2005 La salud de las mujeres y de los hombres en las Américas -algunas disparidades- Lily Jara Oficina de Género, Diversidad y Derechos Humanos - GDR Organización.

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1 2005 La salud de las mujeres y de los hombres en las Américas -algunas disparidades- Lily Jara Oficina de Género, Diversidad y Derechos Humanos - GDR Organización Panamericana de la Salud -OPS

2 Organización Panamericana De la Salud Contenido Estado de salud y acceso a servicios de salud Algunos comportamientos riesgosos para la salud Desigualdades socioeconómicas

3 Organización Panamericana De la Salud En BOL, el 20% mas alto es 36 veces el 20% más bajo Razón de mortalidad materna, 2002-2006 Existe una asociación entre desigualdades socioeconómicas y la mortalidad infantil y materna Tasa de mortalidad infantil, 2006 Fuente: OPS. Indicadores básicos 0 10 20 30 40 50 60 010203040 Infant mortality rate [per 1,000 lb] (Estimated less than 1 year) 2006 Razón de ingreso 20% más alto/20% más bajo, 2002-2006- 0 50 100 150 200 250 010203040 Maternal mortality ratio, reported [per 100,000 lb] 2002 - 2006 Razón de ingreso 20% más alto/20% más bajo, 2002-2006- RMM TMI

4 RMM (por 100.000 nacidos vivos), 21 países de las Américas, 2006-2009, año más reciente con información disponible Fuente: OPS Situación de salud en las Américas. Indicadores Básicos 2010. Washington, D.C., 2010 La mortalidad materna presenta grandes disparidades en las Américas

5 Razón de mortalidad materna (por 100.000 nacidos vivos), según raza, Estados Unidos, 2005 Fuente: U.S. National Center for Health Statistics. Health, United States, 2007. Disponible en: http://www.cdc.gov/nchs/hus.htmhttp://www.cdc.gov/nchs/hus.htm Las diferencias también son evidentes en niveles subnacionales

6 Organización Panamericana De la Salud Algunas aspectos que contribuyen a la mortalidad materna Porcentaje de nacimientos en situación de riesgo reproductivo Porcentaje de adolescentes (15- 19 años) que son madres o están embarazadas Fuente: OPS. Salud de las M y los H en las Américas. Perfil 2009

7 Organización Panamericana De la Salud Otros determinantes que contribuyen a la mortalidad materna… % de M embarazadas que recibieron 4 controles en el embarazo % de nacimientos atendidos por profesionales de la salud Fuente. OPS, UNFPA, UNIFEM, UNICEF, CEPAL, INSTRAW. La salud de las M y los H en las Américas. Perfil 2009

8 Organización Panamericana De la Salud Atención prenatal y atención profesional del parto (%), según origen étnico, Ecuador, 2004 Notas: 1) Las normas de control prenatal son: primer control en el primer trimestre y cinco o más controles. 2) Los datos de atención del parto son para nacimientos vivos desde julio de 1999 hasta junio de 2004. Fuente: CEPAR. Encuesta Demográfica y de Salud Materna e Infantil 2004, ENDEMAIN 2004. Informe final. Quito, octubre de 2005. Las M indígenas permanecen excluidas de los servicios de salud reproductiva

9 % M indígenas y no indígenas de 15 a 49 años de edad, en unión, con demanda insatisfecha de planificación familiar Guatemala, 1998 y 2002 Fuente: CEPAL, Pueblos indígenas y afrodescendientes de América Latina y el Caribe: información sociodemográfica para políticas y programas. La demanda insatisfecha de métodos de planificación familiar se incrementa… la ayuda internacional para servicios de planificación familiar disminuye… Cómo los estados responden a esta necesidad? Ayuda Internacional para Actividades de Población por Componente de la CIPD América Latina y el Caribe, 1997-2007 Fuente: UNFPA En Millones de US Dólares Los Datos de 2007 son Provisionales

10 Organización Panamericana De la Salud Prevalencia de obesidad en adultos. 2002-2006 Fuente: OPS. Género, Salud y Desarrollo en las Américas. Indicadores Básicos 2007 % de estudiantes de 13-15 años que realizaron activ. Física, 60 minutos por día, en los últimos 7 días. La obesidad afecta más a las mujeres en casi todos los países Y son las que menos actividad física realizan Factores de riesgo…

