Gestación Bqca.Esp. Miryan López 2015. El origen etimológico de óvulo nos lleva a ovŭlum, el diminutivo de ovum (que puede traducirse como “huevo”). Un.

Presentación del tema: "Gestación Bqca.Esp. Miryan López 2015. El origen etimológico de óvulo nos lleva a ovŭlum, el diminutivo de ovum (que puede traducirse como “huevo”). Un."— Transcripción de la presentación:

1 Gestación Bqca.Esp. Miryan López 2015

2 El origen etimológico de óvulo nos lleva a ovŭlum, el diminutivo de ovum (que puede traducirse como “huevo”). Un óvulo es una célula haploide que constituye el gameto femenino. Un espermatozoide (del griego esperma, semilla, y zoon, animal) es una célula haploide que constituye el gameto masculino

3 Al nacimiento Se encuentran en los ovarios de 1 a 2.000.000 de células germinales convertidas en ovocitos primarios por el inicio de la primera división meiotica (factor inh de la maduración del ovocito) En la pubertad Permanecen de 300 a 400.000 ovocitos, de los cuales 400 o 500 serán ovulados durante la vida reproductiva (FSH y LH)

4 La zona pelucida (ZP) es una matriz extracelular transparente, que rodea al ovocito. Funciones de la zona pelucida Protección del ovocito Inicio de la reacción acrosómica Interacción ovocito/espermatozoide Previene la polispermia Protección del embrión temprana

5 teca

6 En la fase folicular: las células fusiformes ováricas forman capas por fuera de la granulosa: teca interna (estrógenos y progesterona) y teca externa: vascularizada La granulosa secreta un líquido folicular con estrógenos: antro La FSH y los estrógenos estimulan el aumento de Rc de LH en las cél granulosa y el folículo crece más Las grandes cantidades de estrógenos y ↓FSH : dejan de crecer los folíc menos desarrollados ( atresia) Unos días antes de la ovulación ↑LH: -teca externa libera enzimas proteolíticas -prostaglandinas vasodilatador,…..y se produce la ovulación La teca interna y la granulosa: cuerpo lúteo: progesterona y estrógenos

7 Maduración de óvulo El ovocito secundario (metafase de la segunda división meiotica) es expulsado a la cavidad peritoneal y va a penetrar a las trompas de Falopio Poco antes de ser expulsado, el ovocito primario se divide por meiosis y cada par de cromosoma pierde una copia (primer corpúsculo polar) convirtiéndose en ovocito secundario (23 cromosomas)

8 Espermatozoides Coito: se eyaculan 300.000.000 de espermatozoides y sobreviven unos 100 para penetrar en la Trompa Capacitación: adquirir capacidad para fecundar (en vagina) - eliminación ́ de los factores discapacitantes presentes en el semen -cambios lipídicos como proteicos de su membrana celular - la activación de canales iónicos, - síntesis de AMPc, la fosforilación-desfosforilación proteica, la activación de enzimas, la reacción acrosomal con exocitosis y fusión de membranas, la vesiculación y finalmente un aumento considerable de su movilidad

9 Los cilios, activadas por los estrógenos, barren hacia el orificio u ostium La fecundación se produce en la trompas de Falopio

10 Vesícula llena de enzimas(hialuronidas, acrosina) que se liberan cuando interacciona con la zona pelúcida del ovocito ( reacción acrosómica) Los espermatozoides llegan a la ampolla de las trompas gracias a contracciones uterinas y de las trompas : -Oxitocina liberada de la hipófisis -Prostaglandinas del liquido seminal Espermatozoides

11 Fecundación En 30 a 36 h el cigoto se divide por mitosis en dos células En 50 a 60 h se forman 8 células:mórula Blastocito (estruct hueca): -masa celular interna: feto - corion: células trofoblásticas:placenta Al 7 día el blastocito está sepultado en el endometrio: anidación o implantación El ovocito secundario completa su segunda división meiótica. Los 23 cromosomas del pronúcleo femenino y los 23 cromosomas del pronúcleo masculino se alinean para formar 46 cromosomas: óvulo fecundado o cigoto El espermatozoide aporta el centrosoma necesario para la organización de los microtúbulos ↑ Progesterona: Relaja la musculatura tubarica

