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La epidemiología, palabra derivada del griego Epi (sobre) Demos (pueblo) y Logos (ciencia)
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Es una disciplina científica en el área de la biología y medicina que estudia la distribución, frecuencia, factores determinantes, predicciones y control de los factores relacionados con la salud y las enfermedades existentes en poblaciones humanas definidas.
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Rich la describió acertadamente en 1979 como la ciencia que estudia la dinámica de salud en las poblaciones. El médico especializado en epidemiología se llama epidemiólogo.
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Epidemiología según OMS: La epidemiología es el estudio de la distribución y los determinantes de estados o eventos en particular de enfermedades, relacionados con la salud y la aplicación de esos estudios al control de enfermedades y otros problemas de salud.
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1- epidemiología descriptiva: es la rama de la epidemiología que describe el fenómeno epidemiológico en tiempo, lugar y persona, cuantificando la frecuencia y distribución del fenómeno mediante medidas de incidencia, prevalencia y mortalidad, con la posterior formulación de hipótesis.
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2- Epidemiología analítica: busca, mediante la observación o la experimentación, establecer posibles relaciones causales entre factores a los que se exponen personas y poblaciones y las enfermedades que presentan.
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3- Epidemiología experimental: busca, mediante el control de las condiciones del grupo a estudiar, sacar conclusiones más complejas que con la mera observación no son deducibles.
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4- Ecoepidemiología: busca, mediante herramientas ecológicas, estudiar integralmente como interaccionan los factores ambientales con las personas y poblaciones en los medios que los rodean y como ello puede influir en la evolución de enfermedades que se producen como consecuencia de dicha interacción.
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importante dentro de la medicina preventiva ocupa un lugar especial en la intersección entre las ciencias biomédicas y las ciencias sociales para estudiar la salud y controlar las enfermedades en grupos humanos bien definidos existe también una epidemiología veterinaria,
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Se estudian y describen la salud y las enfermedades que se presentan en una determinada población Tres aspectos: tiempo, lugar y persona: tiempo que tarda en surgir, la temporada del año en la que surge y los tiempos en los que es más frecuente lugar (la ciudad, la población, el país, el tipo de zona) en donde se han presentado los casos, y personas más propensas a padecerla (niños, ancianos, etc., según el caso).
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Definir los problemas e inconvenientes de salud importantes de una comunidad; Describir la historia natural de una enfermedad; Descubrir los factores que aumentan el riesgo de contraer una enfermedad (su etiología); Predecir las tendencias de una enfermedad; Determinar si la enfermedad o problema de salud es prevenible o controlable;
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Determinar la estrategia de intervención (prevención o control) más adecuada; Probar la eficacia de las estrategias de intervención; Cuantificar el beneficio conseguido al aplicar las estrategias de intervención sobre la población; Evaluar los programas de intervención; La medicina moderna, especialmente la mal llamada medicina basada en la evidencia (medicina factual o medicina basada en estudios científicos), está basada en los métodos de la epidemiología.
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AGENTE: biológico,físico, químico, etc. HUESPED: la persona MEDIO AMBIENTE: físico, social, cultural, económico SISTEMA DE SALUD: Accesibilidad, costo, tecnología
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Fines de 1831: llega a Inglaterra una onda de cólera asiático. Los brotes de cólera ocurrieron 4 veces entre 1831 y 1854, y nada logró contener su propagación. 1853: hubo brotes en ciudades industrializadas. Un total de 10.500 personas murieron de cólera. 1854: epidemia en Londres. En el Soho ocurre el más violento brote de cólera de la ciudad.(Agosto) En los tres días siguientes, 127 personas murieron. Hasta el 19 de septiembre, ocurrieron 500 muertes Hasta ese momento, no se conocía aún como se transmitía la enfermedad...
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Describió un brote de cólera en el Sur de Londres, basándose en la distribución de las fuentes de consumo de agua que surtían dos compañías. Formuló una hipótesis: el cólera se disemina por el agua contaminada que luego es bebida por la población. Snow mostró que los patrones de incidencia y distribución de los casos podrían ser usados para identificar la fuente de una epidemia. Dijo que el cólera se disemina por un veneno que pasa a las víctimas a través de los desagües y contamina las fuentes de consumo de agua. Pero las autoridades, la compañía de agua y el resto del cuerpo médico desecharon esta teoría.
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Snow pudo luego probar su teoría relacionando el brote de cólera en el Soho de Londres a una única fuente de agua contaminada. Entrevistó a las familias de las víctimas, sobre el origen del agua de consumo y luego representó los casos que ocurrieron y la ubicación de las bombas de agua en un mapa. Su investigación lo llevó a una bomba de agua en la esquina de Broad Street y Cambridge Street como el epicentro de la epidemia. Muchas muertes habían tenido lugar a corta distancia de la bomba de la cual habitualmente consumían agua.
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Snow, convencido de su teoría llevó su inquietud a las autoridades quienes no le creyeron pero aceptaron retirar la manija de la bomba como parte de un experimento. La diseminación del cólera se detuvo en los días siguientes. El brote finalizó a fines de Septiembre. Murieron 616 vecinos del Soho. Había varias muertes no explicadas de cólera que no parecían tener relación con la bomba de Broad Street y lugares del Soho sin cólera. Así se suministró una evidencia empírica para la hipótesis de que el cólera es transmitido por ingestión de agua contaminada y permitió aplicar una medida con fundamento racional en S.Pública
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"Conocer algo, es haber logrado las respuestas al qué, cuándo, cómo, y por qué de ese algo" Sócrates
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