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DEFECTO TIPO GERBODE ADQUIRIDO Luis Fernández González Servicio de Cardiología Hospital Universitario de Cruces
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HISTORIA Varón de 38 años que es traído al hospital de Cruces en situación de shock tras apuñalamiento a nivel de hemitórax izquierdo Se lleva directamente a quirófano de cirugía cardiaca realizándose esternotomía y observándose desgarro de pared lateral de VI que se repara con un parche. Inicialmente tras la cirugía de urgencia varios cuadros de PCR resueltos. Evoluciona lentamente con varios procesos infecciosos intercurrentes y cuadro de ACV en relación con la situación de shock y varias PCRs y en un ecocardiograma de control se observa que el defecto en VI está correctamente reparado pero se objetiva ua comunicación entre la cavidad ventricular izquierda y la aurícula derecha (GERBODE) en probable relación con la trayectoria de la puñalada. Se decide manejo conservador y ver evolución debido al gran deterioro físico del paciente y de todos los procesos intercurrentes debidos a un ingreso muy prolongado
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Imagen de ETT en plano paresternal eje largo modificado
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Imagen de ETE 3D
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Imagen de ETE 3D color donde se observa un flujo de alta velocidad de VI a AD
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