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Publicada porRocío Salas San Martín Modificado hace 9 años
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Fórceps El fórceps es una pinza destinada a aplicarse sobre la cabeza fetal, para extraer la misma de la cavidad pelviana, la cual sigue un mecanismo de parto determinado
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Todo fórcesp está constituído por 2 ramas, las cuales pueden estar cruzadas o no, en caso de ser cruzadas, éstas tienen un sistema de articulación, que será distinto en cada modelo. Por lo tanto, tendremos fórceps cruzados o divergentes , y fórceps convergentes o no cruzados Los fórceps cruzados o divergentes tendrán una articulación única y central, la que a su vez puede ser fija o móvil
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Clasificación Curvos SIMPSON NAEGELE Divergentes Con tractor TARNIER
Por la dirección de las ramas Cruzados o Divergentes No cruzados o Convergentes Por el ángulo de las cucharas con respecto al eje Sin tractor Curvos Con tractor Rectos Sin tractor Sistema de Tracción SIMPSON NAEGELE TARNIER KIELLAND ZWEIFEL DEMELIN 8
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Conceptos relacionados con la operativa del Fórceps
Toma de Fórceps: Se entiende por toma de fórceps a la relación entre dicho instrumento con la cabeza fetal Toma ideal : Parietomalar ( Toma ideal de Farabeuf ) Ideal invertida Otras tomas: Frontomastoidea - Biauriculobregmática
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Aplicación del Fórceps
Se entiende por aplicación del fórceps a la relación entre dicho instrumento y los principales diámetros y planos de la pelvis. De esta manera, según el diámetro utilizado pueden ser: - oblícuas ( O.I.I.A. - O.I.I.P. - O.I.D.A. - O.I.D.P. ) - anteroposteriores ( O.P O.S. ) - transversas ( O.I.D.T O.I.I.T. ) En relación al plano de la pelvis, serán: - aplicación alta ( 1er. plano de Hodge ) - aplicación mediana ( 2do. plano de Hodge ) - aplicación baja ( 3er. y 4to. plano de Hodge )
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Acción del Fórceps - Fijación - Rotación - Tracción - Reductora
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Condiciones para la toma de Forceps
- Pelvis normal y adecuada relación pélvico fetal - Dilatación completa o completable - Adecuado diagnósitico de presentación, posición y variedad de posición - Feto vivo ( o recientemente muerto ) - Bolsa rota - Presentación encajada o profundamente encajada - Vía vaginal permeable
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Indicaciones Maternas: Fetales: Ovulares: - Profilácticas: cardiopatía
HTA TBC Cicatriz uterina anterior - Curativas: HTA, eclampsia Insuficiencia cardíaca aguda agotamiento materno parto detenido Maternas: Fetales: Ovulares: Sufrimiento fetal agudo Retención de cabeza última Procidencia de cordón, brevedad real de cordón
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