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Definición: Sangre proveniente de la via aérea subglótica
HEMOPTISIS Definición: Sangre proveniente de la via aérea subglótica
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DESCARTAR PRIMERO OTROS ORIGENES:
ORL : Epistaxis , sangrado orofaringeo, etc. BOCA: Ver encías DIGESTIVO: Hematemesis
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HEMOPTISIS Se presenta como un cosquilleo en tráquea.
Hay que diferenciar de expectoración herrumbrosa (típica de la neumonía neumocóccica)
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HEMOPTISIS CLASIFICACION
POR CANTIDAD MINIMA : HASTA 300 CC MEDIANA : A 500 CC SEVERA : MAS DE 500 CC
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HEMOPTISIS CLASIFICACION
POR LA CRONOLOGIA * BREVE * INTERMITENTE * MASIVA
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HEMOPTISIS CLASIFICACION
EVALUAR CRITERIO QUIRURGICO SI ES MENOR DE 150 ML/HORA NO ES QUIRURGICO. SI ES MAYOR DE 150 ML /HORA ES QUIRURGICO.
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CAUSAS DE HEMOPTISIS * RESPIRATORIAS *NO RESPIRATORIAS
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CAUSAS DE HEMOPTISIS RESPIRATORIAS :4 CAUSAS + FRECUENTES
TBC : 30 AL 60 % DE LAS HEMOPTISIS SE DA EN LAS TBC EXTRAPRIMARIAS PUEDE APARECER PRETRATRAMIENTO , DURANTE EL MISMO O POST TRATAMIENTO (SECUELA) CANCER : 25 % DE LOS CASOS. BRONQUITIS CRONICA: ES ESCASA ASOCIADA A REAGUDIZACION INFECCIOSA A 50 % DE LAS HEMOPTISIS. BRONQUIECTASIAS : SECAS ; 50 % DE LOS CASOS DE BRONQUIECTASIAS ; ASOCIADA A EXPECTORACION PURULENTA.
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CAUSAS DE HEMOPTISIS RESPIRATORIAS
OTRAS CAUSAS: TUMORES BENIGNOS : ADENOMA BRONQUIAL NEUMONIA AGUDA ABSCESO DE PULMON MICOSIS PULMONAR QUISTE HIDATIDICO TRAUMATISMO TORACICO CUERPO EXTRAÑO
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CAUSAS DE HEMOPTISIS NO RESPIRATORIAS
* CARDIACAS Insuficiencia cardíaca - Enfermedad mitral - Hipertensión Arterial -Tromboembolismo Pulmonar *COAGULOPATIA *INSUFICIENCIA HEPATICA *ENDOMETROSIS
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30 % DE CASOS DE CAUSA DESCONOCIDA
CAUSAS DE HEMOPTISIS 30 % DE CASOS DE CAUSA DESCONOCIDA
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HEMOPTISIS EVOLUCION PROGRESIVA O FULMINANTE: Lleva a la muerte.
PERSISTENTE : 1 mismo episodio que se prolonga. RECURRENTE : Repite en algunos años. AISLADAS: Un episodio sin etiologia.
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