Sang de cordó: un tresor de vida

Presentación del tema: "Sang de cordó: un tresor de vida"— Transcripción de la presentación:

1 Sang de cordó: un tresor de vida
Aplicacions terapèutiques de la sang de cordó umbilical

2 Què vull investigar? · Què fa que la sang de cordó umbilical (SCU) sigui tan útil? · Quines malalties es poden tractar? · Què és el sistema HLA? · Com es realitza la donació de SCU? · On s’emmagatzema? · Bancs públics, bancs privats? · Quina és la predisposició dels joves a ser donants?

3 Com ho he fet? · Consulta de webs, llibres, documents i articles.
· Trobades amb especialistes sobre el tema Hematòloga, immunòleg i ginecòleg · Entrevista · Enquesta

4 El cordó umbilical Què és? · Estructura d’uns 5 cm de longitud i 2 cm de diàmetre que intercomunica la placenta i el nadó. · La circulació fetal es duu a terme gràcies a la pressió interplacentària, sense l’impuls de cap cor.

5 · Consta de tres vasos principals:
dues artèries i una vena · La sang de la mare i el fill mai entren en contacte gràcies a la paret placentària

6 Quan es desenvolupa? · A les tres setmanes de la fecundació s’inicia la formació · L’embrió es corba i es començen a expandir l’amni i el sac vitelí · El peduncle de fixació, cordó primitiu, s’allarga progressivament mentres que el sac vitelí atura l’expansió i es redueix · A la vuitena setmana el cordó umbilical està plenament format, així com la cavitat amniòtica

7 Cèl·lules mare · Cèl·lula amb capacitat de diferenciar-se en diferents cèl·lules especialitzades (eritròcits, leucòcits, neurones…) · Poden reproduïr-se indefinidament gràcies a divisions mitótiques Neurona Limfòcit Cèl·lula mare Eritròcit

8 Classificació de les cèl·lules mare
Segons la capacitat per diferenciar-se: · Totipotents (zigot) · Pluripotents · Multipontents També és usual trobar-les classificades en dos grups: · Embriònaries (pluripotents i totipotents) · Adultes (multipotents)

9 Diferències de la SCU respecte la sang perifèrica
Composició de sang la perifèrica

10 · La SCU té una concentració molt més alta de cèl·lules mare que la sang perifèrica.
1 % de de les cèl·lules són progenitors hematopoètics CM multipotents 1/10000 són cèl·lules mare embriònaries CM pluripotents · Per quina raó? Migració de les cèl·lules mare

11 El sistema HLA (Human Leukocyte Antigen)
· Molècules proteiques ubicades a les membranes cel·lulars de tot l’organisme Component propi Reconeixement limfocitàri Component “no propi”

12 · Els antígens HLA vénen determinats per 6 gens en un mateix cromosoma (6)
· Com menys variacions genotípiques, més compatibilitat. · Gràcies a l’HLA podem predir les possibilitats de rebuig immunològic: és el millor indicador de la compatibilitat donant-receptor

13 L’herència de l’HLA PARE MARE FILLS

14 La donació: extracció i conservació
Doble clampatge Tall del cordó Punció de la vena umbilical

15 Anàlisi i conservació Tipatge per al sistema HLA Grup sanguini
Recompte de les cèl·lules mare hematopoètiques Estudi de la seva citologia convencional Criopreservació a – 180 ºC · DMSO: dimetilsulfòxid

16 Ús terapèutic Tractament (TMO) Recerca de SCU Diagnosi Curació
· Quimioterapia · Transplantament de progenitors hematopoètics

17 Quines malalties podem tractar?
A e B e c A e B X bloqueig

18 Diagnosi preimplantacional
· Objectiu: obtenir un donant HLA el més compatible possible amb el malalt: un germà (“bebé a la carta” o bebé medicament”) · Procés: concebre un embrió HLA molt compatible i lliure de la malaltia - Biòpsia del blastòmer o blastocist Hibridació in situ fluorescent PCR Implantació al úter matern Donació SCU TMO

19 Centres i bancs de SCU Banc públic: donació anònima i altruística
· 6 bancs espanyols Unitat de SCU Banc privat: donació privada, per ús particular · 1 sol banc privat espanyol Actual legislació espanyola limita els bancs privats

20 Dades de donacions (finals 2008)
Bancs públics: unitats Espanya · unitats al REDMO unitats de SCU registrades al NETCORD Bancs privats: 3.985 unitats

21 Prespectives de futur · El nombre de donacions augmentarà
· S’obriran noves vies terapèutiques basades en les cèl·lules mare pluripotents de la SCU

22 Coneixement i predisposició dels joves a ser donants de SCU

23 Resultats enquesta · 106 alumnes; 61 noies i 45 nois
· Predisposició dels enquestats a ser futurs donants:

24

25

26

27 Per què és tan apreciada la sang de SCU?
No ho sé: Alt contingut en cèl·lules mare: 51 No responen: Perquè pot curar: 5 Per fer transfusions: 1

28 Conclusions · La propietat terapèutica de SCU es basa en les cèl·lules mare · L’HLA juga un paper fonamental als TMO · Les donacions (SCU) s’han incrementat exponencialment · Espanya és un referent mundial en donacions · La leucèmia és la malaltia més tractada amb SCU · La majoria de joves estarien disposats a ser futurs donants · Descobriment noves vies terapèutiques