12 Si no se produce fecundación el cuerpo lúteo disminuye su secreción de estrógenos y progesterona, involuciona, y a los 10 días el endometrio se necrosa y se desprende Un ovocito secundario que no fecundado no completa su segunda división meiotica y se desintegra en 12 a 24 h después de la ovulación. Los espermatozoides pueden sobrevivir 3 días en el aparato reproductor femenino

13 El Blastocito incluido en el endometrio comprende: 1)masa celular interna (feto): ectodermo (SN y piel) endodermo (intestino y derivados) 2)corion: citotrofoblasto (int) sincitiotrofoblasto (ext) El embrión queda separado del citotrofoblasto por la cavidad amniótica El sincitiotrofoblasto que invade el endometrio, segrega enzimas que generan cavidades. El citotrofoblasto forma allí proyecciones, o vellosidades….. Corion frondoso Implantación Progesterona decidua

14 Corion ( tejido fetal) + decidua (tejido materno:células endometriales que crecieron y acumularon nutrientes por acción de progesterona) Placenta El embrión se encuentra dentro del saco amniótico Líquido amniótico: secreción isotónica que se modifica por la orina fetal, contenido de células fetales (útil para detectar anomalías genéticas : amniocentesis)

15 Placenta Las arterias umbilicales llevan la sangre a los vasos situados en el interior de las vellosidades. Esta sangre regresa al feto por al vena umbilical Las sangres materna y fetal se aproximan íntimamente pero no se mezclan. En raras ocasiones se producen “roturas” Función: difusión de productos nutritivos u oxigeno de la madre al feto y difusión de productos de desecho del feto a la madre

16 Difusión de O 2 : difusión simple por gradiente de presión desde la madre (50 mmHg) al feto (30mmHg) La sangre fetal tiene pO 2 30 mmHg…. Cómo puede obtener O 2 suficiente para su consumo? 1) La hemoglobina fetal puede transp 20 a 50 % mas que la hemoglobina materna 2) La concentración de Hb es 50 % más elevada en el feto por lo que puede transportar mas oxigeno 3) Efecto Bohr: a pH alcalino la hemoglobina se une más al O 2 (la sangre fetal es mas alcalina y la de la madre mas ácida) Curva de disociación oxigeno -hemoglobina

17 Difusión de CO 2 : por gradiente de presión desde el feto a la madre Difusión de sustancias alimenticias: glucosa por difusión facilitada, ácidos grasos por difusión simple,Na, K Cl por difusión. Excreción de productos de desecho: urea y creatinina por difusión

18 Hormonas en el embarazo sincitiotrofoblasto 8-9 días

19 Gonadotropina coriónica hCG Hormona idéntica en sus efectos a LH secretada por el blastocito, incluso antes de implantarse Función: Mantiene el cuerpo lúteo y así la secreción de estrógenos y progesterona La hormona se necesita durante 5-6 semanas. A partir de ahí la placenta ya es capaz de sintetizar hormonas. El cuerpo lúteo desaparece y la hCG disminuye hacia la semana 13-17..

20 Estrógenos ↑ tamaño promueven la sensibilidad a la oxitocina ↑ tamaño Relajación ligamentos pélvicos ↑ tamaño, mayor desarrollo ductal

21 Progesterona ↑ desarrollo de células deciduales ↓ contractilidad ↑ secreciones trompa de Falopio ↑ tamaño mayor desarrollo tejido alveolar

22 Somatomamotropina: Proteína. Desarrollo de las mamas y lactancia (lactógeno placentario) Fomenta depósito de proteínas Reduce la sensibilidad a la inulina en la gestante Estimula liberación de ácidos grasos

23 Placenta: hormonas hormonaefectos hCGSemejante a LH, mantiene el cuerpo lúteo hasta las 5 -6 sem. para que este secrete estrógeno y progesterona. Puede participar en la supresión del rechazo inmunológ. Tiene efecto sobre cél intersticiales del testículo para que produzcan testosterona. También muestra actividad semejante a TSH Somatomamotropina (hCS) Se la llamó lactógeno placentario(prolactina). Semejante a la hormona de crecimiento; en la madre promueve degradación de grasas y ahorro de glucosa para que sea utilizada por el feto (reduce la sensibilidad a la insulina en la madre) ProgesteronaPromueven desarrollo de células deciduales del endometrio, estimula la formación de tejido alveolar en la mama, reduce la contractilidad del útero, aumenta secreciones de la trompa para alimentar al blastocito EstrógenosAumentan el tamaño del útero, promueven la sensibilidad uterina a la oxitocina, estimula desarrollo ductal de mamas, relajan los ligamentos pélvicos, aumento de tamaño genitales ext maternos

