SISTEMA DE REFERENCIAS Y CONTRAREFERENCIAS (REFCON)

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1 SISTEMA DE REFERENCIAS Y CONTRAREFERENCIAS (REFCON)

2 2 DEFINICION OPERACIONAL EL SRCR, ES UN CONJUNTO ORDENADO DE PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS Y ASISTENCIALES A TRAVES DE LOS CUALES SE ASEGURA LA CONTINUIDAD DE ATENCION DEL USUARIO, FRENTE A SUS NECESIDADES DE SALUD, CON LA DEBIDA OPORTUNIDAD, EFICACIA Y EFICIENCIA ; TRANSFIRIENDO SU ATENCION DE UNA IPRESS A OTRA DE MAYOR COMPLEJIDAD. NORMA TECNICA N°018-2005

3 3 DEFINICION OPERACIONAL LA CONTINUIDAD DE LA ATENCION DE SALUD, SE BASA EN QUE EL USUARIO SEA CAPTADO, IDENTIFICADO, EVALUADO Y SEGUIDO DENTRO DE UN SISTEMA ORDENADO Y ARTICULADO POR NIVELES DE ATENCION

4 4 OBJETIVOS DEL SRCR  GARANTIZAR LA INTEGRALIDAD DE LA ATENCION.  GARANTIZAR LA CONTINUIDAD DE LA ATENCION.  OPTIMIZAR LA ASIGNACION BALANCEADA DE RECURSOS.

5 5 ORGANIGRAMA FUNCIONAL DIRECCION UNIDAD DEL REFCON COMITÉ DE GESTION DEL HOSPITAL

6 ORGANIZACIÓN ARTICULADA DE REDES EFICIENTE USO DE RECURSOS ACCESO A LOS SERVICIOS MAYOR COMPLEJIDAD ORIENTA LA INVERSION PUBLICA Y LA OFERTA FLEXIBLE REORIENTA LA CATEGORIZACION CAPACITACION MEJORA DE LA CALIDAD EN LOS SERVICIOS DE SALUD Disminución Mortalidad

7 7 CRITERIOS DE SELECCIÓN DE LA IPRESS CAPACIDAD RESOLUTIVA ACCESIBILIDAD OPORTUNIDAD

8 PROCESOS DEL SRC

9 La Referencia es un procedimiento administrativo-asistencial mediante el cual un establecimiento de salud, en vista de su limitada capacidad resolutiva, transfiere la responsabilidad del cuidado de la salud de un paciente o el procesamiento de una prueba diagnóstica, a otro establecimiento de salud de mayor capacidad resolutiva, ó en el caso que un Agente Comunitario ó un Actor Social identifique un riesgo o signo de alarma. DEFINICIÓN DE REFERENCIA

10 El Responsable de la RF es el médico, profesional de la salud, técnico de salud, o agente comunitario que atiende al paciente. Corresponde a éste: El llenado Correcto de la Hoja de Referencia La elección del establecimiento de destino de acuerdo a su capacidad de resolución (cartera de servicios) y a las necesidades de salud del paciente. La confirmación de la referencia o el cuidado del paciente durante el traslado (Si el caso sea necesario) RESPONSABILIDAD DE LA REFERENCIA

11 ORIGEN DE LA REFERENCIA COMUNIDAD ESTABLECIMIENTO DE SALUD AUTORREFERENCIA Cuando un agente comunitario detecta signos de alarma, factores de riesgo o cualquier situación de salud en un miembro de la comunidad que requiera de la atención en un establecimiento de salud. Cuando el problema de salud del usuario supera la capacidad resolutiva del establecimiento de salud. Cuando un usuario acude directamente a un hospital I, II o Instituto especializado sin antes haber pasado por un establecimiento del primer nivel de atención

