Descargar la presentación
La descarga está en progreso. Por favor, espere
1
Testículo Neoplasias
2
Q TUMORES DE CÉLULAS GERMINALES Ca. Embrionario Seminomatosos (40%)
(45%) Tej. embrionario Tej. extra embriona Espermatocitico (>50 años) Típico (85%) Anaplasico Teratomas (5%) T .Saco Vitelino CorioCa (5%) Raros entre 20-30 años
3
T. Sólidos mas frecuentes en hombre joven (20-35 años)
Crecimiento firme e indoloro del testículo La mayoría son malignos Buena respuesta al Tto en general
4
Seminomas + f de los germinales 40 años Casi nunca en lactantes
Tres variantes histologicas Tipico (85%) Anaplasico (5-10%) Espermatocitico (4-6%) Testículo agrandado Reemplazado por tej tumoral Blanco homogéneo Lobulado No hemorragia No necrosis
5
Carcinoma in situ o gonocitoma
PAS + Fosfatasa alcalina placentaria + 5-7 años progresan e invaden (90%)
6
Capas de celulas uniformes No papils No glanduls
Típico Capas de celulas uniformes No papils No glanduls Tabiques fibrosos mal delimitados Infiltrado MN Cel redondas Poliedricas N. Grande PAS+ CD117+
7
Anaplasico Irregularidad celular +++mitosis Células gigantes
8
Espermatocitico 4-6 % Hombres mayores de 70 años Lento crecimiento Metástasis muy poco frecuente Aspecto mucoide (degeneración quística) Lobulado Friable Tres poblaciones celulares Cel pequeñas Cel intermedias Cel gigantes Patente granular de cromatina
9
No Seminomatosos
10
Ca. Embrionario 20-30 años Muy mal pronostico
Puede no aumentar el tamaño testicular Consultan en estadio diseminado Masa blanda Necrosis Hemorragia (imagen moteada) Diseminación a cordón y epidídimo
11
Pobremente diferenciado
Crecimiento con patron tubular, alveolar o repliegues papilares No hay linfocitos en el estroma Mitosis ++ + alfa feto proteínas
12
Coriocarcinoma Poco frecuente en forma pura Alta mortalidad
Focos que conforman patrones mixtos Masa hemorrágica Necrosis Cicatriz fibrosa solamente
13
Citotrofoblasto Patrones sólidos y papilares Mezcal de ambos Sinciciotrofoblasto Alto índice mitotico GCH +
14
T Saco Vitelino T. Seno endodérmico Ca. embrionario de la infancia
El mas frecuente en lactantes y niños Post pubertad Raro en adultos Generalmente en combinacion con Ca embrionario A Feto P elevada en 90 %
15
T. Sólidos Mucoides Gelatinosos Pálidos amarillentos Hemorragia Necrosis
16
Estructuras papilares Cordones macizos Senos endodérmicos
(capilar rodeado por 2 capas de celulas) Cuerpos Schiller–Duval
17
Teratomas Grupo de tumores complejos derivados de células pluripotenciales formado por las tres capas germinales A cualquier edad + frecuente en mujeres y niños Adultos
18
Mezcla de varios tipos epiteliales bien diferenciados
20
Teratocarcinoma Areas de teratocarcinoma y teratoma maduro
22
Tumores de los cordones sexulaes
T celulas de Leydig A cualquier edad Niños Adultos ginecomastia La mayoría son benignos 10% malignidad Tumores solidos Apariencia granular Masculinizacion precoz Feminizacion
23
Grupos celulares Conforman sabanas o masas Citoplasma granular ME cristales de Rinke
24
T. Celulas de Sertoli Androblastoma No hay mitosis
Celulas altas poliedricas vacuolds Histologia ordenada 10 % son anaplasicos evolucion maligna
25
Linfomas No son primarios de testiculo 5% + F en ancianos
26
Es cancer hasta demostrar lo contrario
Testiculo que cambió en: Forma Tamañoconsistencia Color No duele Adenomegalia supraclavicular Ginecomastia Ganglios retroperitoneales Patologia viscera (tardia) Edemas (tardios) Dolor
27
AFP T embrionarios GCH beta Coriocarcinoma LDH Mts y seminomas
28
Diferenciar Ante la duda explorar Máximo 10 días Escroto agudo
Hidrocele Hematocele Traumatismo Ante la duda explorar Máximo 10 días
29
fin
Presentaciones similares
© 2024 SlidePlayer.es Inc.
All rights reserved.