ROBLEMED 2019.

Presentación del tema: "ROBLEMED 2019."— Transcripción de la presentación:

1 ROBLEMED 2019

2 Quiénes SOMOS Nace en el año de 1,996
Teniendo más de 22 años de experiencia en el mercado de Seguros Médicos Respaldado por el Grupo Financiero más grande de Centro América.

3 Nuestro MERCADO Hombres y mujeres solteros en edad productiva (18-40)
Núcleos Familiares. Hombres y mujeres en planificación familiar.

4 ¿Por qué ROBLEMED? Planes Internacionales Tarifas Competitivas
Amplia red de proveedores a nivel nacional e internacional Cobertura de maternidad sin límite Autorización de medicamentos y exámenes aún cuando el médico no pertenezca a Roblered Beneficios preventivos e innovadores Pioneros en el beneficio de la no reducción de MMV Medicina alternativa

5 Nuestras Ventajas Política consistente de incrementos en condiciones de renovación y venta nueva Cuidado de cartera desde la suscripción Innovación Constante Coberturas sin periodos de espera (plan dental y control de niño sano)

6 No hay reducción a ninguna edad del MMV
GOLD Q. 15,000,000.00 . NUESTROS PLANES Q. 5,000,000.00 . C Q. 3,000,000.00 . B Q. 1,500,000.00 A No hay reducción a ninguna edad del MMV

7 Excluyendo a Belice y Panamá No hay reducción a ninguna edad del MMV
NUESTROS PLANES Q. 3,000,000.00 . CA PLUS Excluyendo a Belice y Panamá No hay reducción a ninguna edad del MMV

8 Nuestro seguro de Vida Q.30,000.00 Q.25,000.00 Q.20,000.00 Q.15,000.00
BENEFICIO PLAN GOLD Q.200,000.00 PLAN C, B Q.150,000.00 PLAN A Y CA PLUS Q.150,000.00 Anticipo Funerario Q.30,000.00 Q.25,000.00 Q.20,000.00 Por fallecimiento del titular Ayuda de Sepelio Q.15,000.00 Por fallecimiento de algún dependiente Continuidad familiar por fallecimiento e incapacidad de titular y/o cónyuge

9 Deducibles Q.2,500 Q.1,250 Q.1,000 Q.700 US$.1,500 US$.1,000 US$.400
Gold C B A / C.A PLUS Guatemala y C.A. Q.2,500 Q.1,250 Q.1,000 Q.700 Fuera de C.A. US$.2,500 US$.1,500 US$.1,000 US$.400

10 Límite de coaseguro Deducibles Gold C B A C.A PLUS Guatemala y C.A.
Q.25,000 Fuera de C.A. US$.20,000 N/A

11 Nuestros períodos de espera
0 meses Plan dental y Control de Niño Sano. 3 meses Beneficio de la Indemnización por cáncer. 10 meses Cobertura de Maternidad como cualquier otro padecimiento. 12 meses Chequeo médico preventivo y padecimientos preexistentes.

12 Nuestra Maternidad Coberturas Gold C B A C.A PLUS En Guatemala
C.C.O.P. Fuera de Guatemala Q.35,000 Q.25,000 No Aplica Inclusión recién nacido Desde el primer día de nacido Complicaciones recién nacido Q.250,000 Q.200,000 Cond. Congénitas Q.100,000 Circuncisión recién nacido Q.1,500 Control de niño sano Q.7,000 Q.4,500 Q.3,500

13 Nuestro enfoque preventivo
Chequeo médico anual Haloterapia Atención nutricional (condiciones especiales) Preventivo Control de niño sano Incontinencia urinaria y disfunción eréctil

14 Chequeo médico preventivo
Gold C B A C.A PLUS Q.1,500 Q.1,000 Q.700 Este beneficio cubre al asegurado un chequeo médico preventivo al año ordenado por un médico, siempre y cuando haya estado asegurado ininterrumpidamente durante un (1) año. •Beneficio por pago directo a través de Tecnodiagnosis y La Paz (zona 14 y Occidente). •Paquete de exámenes de acuerdo a la edad y género. •No aplica deducible ni coaseguro.

