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Publicada pormarietta lescasno Modificado hace 3 años
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¿Qué es la otitis media serosa? Acumulación de liquido seroso o mucoso en oído medio, en ausencia de o infección. Secretora Seromucosa Con derrame Epidemiologia : (Edad). La mayoría de la los niños pueden haber paso 1 proceso en los primeros 4 años de vida. Entre el 1, 4 años a los 2 años y de los 4 a 5 años se ven mas caso y con forme avanza la edad disminuyen los procesos. 30 % a 40 % tiene episodios recurrentes Etiología: 1.Disfunción de la Trompa de Eustaquio. 2.Tras una otitis Media aguda. Condicionantes 1.Inmunidad: Niveles IgA. 2.Sexo : Varon 3.Clima: otoño, invierno 4.Factores anatómicos y fisiológicos : a. Inclinación de menor de la dirección de la T.E. 5.Comorbilidades: SDM Down, Paladar Hendido, reflujo gastroesofágicos, alergias, tabaquismo pasivo y prematuridad. Evolución : Las otitis no tratadas se resuelven: 60% (1mes) 75-90% (3 meses) 5-10% (> 1 año) COMPLICACIONES: Otorreas frecuentes. Perforaciones timpánicas. Cambios morfológicos timpánicos. Hipoacusias. Alteraciones de leguaje Vestibulares PERDIDA AUDITIVA: 0 A 20dB ( normal) 20 a 40 -Leve 40 -60 –Moderada 60 a + - Grave ACTA DE ORL ESPAÑOLA, feb 2019, Diagnostico y tratamiento de otitis media secretora, CODEPEH, comisión para la detección precoz de hipoacusia.
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Situaciones de Alerta: Sordera de Base Retraso del habla y leguaje. Espectro autista. Malformaciones creaneofaciales Ceguera En adultos mayores, sospechar de Neo de Cavu. DIAGNOSTICO : Visual: Ocupación por contenido seroso o mucosa. ( Retracción del tímpano ) Funcional: Hipoacusia (timpanometria, acuametría, audiometría tonal o verbal, potenciales evocados) TRATAMIENTO 1. Observación y Vigilancia ( pacientes sin riesgo). Auto insuflación (OtoventR): Leve mejoría. Prebióticos : En estudios Estimulantes de la Inmunidad Quirúrgico: Drenaje transtimpanico. Adenoidectomía < de 4 años, dolo DTT >de 4 años, DTT + Adenoidectomia. ACTA DE ORL ESPAÑOLA, feb 2019, Diagnostico y tratamiento de otitis media secretora, CODEPEH, comisión para la detección precoz de hipoacusia. PRESENTACION CLINICA : Muchas veces pasa desapercibida. Si ocurre después de una OMA desparece de 4 a 6 semanas. Hipoacusia de leve a moderada y fluctuante. Otro Síntomas: Plenitud Otica, acufenos, mareos, inestabilidad. SECUELAS : Muy pocas, perforar erosión de las cadena osicular, Colestoma
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