Administración de gammaglobulinas

Presentación del tema: "Administración de gammaglobulinas"— Transcripción de la presentación:

1 Administración de gammaglobulinas
Endovenosa vs. subcutánea

2 Gammaglobulina endovenosa
Indicación de uso: IDP IDS Uso compasivo: consentimiento informado y bases (bibliografía) Estudio de marcadores virales: VIH, VHB, VHC, Hoja de medicación controlada

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4 Presentación Endobulin SD 2500 / 5000 / mg liofilizado (disolvente 50/100/200 ml) Flebogamma IV 0.5 / 2.5 / 5 / 10 g líquida pasterurizada (en 10/50/100/200 ml) Gammagard SD 2.5 / 5 liofilizado (disolvente 50/100 ml)

5 Dosificación Inmunodeficiencias PTI Kawasaki Guillain-Barre
500 mg/Kg/día cada 21 días. Ajustar en función de clínica IgG  600 mg/ml. PTI 1000 mg/Kg/día x 2 días ó 400 mg/Kg/día x 5 días Kawasaki 2000 mg/Kg/día x 1 dosis Guillain-Barre

6 Velocidad de infusión Inicio: 60-80 ml/h Aumento de 30 ml/h cada 30m
Máximo 200 ml/h

7 Gammaglobulina 10%

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9 Gammaglobulina subcutánea
Indicaciones = IVIG 160 mg/ml (16%) 20 ml de infusión en cada localización (o disminuir la velocidad de infusión) 10 ml/h aumentar 1 ml/h

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20 Ventajas IVIG SCIG Útil en la mayoría de indicaciones
Bien tolerada por la mayoría de pacientes Permite infusión de grandes volúmenes; dosis intermitentes (21-28 días) SCIG No requiere acceso venoso Menor efectos secundarios al volumen de admon (cefaleas) Niveles constantes de IgG Facilidad de auto-administración domiciliaria

21 Desventajas IVIG SCIG Requiere acceso venoso
Poca estabilidad en los niveles de IgG SCIG Pequeños volúmenes – mayor frecuencia de admon (semanal) Auto-infusión requiere aprendizaje Menor número de preparados comerciales