15 Uso chequeo médico Pago directo
No debe completarlo el médico Enviar formulario a: Realizar cita al número indicado en la autorización Al presentarse a su cita, deberá presentar su autorización y carné físico o digital

16 Nuestra indemnización Por cáncer
Planes Internacionales Q.25,000 sin costo para titular Todos los planes Opción de contratar suma adicional Todos los planes Período de espera de 3 meses Todos los planes Doble Indemnización

17 Pago Directo

18 Nuestros servicios de cabina

19 Medicos Especialistas Hospitales Laboratorios y Centros de diagnóstico
1,259 Medicos 116 Especialistas 89 Hospitales 145 Laboratorios y Centros de diagnóstico

20 ESPECIALIDADES DE MEDICOS
1,259 Medicos ESPECIALIDADES DE MEDICOS MEDICINA INTERNA CIRUGIA DE MANO CIRUGIA ONCOLOGICA GENETICA PRENATAL NEFROLOGIA PERINATOLOGIA PEDIATRIA CIRUGIA DE PALADAR HENDIDO Y LABIO CIRUGIA PEDIATRICA GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA NEONATOLOGIA PSIQUIATRIA FISIOTERAPIA CIRUGIA DE PELO CIRUGIA PELVICA GLAUCOMA NEUMOLOGIA ADULTOS QUIMICO-BIOLOGO ALEGOLOGIA CIRUGIA DE QUEMADURAS CIRUGICA PLASTICA Y RECONSTRUCTIVA HEMATOLOGIA-ONCOLOGIA NEUMOLOGIA PEDIATRICA RADIOLOGIA ANDROLOGIA CIRUGIA DE RODILLA CIRUGIA VASCULAR HEMATOLOGIA-PEDIATRICA NEUROANESTESIOLOGIA RADIOTERAPIA ANESTESIOLOGIA CIRUGIA DE TOBILLO Y PIE COLOPROCTOLOGIA HEMOSTASIOLOGIA NEUROCIRUGIA REHABILITACION CARDIACA ANGIOLOGIA CIRUGIA DE TORAX COLPOSCOPIA HEPATOLOGIA NEUROFISIOLOGIA RETINA CARDILOGIA CIRUGIA DE TRAUMA DERMATOLOGIA INFECTOLOFIA NEUROLOGIA REUMATOLOGIA CIRCULACION EXTRACORPOREA CIRUGIA DE URGENCIA ECOCARDIOGRAMA INFERTILIDAD NUTRICION SEGMENTO ANTERIOR Y CORNEA CIRUGIA DE LA MAMA CIRUGIA DERMATOLOGICA ELECTROMIOGRAFIA INTENSIVO OCULOPLASTICA TERAPIA PULMONAR CIRUGIA HEPATO-PANCREATO-BILIAR CIRUGIA DIGESTIVA ALTA EMBARAZO ALTO RIESGO INTERVENCIONISTA ODONTOLOGIA TERAPIA DEL HABLA CIRUGIA ARTICULAR CIRUGIA ENDOCRINA ENDOGRINOLOGIA LITOTRIPSIA DE ONDA EXTRACORPOREA OFTALMOLOGIA TERAPIA FISICA Y HEMOFILIA CIRUGIA ARTROSCOPICA CIRUGIA ENDOSCOPICA ENDOSCOPIA DIGESTIVA MEDICINA CRITICA Y CUIDADO INTENSIVO OFTALMOLOGIA PEDIATRICA TERAPIA RESPIRATORIA CIRUGIA CARDIOVASCULAR CIRUGIA ENDOSCOPICA NASAL ENDOSCOPIA GINECOLOGICA MEDICINA DEPORTIVA ONCOLOGIA GINECOLOGICA TRASPLANTE RENAL CIRUGIA DE CABEZA Y CUELLO CIRUGIA GASTROINTESTINAL ENDOUROLOGIA MEDICINA FAMILIAR ORTOPEDIA PEDIATRICA TRANSPORTE CRITICO CIRUGIA DE CATARATA CIRUGIA GENERAL EPIDEMIOLOGIA MEDICINA FISICA Y REHABILITACION ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA ULTRASONOGRAFIA GINECOLOGICA CIRUGIA DE COLON, RECTO Y ANO CIRUGIA LAPAROSCOPICA FISIOLOGIA MEDIFICNA GENERAL OTORRINOLARINGOLOGIA UROLOGIA CIRUGIA DE COLUMNA CIRUGIA MAXILOFACIAL FLEBOLOGIA MEDICINA OCUPACIONAL PATOLOGIA UROLOGIA GINECOLOGICA CIRUGIA DE LA BASE DEL CRANEO CIRUGIA NEUMOLOGICA GASTROENTEROLOGIA MICROCIRUGIA PATOLOGIA GASTROINTESTINAL VIDEOTORASCOPIA 116 Especialistas