24 Sangre maternaplacentafeto Colesterol Progesterona AndrógenosAndrógenos (dehidroepiandrosterona) Estrógenos Unidad fetoplacentaria Corteza suprarrenal del feto y materna Estriol: se puede usar para determinar la salud de la placenta ( determinación urinaria) La placenta es una glándula endocrina incompleta La placenta no puede producir colesterol a partir de acetato

25 Respuesta materna al embarazo Secreción hipofisaria: aumento tamaño del lóbulo anterior de la hipófisis con aumento de secreción de corticotropina, tirotropina y prolactina.FSH y LH son inhibidas por estrógeno y progesterona Secreción de corticosteroides: glucocorticoides: ligero aumento: movilización de aminoácidos ; aldosterona: gran aumento ( ↑ resorción Na -hipertensión gestacional). Secreción de la glándula tiroides: aumento de la glándula con aumento de tiroxina por estímulos de hCG y tirotropina coriónica Secreción de la glándula paratiroidea: aumenta si la alimentación es pobre en calcio Secreción de relaxina: producida por el cuerpo lúteo y la placenta: aumenta

26 Aumento de peso: 10- 11 Kg: 3,2 Kg feto y 1,8 Kg líquido amniótico 900 g útero, 4 Kg peso de la mujer (2,7 Kg retención de líquidos+ 1,3 Kg de grasa) Metabolismo: aumenta 15% Nutrición: debe contener Fe, vit D, calcio, proteínas, fosfatos para evitar carencias Gasto cardiaco: ↑….. por el aumento de vol sangre /min Volemia: ↑ …retención de líquidos Respiración: ↑ frecuencia resp por el mayor metabolismo y por el útero que empuja al diafragma Riñones: retención de sodio y aumenta filtración glomerular Respuesta materna al embarazo

27 Parto : proceso por el que el niño nace Cambios hormonales y cambios mecánicos causan las contracciones responsables del parto Contracciones uterinas: Braxton Hicks

28 En los mamíferos el parto se inicia por la activación de la corteza suprarrenal fetal La corteza de la glándula suprarrenal fetal (carece de médula)segrega: - Cortisol: promueve la maduración fetal y estimula CRH - Sulfato de dehidroepiandrosterona DHEAS (que se puede convertir en estrógenos ) Los estrógenos (estriol): Producen receptores de oxitocina en el útero Producen receptores de prostaglandinas Producen uniones intercelulares comunicantes entre las células miometriales uterinas Se eleva la relación estrógenos/progesterona Factores hormonales La concentración de progesterona no cae porque se necesita para la síntesis de estrógenos La placenta también secreta CRH ACTH Cortisol El cortisol estimula maduración de los pulmones fetales

29 Factores mecánicos: Distensión de la musculatura lisa del útero Estiramiento o irritación del cuello uterino Después del parto es necesaria la oxitocina para mantener el tono muscular del miometrio y disminuir el sangrado por las arterias uterinas Distensión del cuello uterino: - desencadena un reflejo que aumenta la contractilidad uterina - hipófisis secreta oxitocina que aumenta la contractilidad uterina

30 Lactancia La glándula mamaria está formada por 15 – 20 lóbulos separados por tejido adiposo Cada lóbulo está subdividido en lobulillos que contienen alvéolos; los alveólos segregan la leche a túbulos que convergen para formar conducto mamario, que confluye al conducto galactóforo que descarga en el pezón

31 El crecimiento de la mama durante el embarazo requiere la acción permisiva de insulina, cortisol y hormonas tiroideas Las concentraciones de progesterona y estrógenos estimulan la formación de alveolos y conductos (↑alveolo con características secretoras- proliferación de túbulos) Los estrógenos estimulan la secreción de hormona inhibidora de la prolactina (PIH- dopamina) en el hipotálamo y bloquean la acción de la prolactina Después del parto, ↓estrógenos y progesterona puede actuar la prolactina Calostro: líquido que se produce en los primeros días: igual cantidad de proteínas y carece de grasa

32 La succión estimula la producción de prolactina y oxitocina (estimula la contracción de los cond galactóforos) La succión inhibe la síntesis de hormona liberadora de gonadotrofinas y de PIH La secreción de leche ↑ por estímulos auditivos o visuales ↓ por factores psicológicos

33

34