APENDICITIS AMARO GUTIERREZ DARÍO ANTONIO. ANATOMIA. El apendice es un diverticulo que esta al final del ciego. Irrigación: Esta irrigado por la arteria.

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1 APENDICITIS AMARO GUTIERREZ DARÍO ANTONIO

2 ANATOMIA. El apendice es un diverticulo que esta al final del ciego. Irrigación: Esta irrigado por la arteria apendicular y esta proviene de la arteria mesentérica superior. El drenaje venoso proviene de la vena apendicular y esta proviene de la vena mesentérica superior.

3 ETIOLOGÍA. Hiperplasia de las amígdalas de Roux (Más común en niños) Fecalito (Adultos) Parasitosis (Enterobius Vermicularis y Trichuris Trichuria) Cuerpos extraños Neoplasias (Tumor Carcinoide)

4 FISIOPATOLOGÍA. Consta de 5 fases Obstrucción Fase congestiva (4-6hrs) Fase supurada (6hrs) Fase gangrenada (12hrs) Fase perforada AnaerobiasAerobias (Gram -) Bacteroides FragilisEscherichia Coli

5 DIAGNÓSTICO. Secuencia de Murphy

6 PUNTOS. McBurney Morris Lecene Lanz

7 SIGNOS. Signo de Blumberg Signo de Iliopsoas Signo de Obturador

8 EXAMENES AUXILIARES. Hemograma Reactantes de fase aguda EGO Tomografia Ecografia Resonancia Magnetica Hallazgos importantes de la tomografia: Apendice dilatado +6mm de diametro Grosor de pared +2mm Presencia de apendicolito.

9 TRATAMIENTO. La apendicectomia puede ser: Insicional Laparoscopica Se hace un: Muñon libre (Si no compromete la base del apéndice) Invaginante (si compromete la base) Manejo de la peritonitis Localizada (Apendicectomia + drenaje + antibiotico) Generalizada (Apendicectomia + lavado de cavidad peritoneal + antibiotico)