Abuso de Tabaco y Alcohool

Presentación del tema: "Abuso de Tabaco y Alcohool"— Transcripción de la presentación:

1 Abuso de Tabaco y Alcohool
Abuso de Sustancias Psicotropas OMS APA Plinius Major Society New Oxford Textbook of Psychiatry Revisión Dr. Juan Herrera Salazar Seminarios Clínica de Asma y Alergia Febrero, 2009.

2 DSM III , DSM IIIR, DSMIV, DSM IVR
OMS Alcoholismo DSM III Abuso de alcohool , Uso Problemático Alcoholo dependencia Problemas relacionados al abuso de sustancias. ICD8-10 Síntomas psicológicos. Signos fisiológicos. Signos abstinencia. Problemas de comportamiento. Problemas legales, sociales. DSM III , DSM IIIR, DSMIV, DSM IVR

3 Sindrome de dependencia de Alcohol
Repertorio limitado Compulsion por beber Incremento de la tolerancia Sint. Abstinencia Conciencia subjetiva de la compulsion por beber. Recaída a después de la abstinencia Temblor Nauseas Sudoración Cambios del humor

4 Por qué Toma Drogas la Gente ?
Ansiedad social Depresión Reducir dolor Aburrimiento Experiencias Místicas Dependencia Física Dep. Psicologica.

5 ¿ Por qué la gente se droga?
Malestar Malas compañias Falta de valores Incomprensión social , familiar. Trastornos de la personalidad Emarginación desempleo Vacio existencial, aburrimiento Rechazo a los valores morales de la sociedad. Superficialidad irresponsabilidad. Moda Modello cultural Far bella figura Verse forzado a… Experimentar Mucho dinero Manual de Bioética Elio Sgreccia, Elio Sgreccia, Manual de Bioetica pag.199…III. ed.

6 Uso de Tabaco Alcohol Pré - contemplation Contemplation Intention
Action Continuation Charte européenne Sur l’alcool Uno de los modelos más influyentes en el tratamiento de las adicciones es el conocido modelo de los estadios de cambio. El estadio de cambio en que una persona se encuentra determina la aproximación terapeútica y tipo de tratamiento que se le puede ofrecer. En las primeras etapas de la terapia se centra en animar al paciente a reducir o elimiinar su ambivalencia que actua como barrera psicológica para el tratamiento. Al paciente debemos facilitarle el camino , para que por si sólo descubra la solución de sus problemas . Es claro que el paciente será agente del cambio de algún modo el logra la automotivación , un estadio dinámico y que mi postura terapeútica ayuda a descubrir sin proponer al paciente soluciones hechas o planteadas desde el exterior. Usar técnicas cognitivo conductuales

7 Estudios de Neuroimagen
Craving Ansia y deseo de consumir Intención y Planificación del consumo Anticipación de los efectos placenteros positivos Anticipación del alivio de abstinencia o de los efectos negativos Pérdida de control sobre el consumo. Craving Deseo fuerte y en ocasiones irresistible de consumir droga. Estudios de Neuroimagen

8 Prevención de la recaida
Falso Sentimeinto de seguridad El paciente debe aceptar con humildad su condición …. No ser orgulloso…. Buscar ayuda trascendental …saber pedir fuerza de voluntad , no jactarse de haber logrado tantos meses sin consumir…. Me gusta que repitan los pasos de AA.

9 Clínica Escuela Misión Visión Educación Charte européenne Sur l’alcool

10 Demand for a legal base for health and alcohol legislation
To the Social European Working Group

11 Santé Canada 2002

12

13

14 Alfabetizaci☻n

15 Alcohool Drogas Tercera Edad
Problema Moral Enfermedad Bio-Psico-Social Multidimensional Causas Tratamientos

16 Alcoholismo Enfermedad Física Dios Terapia individual Mental Grupo
Moral Dios Terapia individual Grupo

17 Terapia de los Alcohólicos Anónimos
No tomar el primer vaso. Vivir las 24 horas, día por día. Cambiar mi estilo de vida. Se aumenta la disponibilidad de dopamina en las estructuras cerebrales: Nucleo accumbens y la corteza prefrontal . La nicotina provoca un efecto en red es el incremento de la la transmision de dopamina fuera del nucleo accumbens , en los ganglios basales , talam,o y corteza frontal, amigdala y el hipotalamo. Se activa el circuito cerebral de autorecompensa . Los estudios de fisiología Olds 1950: reforzadores positivos ; comida , agua, sexo, las drogas de abuso producen efectos mayores que los reforzadores naturales , estos son desplaszados , el cerebro desplaza sus impulsoss normales desde los reforzadores naturales hacia las drogas mas placenteras. Nicotina, cocaina, heroina. Los adictos abandonan el sexo, el trabajo , la higiene comer o beber. Ignoran los problemas de salud. Riesgo de cancer con cannabis, bronquitis crónica. Reedificación Reestructuración Personalidad

18 Valor para hacer el cambio
Soy Alcohólico. A. Ebrio A. Sobrio Valor para hacer el cambio Sabiduría Serenidad Extrait de " VIVRE SOBRE" Edition revisée Editions des Alcooliques Anonymes Belgique"

19 Diagnóstico Pérdida libertad para escoger Dependencia
Beber o no beber Dependencia Falta de Gobierno en sus vidas. Tomadores : Jornaleros , Cíclicos.

