IMPACT DE L`OBESITE SUR LE PSA LORS DU DEPISTAGE DU CÁNCER DE LA PROSTATE Larre S. y col Progres en Urologie 17: 815-818.2007.

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1 IMPACT DE L`OBESITE SUR LE PSA LORS DU DEPISTAGE DU CÁNCER DE LA PROSTATE Larre S. y col Progres en Urologie 17: 815-818.2007

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6 EPIDEMIOLOGIA 60% DE LOS HOMBRES EN EE UU TIENEN SOBREPESO Y40% EN FRANCIA EL RIESGO DE CANCER AUMENTA MAS AGRESIVO LOS ESTADIOS Y GRADOS PATOLOGICOS SON MAS AVANZADOS MORTALIDAD ENTRE 20-40%

7 TEORIAS 1.ROL DE LA HIPERINSULINEMIA 2.PRODUCCION MAYOR DE IGF-1 3.AUMENTO DE LEPTINA 4.MODIFICACIONES EN METABOLISMO DE ANDROGENOS.(ACT.> AROMATASA DE TEJIDO ADIPOSO) 5.AUMENTO DE ESTROGENOS DIAGNOSTICO MAS TARDIO

8 DISMINUCION PSA AUMENTO ESTROGENOS DISMINUCION TESTOS TERONA

9 DISCUSION RELACION INVERSA IMC- PSA PSA EN GRUPO DE OBESIDAD II + III ES INFERIOR A LA MITAD DEL GRUPO NORMAL VOLUMEN PROSTATICO DE OBESOS ES MAYOR QUE EN NO OBESOS

10 LA DISMINUCION DEL PSA SERIA POR UNA ALTERACION DE RELACION MASA MAGRA/MASA GRASA MAS ELEVADA LA GRASA PERIFERICA SE RESPONSABILIZA DE UNA AROMATIZACION > DE LA To A ESTROGENO LA OBESIDAD ES UN FACTOR DE RIESGO QUE RETARDA EL DIAGNOSTICO DE CAP.DESTACANDO: 1.MASA GRASA 2.DISMINUCION DE LA To CIRCULANTE