21 Nuestros copagos servicios ambulatorios
Consultas médicas Q.60.00 Medicamentos 20% + Q.250 Exámenes y Laboratorios 20% + Q.250

22 Nuestros copagos en emergencia
1 Hospital Tipo A Participación 20% + Q.500 2 Hospital Tipo B Participación 10% + Q.500 3 Hospital Tipo C Participación Q.700

23 Nuestros copagos en hospitalización
1 Hospital Tipo A Gold A,B,C C.A 20% 20% + Q.500 25% + Q.1,000 2 Hospital Tipo B Gold A,B,C C.A 20% (mínimo Q.1,000) Todos los hospitales la Paz (excepto zona 14 y Occidente), hospitales ubicados en municipios dentro del departamento de Guatemala

24 Nuestros copagos en hospitalización
3 Hospital Tipo C Gold A,B,C C.A 10% (mínimo Q.1,000) Hospitales departamentales

25 Nuestros copagos en hospitalización
Servicios de Hospitalización Plances C.A. Planes A,B,C Plan Gold Herrera Llerandi Hab. Semi Privada Coaseguro 30% 25% Copago Tabla Copagos Herrera Llerandi 2019 Herrera Llerandi Hab. Privada Copagos Hospital Herrera Llerandi Copago 1 a 3 días Q.1,000 4 a 7 días Q.1,500 8 días en adelante Q.2,000

26 89 Hospitales TIPO A LA PAZ (AMERICAS) TIPO B CENTRO MEDICO
EL PILAR ESPERANZA HERRERA LLERANDI MULTIMEDICA UNICAR HOSPITAL PRIVADO DE QUETZALTENANGO TIPO B LA PAZ (ZONA 10) LA PAZ (NOVICENTRO) LA PAZ (ESKALA) LA PAZ (ZONA 1) HOSPITAL LUZ DE VIDA HERMANO PEDRO JORDAN YARDEN VILLA SAN FRANCISCO MEDISERVICIOS PETAPA LA PAZ (QUETZALTENANGO)

27 TIPO C (DEPARTAMENTALES) TIPO C (DEPARTAMENTALES)
89 TIPO C (DEPARTAMENTALES) CORPOMEDIC AMATITLAN HOSPITALIA SANATORIO NUESTRA SEÑORA DEL CARMEN ALTA VERAPAZ SANATORIO CRISTIANO ADONAI BAJA VERAPAZ CENTRO MEDICO CHIMALTECO CHIMALTENANGO PRIVADO LOS APOSENTOS CENTRO MEDICO CHIQUIMULA CHIQUIMULA HOSPITAL DE ESPECIALIDADES DE ESQUIPULAS SERVICIOS MEDICOS MEMORIAL DE CHIQUIMULA SANATORIO SANTA ANA EL PROGRESO CENTRO MEDICO SANARATECO HOSPITAL PEDIATRICO INFANTIL DEL NOR-ORIENTE HOSPITAL MATERNO INFANTIL ESPERANZA CENTRO DE ESPECIALIDADES MEDICAS DE TIQUISATE ESCUINTLA CENTRO DE TRAUMA CENTRO MEDICO DEL VALLE PRIVADO NUESTRA SEÑORA DEL ROSARIO HOPSITAL GENESIS CENTRO MEDICO DEL SUR CENTRO MEDICO JUAREZ MORENO PRIVADO LOPEZ HUEHUETENANGO HOSPITAL ALTUVE HOSPITAL SAN MARTIN TIPO C (DEPARTAMENTALES) HOSPITAL DEL CARMEN IZABAL CLINICA HOSPITALARIA BELEN BETHESDA CLINICA Y SANTORIO HERMANO PEDRO CENTRO MEDICO DEL LAGO CENTRO MEDICO MILLENIUM JALAPA HOSPITAL MONTE CRISTO HOSPITAL CENTRO MEDICO JALAPANECO CASA DE SALUD VANEGAS JUTIAPA CENTRO MEDICO MAYA EL PETEN HOSPITAL PRIVADO PETEN CENTRO MEDICO VIDECI QUETZALTENANGO SAN RAFAEL CENTRO MEDICO COATEPEQUE SANATORIO GINECO-OBSTETRICO MATERNO INFANTIL LA MARCED QUICHE PRIVADO HERMANO PEDRO ANTIGUA SACATEPEQUEZ HOSPITAL PRIVADO EL JARDIN SAN MARCOS SANATORIO MEDICENTRO BARBERENA SANTA ROSA SANATORIO EL ROSARIO CENTRO DE EMERGENCIAS MEDICAS NUESTRA SEÑORA DE GUATEMALA SUCHITEPEQUEZ HOSPITAL PRIVADO PARA LA MUJER CENTRO MEDICO ZACAPA ZAPACA Hospitales