12 DESTINOS DE LA REFERENCIA REFERENCIA Emergencia Consulta Externa Apoyo al Diagnóstico Usuario con riesgo de perder la vida o quedar con secuelas Comunicación directa previa para la atención Usuarios con problemas de salud que pueden ser resueltos en otro establecim. de mayor complejidad Control de Citas. Usuario requiere de una prueba o examen que no se realiza en el establecimiento. Control de citas y comunicación de resultados

13 FLUJO GENERAL DEL SRC PUESTOS DE SALUD CENTROS DE SALUD HOSPITAL I HOSPITAL II HOSPITAL III INSTITUTO ESPECIALIZADO PUEDEN REFERIR A OTROS NIVELES CENTRO DE INFORMACION DEL MINSA (INFOSALUD) - DEFENSA NACIONAL CARTERA DE SERVICIOS INFORMACION LOGISTICA PARA EL TRASLADO DE PACIENTES CITAS PARA CONSULTA EXTERNA ESPECIALIZADA CITAS PARA APOYO AL DIAGNOSTICO

14 La Contrarreferencia es un procedimiento administrativo-asistencial mediante el cual, el establecimiento de salud de referencia una vez resuelto el problema de salud, devuelve la responsabilidad del cuidado de la salud de un paciente o el resultado de la prueba diagnóstica, al establecimiento de salud referente, para su control y seguimiento necesario. DEFINICIÓN DE CONTRARREFERENCIA (CRF)

15 El Responsable de la CONTRARREFERENCIA es del médico, profesional de la salud o técnico de salud tratante. Corresponde a éste: Determinar la condición del usuario y decide la CRF Informar al usuario sobre su condición de salud actual y la necesidad de retornar a su establecimiento para continuar su control y tratamiento. Llenar correctamente la hoja de CRF y remitir a la unidad/oficina de admisión Informar oportunamente la CRF al Establecimiento Origen de la RF. RESPONSABILIDAD DE LA CONTRARREFERENCIA

16 CONDICIONES DEL USUARIO PARA LA CRF Curado Mejorado Atendido en Apoyo al Dx Retiro Voluntario Deserción Fallecimiento Se ha solucionado el motivo de la referencia o se determina el Ata Definitiva del paciente Se ha resuelto parcialmente el motivo de RF, y el usuario requiere de seguimiento y/o control en el establecimiento origen de la RF Se han obtenido los resultados e informes de exámenes de apoyo diagnóstico Usuario decide interrumpir su tratamiento usuario abandona o interrumpe la continuidad de su tratamiento Usuario fallece

17 INSTRUMENTOS DE REGISTRO E INFORMACIÓN: Los instrumentos de registro e información del SRC son: Hoja de Referencia Comunal Hoja de Referencia Hoja de Contrarreferencia Comunal Hoja de Contrarreferencia Informe Operacional Mensual del SRC. Software del SRC.

18 SITUACION ACTUAL DEL SISTEMA DE REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA DEL HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS- CARAZ

19 UNIDAD DE ATENCION SE CUENTA CON UN AREA DESTINADO A LAS FUNCIONES DEL REFCON, A CARGO DE PERSONAL DE SALUD QUE REALIZAN LA VERIFICACION Y LLENADO DE LAS FUAS Y FORMATOS DE REFERENCIAS Y CONTRAREFERENCIAS Y TODO EL SISTEMA DE REGISTRO Y LAS COORDINACIONES RESPECTVAS.

20 SISTEMA DE REGISTRO Y COMUNICACIONES SE CUENTA CON REGISTRO FISICO Y VIRTUAL

21 SISTEMA DE REGISTRO Y COMUNICACIONES SE CUENTA CON TELEFONO ( FIJO Y MOVILES) SE CUENTA CON RADIO HF SE CUENTA CON UN GRUPO DE WHATSAPP CON LOS EE.SS DE LA JURIDICCION

22 SISTEMA DE REGISTRO DE INFORMACION MENSUAL

23 SISTEMA DE TRANSPORTES SE CUENTA CON 02 AMBULANCIAS (1 INOPERATIVO)

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