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MASCARILLA DE LA CPAP BOUSSIGNAC-VIGON
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PIEZA REGULADORA DE FiO2:
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REGULACIÓN DE FiO2 Con esta pieza podemos disminuir la concentración de O2 aportada al sistema y sus posibles efectos secundarios: retención de CO2, sequedad, toxicidad pulmonar por O2 (…) Otra opción: usar el caudalímetro de aire comprimido más suplemento de O2. (menor exactitud)
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MASCARILLA CPAP BOUSSIGNAC MÁS NEBULIZADOR.
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Ventajas CPAP-Boussignac
- Dispositivo de manejo simple y barato - Presenta un espacio muerto y un volumen muy bajo - Es un sistema abierto: permite toser, y comunicarse con el entorno, reduciendo el stress - La válvula virtual permite reducir el trabajo respiratorio del paciente.
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Ventajas CPAP-Boussignac II
- La conexión a la fuente gaseosa se hace con la ayuda de un simple prolongador - La regulación de la presión se realiza aumentando o disminuyendo el caudal de aporte gaseoso - Ofrece la posibilidad de hacer pasar una sonda de aspiración o efectuar broncoscopias bajo CPAP
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CPAP WHISPERFLOW-CARADYNE
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CPAP WHISPERFLOW-CARADYNE:
- Es un dispositivo de ventilación que utiliza un suministro de O2 más aire ambiente para generar un flujo de salida que produzca una presión positiva continua en la vía aérea durante todo el ciclo de la respiración en pacientes con respiración espontánea - Funcionamiento: dispositivo venturi que utiliza un suministro de oxígeno junto con aire de entrada para generar un flujo de salida. Es capaz de generar flujos de más de 150 L/min. - Las válvulas de CPAP utilizan muelles de fuerza constante para mantener la presión positiva establecida
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CPAP WHISPERFLOW-CARADYNE VERSUS CPAP BOUSSIGNAC
VENTAJAS - Presenta menor variación de la presión con el flujo, con lo cual el alveolo no sufre tanta variación de presión y disminuye el riesgo de barotrauma. - A través del oximetro conectado al sistema nos permite saber en todo momento que FiO2 estamos aportando. DESVENTAJAS - Mayor complejidad de montaje del sistema. Válvulas con presión fija intercambiables.
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CPAP WHISPERFLOW CARADYNE
ELEMENTOS: Mascarilla oronasal Válvulas de presión intercambiables: 2.5, 5, 7.5, 10 y 15 cm de H2O Tubuladura y filtro Oxímetro= analizador de O2 Generador whisperflow-caradyne: valvula on-off, válvula de ajuste de alto flujo y válvula de ajuste de oxígeno, puerto de entrada de aire, puerto de salida de aire al paciente y manguito de entrada de O2.
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CPAP CARADYNE: CONEXIÓN DE O2, Y GENERADOR DE FLUJOS.
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MONTAJE DE LA CPAP CARADYNE:
Inicialmente se coloca el generador en el pie de suero de la cama del paciente ajustándolo con un tornillo de sujeción. Del generador sale un tubo conector a la toma de Oxigeno. Sustituimos así la toma de O2 habitual por esta que aportará O2 al sistema. En el generador hay una válvula de encendido on/off que hay que tener abierta para que funcione el circuito.
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MONTAJE DE LA CPAP CARRADYNE:
La segunda válvula es la apertura de aire ambiente y debajo de esta válvula está la de apertura de oxígeno. Al abrir las dos se irá generando un flujo de aire ambiente mezclado con O2 al 100% y nosotros a través del oxímetro sabremos en todo momento la FiO2 que estamos empleando. En un lateral del generador está la entrada de aire ambiente, ( se deja libre) y en la parte de debajo está la salida donde se coloca el filtro, la tubuladura y el oxímetro que comunican el aparato con el paciente. Al finalizar hay que cerrar las tres válvulas: on-off, O2 y aire ambiente.
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MONTAJE DE CPAP WHISPERFLOW CARADYNE.
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CPAP CARADYNE: GENERADOR, FILTRO, TUBULADURA Y OXIMETRO
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MONTAJE DE LA CPAP CARADYNE II
De la tubuladura se llega a la mascarilla donde se une a ella. La mascarilla tiene otra zona de inserción, donde se coloca la válvula de presión que se necesite. En Urgencias siempre vamos a empezar por 5 cm, y dependiendo de la respuesta del paciente cambiaremos la presión. La mascarilla se sujeta al paciente con un arnés similar al de CPAP pero que viene con el resto de elementos de la caradyne. Tanto las válvulas, mascarilla y tubuladuras son personales para cada paciente, y tras un tratamiento hay que desecharlas. En el sistema de tubuladura se puede colocar una válvula de presión de seguridad para que si en algún momento el circuito se cerrase, la presión pueda escapar por ahí. Esta válvula tiene que ser mínimo el doble ó superior a la presión utilizada en el tratamiento. Está válvula en principio podría ser reutilizable
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CPAP WHISPERFLOW-CARADYNE: mascarilla, tubuladura, arnes y válvulas
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MONTAJE DE CPAP WHISPERFLOW CARADYNE
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VENTAJAS DEL SISTEMA WHISPERFLOW -CARADYNE:
1)Sistema de alto flujo que puede superar a los proporcionados por los ventiladores mecánicos convencionales 2)Presurización constante, con mínimas oscilaciones durante el ciclo respiratorio, evitando el barotrauma. 3)Válvulas de PEEP muy precisas y de muy baja resistencia al flujo espiratorio (el trabajo impuesto al paciente es mínimo) 4) Posibilidad de Fi O2 hasta 100%.
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