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Flora microbiana normal
Microorganismos que con frecuencia se encuentran en diversas localizaciones del cuerpo de individuos normales y saludables. Tipos de relación establecida con el huésped: Simbiosis Comensalismo
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Importancia de su estudio
Detección de alteraciones cualitativas Detección de alteraciones cuantitativas Conocimiento de los microorganismos que tienen más probabilidad de infectar una zona ante un traumatismo Conocimiento del origen y significación ante un aislado de muestra clínica
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Tipos de Flora Residente: tiempo indefinido.
Transitoria: periodo breve. La presencia de microorganismos con potencial patógeno: Estado de portador (Ej.:neumococo o meningococo se encuentran en garganta del 5-40% de personas sanas)
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Factores que afectan al mantenimiento de la flora
Nutrientes. pH. Temperatura. Humedad. Potencial redox. Resistencia a sustancias naturales. Presencia de receptores celulares. Interferencia bacteriana.
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Ventajas de poseer una flora microbiana
Efectos sobre la digestión/nutrición Producción de vitaminas K y grupo B Efecto de exclusión: dificultan la colonización por microorganismos patógenos Estimulan las defensas
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Inconvenientes de poseer una flora microbiana
Facilitar la colonización de especies con potencial patógeno (Ej.: caries) Comportarse como reservorio de resistencias a antimicrobianos. Producir infecciones endógenas
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Papel de la flora normal en la infección: Patógenos Oportunistas Ejemplos
E. coli puede producir ITU por vía ascendente. Perforación colónica y peritonitis. Endocarditis por estreptococos viridans. Inmunodepresión e infección.
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Flora microbiana de la piel
Varía en función del nº de glándulas sebáceas y sudoriparas. Oscila de 102/cm2 en palmas a 106/cm2 en cuero cabelludo. Regulación: Secreciones de glándulas sebáceas. Sudor. Descamación celular.
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Flora microbiana de la piel
Estafilococos coagulasa negativo: S. epidermidis Propionibacterias. Corinebacterias. Clostridium spp.
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Flora microbiana de la piel: Composición
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Manipulación de la flora microbiana
A menudo lleva al fracaso y a veces es peligroso Axenia/Gnotobiosis Exclusión de la flora en pacientes muy inmunocomprometidos Promover la colonización con “flora buena”
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