11 Organización Panamericana De la Salud % de estudiantes de 13 a 15 años, que enfrentaron problemas 1 como resultado de consumo de alcohol, alguna vez en sus vidas. 1 Problemas de salud, con sus familias-amigos/as, en la escuela, o violencia Fuente: Global School-based Student Health Survey Las mujeres cada vez consumen más alcohol. Es otro factor de riesgo para las mujeres

12 Jóvenes de 15 a 24 años de edad que conocen el condón como medio de protección de las ITS y jóvenes que usaron condón en la última relación sexual riesgosa (%), según sexo Fuentes: HIV/AIDS Survey Indicators Database. http://www.measuredhs.com/hivdata/. Consultado el 5 de mayo de 2009.http://www.measuredhs.com/hivdata/ Las adolescentes están en mayor riesgo de contraer una ITS

13 Organización Panamericana De la Salud % de M que han enfrentado violencia física por parte de su pareja, alguna vez en sus vidas y en los últimos 12 meses (la mayor parte de las DHS preguntaron sobre su pareja actual o más reciente) Fuente: Presentación Mary Goodwin La violencia de pareja contra las mujeres:

14 Organización Panamericana De la Salud % de M que han enfrentado violencia sexual por parte de su pareja, alguna vez en sus vidas y en los últimos 12 meses Fuente: Presentación Mary Goodwin

15 Además, El perfil de la mortalidad en las Américas ha cambiado en las últimas décadas:  En algunos países las afecciones crónicas de tipo degenerativo y las causas externas (accidentes y los homicidios), han desplazado a las enfermedades transmisibles;  Las agresiones (homicidios) figuran entre las tres causas principales de muerte en la población masculina en varias subregiones;  La neumonía e influenza continúan figurando entre las principales causas de mortalidad en algunos países;  La enfermedad isquémica del corazón y la enfermedad cerebrovascular están entre las causas principales de muerte, particularmente entre las mujeres;  Las neoplasias malignas de pulmón y próstata tienen importancia en la mortalidad en los hombres.

16 Que sabemos sobre las desigualdades socioeconómicas?  América es la región más desigual del mundo;  Las desigualdades entre países se reproducen en los niveles subnacionales.

17 Organización Panamericana De la Salud En las Américas:  las mujeres muestran avances en el acceso a la educación, y el mercado laboral;  estos avances no se reflejan en los niveles de ingresos y la participación política de las mujeres;  el conocimiento, acceso y utilización de recursos de salud y salud reproductiva están influidos por roles y normas de género.

18 Organización Panamericana De la Salud ….  La tasa femenina de participación en el mercado laboral permanece 25 puntos por debajo de la masculina;  Las M están ocupadas principalmente en sectores de baja productividad;  Las M que participan en el mercado laboral tienen mayor número de años de escolaridad que los H;  Los ingresos y salarios de las M ocupadas en la zona urbana fue 64% del percibido por los H;  25,5% de los H y 15,4% de las M en edad de trabajar están afiliados a la seguridad social;  Las jornadas laborales de las M son más extensas que las de los H (tjo remunerado + tjo no remunerado).

19 Por qué los aspectos socioeconómicos (determinantes sociales) son importantes: las condiciones sociales en que nace, vive, socializa y trabaja una persona influyen en su salud es posible cambios a través de intervenciones más integradas y consensuadas Por lo tanto, es preciso buscar:  las raíces que originan las diferencias en salud entre los grupos sociales (causa de las causas de las inequidades en salud)  los mecanismos de protección de derechos humanos y aquellos que conducen desde las causas originarias a las inequidades en salud  donde y cómo intervenir para reducir las inequidades en salud

20 Nuestro compromiso…. - contribuir a hacer visibles las desigualdades de género y étnico/raciales en el ámbito de la salud, - fortalecer las capacidades para interpretar y analizar la información, y - promover el desarrollo de políticas y programas basados en información.

21 Gracias!! La salud, un derecho de todos y todas…