20 Alcohólicos Anónimos

21 Alcohólicos Anónimos Vamos a estudiar los 12 pasos
Estudiaremos los libros de sus fundadores…. Bill y….

22 Soy Alcohólico Primer paso Admito que soy impotente ante el alcohol
que he perdido el gobierno de mi vida.

23 Nuevo Hombre Deseo sincero de dejar de beber.
Admitir ser impotente ante el alcohol. Considerarse un enfermo que busca cura Estudiar su enfermedad como E. física, mental y moral. Creer en el programa AA. Practicarlo. Saber que puedo ser feliz pero nunca volver a tomar.

24 Segundo paso Necesito una potencia Superior que me guíe por un nuevo
Sendero

25 Ebriedad Mental Física Creer Potencia Superior Pedir Valor Sabiduria
Agitación Culpabilidad Autoconmiseración Depresión Física Creer Potencia Superior Pedir Valor Sabiduria

26 Soy Alcohólico Tercer paso Decidi confiar mi
voluntad y vida a los cuidos del Señor Mi Dios, mi nueva guía.

27 Cuarto paso He hecho un inventario Moral de mi mismo.

28 Fuentes Bíblicas de Inspiración
Poder escoger Bien Mal. Abandonar el orgullo Egoismo , generosidad, amor Humildad, soberbia. Corazón Sincero, Honesto….

29 Inspiración Fuentes Bíblicas
Dones Divinos Dones temporales Dadivas de Cristo Reestructuración Reedificación De la Personalidad

30 Fuentes Bíblicas de Inspiración
Moderacíón Dominio de Sí mismo Advertencias contra la embriaguez 2590 Ejemplos 2591 Los ebrios 2592 El exceso 2593 Vino 2594 Abstinencia 2587 Biblia de Referencia Thompson , Versión Reina Valera Indice de Temas Dar las refrencias biblicas al paciente para que estudia con su esposa y otros miembros de la familia cada cita.

31 Inventario Moral El temor Autoconmiseración La crítica Intolerancia
Los Celos El Rencor Cólera Deshonestidad

32 Quinto paso He confesado a Dios He confesado a mi mismo
He confesado a otro ser humano la naturaleza exacta de mis problemas

33 Soy Alcohólico Sexto paso He dado mi consentimiento y pedido a Dios
que me libere de los defectos de mi caracter

34 Soy Alcohólico Soy un alcohólico Anónimo
Que trabajo a diario para mantenerme sobrio. Pronto voy a ser un alcohólico estabilizado estoy a mitad del camino.

35 Séptimo paso He pedido a Dios humildemente que me libere
de mis debilidades.

36 Humildad Actitud del Espirito Canalizar el orgullo
Principio liberador Valores espirituales Valores materiales. Podemos ayudar acomprender mejor ahora la dimension etica de la salud. La Bioetica personalista nos puede venir en auxilio… La bioetica personalistainspirada en sto tomas de Aquino nos define a la persona… unitotalida d cuerpo espiritu… Boezio …. Nos defeinio persona humana como: rationalis naturae individua substantia.. Pablo nos habla del templo del Espíritu Santo Aprended de mi que soy manso y humilde de corazón y hallareís paz en vuestras almas. Mt. 11:29

37 Octavo Paso: Hice la lista de las personas que lastimé. Decidi recompensarlas honorablemente.

38 Mi relación con los demás.
Familia ( esposa, hijos ). Amigos Trabajadores. Vecinos. A mi mismo. Dios

39 Noveno Paso: He reparado personalmente mis faltas cada vez que he podido, sin llevarles más dolor sufrimiento y prejuicio.

40 Décimo paso He hecho el inventario personal
de mis faltas , las admito desde el mismo momento que las descubro.

41 Vivir Feliz Conforme su voluntad
Décimo primer paso: He mejorado mi contacto con Dios por medio de la Meditación y la Oración. He pedido al Señor que me haga conocer su Voluntad y me de la fuerza para cumplir con ella.

42 Juan el Bautista Abstemio total
Referencias Biblicas El Señor nos enseña la Moderación y el dominio de nosotros mismos, a convetirnos en Hombre Nuevo No os embragueis con vino en lo cual hay disolución ; antes bien sed llenos del Espírito Ef 5:18 Juan el Bautista Abstemio total Lc : 1:15

43 Volver a Vivir Vivir Feliz
Décimo Segundo paso: He conocido un despertar espiritual. Llevo el mensaje a otros alcohólicos. Aplico los principios AA a Todos los dominios de mi vida. Bueno , ahora no olvidemos la oracion del Señor: Padre nuestro que estas….

44 Queridos pacientes…colegas …amigas , amigos
Desde Nicaragua Dr. Juan Herrera Salazar.