INSUFICIENCIA AÓRTICA

Presentación del tema: "INSUFICIENCIA AÓRTICA"— Transcripción de la presentación:

1 INSUFICIENCIA AÓRTICA

2 Etiología Acompañada de valvulopatía mitral  etiología reumática
Aislada en niños y jóvenes: Congénita (c/ chasquido protosistólico  Ao. Bicúspide) Enf. Tej. Conectivo (Sx Marfan >>> aneurisma Ao. Ascendente) Prolapso valvular 3. Aislada en >40 a : sífilis 4. Aislada c/ AR, Espondilitis anquilosante o Sx. Reiter 5. Endocarditis infecciosa (especialmente cuando complica a la Ao. Bicúspide) 6. Funcional en px c/ HTA o crisis hipertensivas

3 Remodelación ventricular
Fisiopatología________________ Remodelación ventricular

4 IAo Dilat. V. ↑ SS HVI SD  H/R  FE  Hipertrofia Adecuada

5

6 Cuadro clínico___________
Síntomas Px asintomático en etapa tardía  IC izquierda (HTVC) o Angor pectoris IA aguda  Edema pulmonar y falla cardíaca irreversible  bye Signos Centrales: Ápex desplazado hacia abajo del 5° Soplo diastólico en foco accesorio aórtico Retumbo funcional en ápex (de Austin-Flint)

7 Cuadro clínico___________
Signos 2. Periféricos: Aumento en presión diferencial Pulso saltón (de Celler) debido al aumento de p dif.; latido de la cabeza (signo de Musset), latido de la úvula (signo de Müller), c) Pulso bisferiens (pulso con doble levantamiento sistólico, se palpa en carótida y p periféricos).

8 EKG Q profunda, R alta y T picuda. En los estadios más avanzados suele producirse una depresión del segmento ST.

9 Rx ap Cor bovis, aorta desenrrollada, HTVC (cornamenta de ciervo)

10 HTVC (cornamenta de ciervo)

11 Fonomecanocardiograma

12 Ecocardiograma bidimensional

13 Tratamiento Tx profiláctico para endocarditis
Tx profiláctico para FR si la lesión tiene esa etiología Tx qx valvuloplastia o prótesis valvular Si desarrolla IC, recibe tx típico para IC En caso de daño severo miocárdico está fuera de tx qx

14 prolapso-velo-por-rotura-S