28 Uso de Blue Medical

29 Compra de medicamentos
Sin previa autorización ¿Quién puede utilizarlo? Asegurados que tienen 12 meses de vigencia continua en su póliza. Si tiene menos de 12 meses, deberá solicitar previa autorización. ¿Dónde puedo utilizarlo?.

30 REEMBOLSO CONVENCIONAL
Uso en el extranjero PAGO DIRECTO Este beneficio puede ser utilizado para hospitalizaciones y procedimientos programados. REEMBOLSO CONVENCIONAL Cualquier tratamiento ambulatorio y emergencia

31 Nuestra Tecnología

32 APP ROBLERED – Demo para uso de corredores

33 No. Carné 123456 502-660851 01/01/2000 Ingrese su correo Ingrese su
Ingrese su no. de celular 123456 Ingrese su Fecha de Nacimiento 01/01/2000

34 Activar en su Smartphone:
Proveedores: Le permite consultar con más facilidad a un proveedor afiliado a la red en los filtros por región, nombre o zona. Importante: Activar en su Smartphone: Android: Información de ubicación Iphone: Privacidad - Localización Red de Proveedores: Plan Centroamericano Plus. Copagos: consultar condiciones de Pago directo de acuerdo al plan contratado

35 Página Web https//:

36 App RobleRed para uso de asegurados

37 APP ROBLERED

38 APP ROBLERED - AUTORIZACIONES
Puede realizar consultas de autorizaciones de años o meses atrás en un rango siempre de 6 meses.

39 APP ROBLERED – BENEFICIOS
Puede consultar las Condiciones Generales y beneficios de la póliza de acuerdo al plan contratado.

40 Página Web https//:

41 Iniciar Sesión No. De Carné del asegurado
Fecha de Nacimiento del Asegurado

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43 Para generar el archivo en Excel, clic en

44 ¿Quiénes pueden contratarlo?
Residir en Guatemala (también aseguramos extranjeros). Edad para Adquirir el seguro: Titular y Cónyuge de 18 a 69 inclusive. Hijos dependientes: a) De 10 días de nacido hasta 25 años inclusive. b) Desde el 1er. Día de nacido, si la maternidad fue cubierta por la póliza, hasta 25 años.

45 Documentos para su contratación
Completar y firmar solicitud de vida y gastos médicos. Presentar cotización del plan a contratar. Copia de DPI de todos los mayores de edad. Prima inicial. Vigencias: Si la solicitud ingresa del 1 al 15 del mes en curso se puede dar vigencia 1ero de ese mes. Si la solicitud ingresa del 16 al 31 del mes en curso de dará vigencia el 1ero del mes siguiente

46 Datos de contacto Servicio al Cliente Emergencia Autorizaciones
Tel opción 1 Emergencia Tel opción 2, luego opción 1 Autorizaciones Tel Correo: Reclamos Tel. Conservación Tel ext y 37445 Europ Assistance Tel. + (54)

47 PRÓXIMO DESTINO!! Q.130, prima neta anual

48 THANKS!