SISTEMA DIGESTIVOS PATOLOGIAS Y USO DE LAS DISTINTAS MEDICACIONES.

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1 SISTEMA DIGESTIVOS PATOLOGIAS Y USO DE LAS DISTINTAS MEDICACIONES

2 LOS 5 CORRECTOS DEL ENFERMERO/A  DEFINICION: PROCEDIMIENTO MEDIANTE EL CUAL SE PROPORCIONA UN MEDICAMENTO AL PACIENTE. PROCEDIMIENTO MEDIANTE EL CUAL SE PROPORCIONA UN MEDICAMENTO AL PACIENTE. ESTE PROCEDIMIENTO LO REALIZA PERSONAL DE SALUD ENTRENADO Y DEBE GARANTIZAR SEGURIDAD PARA EL PACIENTE. LOS 5 CORRECTOS SON:

3  PACIENTE CORRECTO.  HORA CORRECTA.  MEDICAMENTO CORRECTO.  DOSIS CORRECTA.  VIA DE ADMINISTRACION CORRECTA.

4 SISTEMA DIGESTIVO FUNCIONES DIGESTIVAS BÁSICAS SON:  DEGRADAR LAS PARTÍCULAS ALIMENTARIAS HASTA SU FORMA MOLECULAR EN LA DIGESTIÓN.  ABSORVER HACIA EL TORRENTE SANGUÍNEO LAS PEQUEÑAS MOLÉCULAS QUE RESULTAN DE LA DIGESTIÓN.  ELIMINAR LOS ALIMENTOS NO DIGERIDOS NI ABSORBIDOS Y OTROS PRODUCTOS DE DESECHOS DEL ORGANISMO.

5 GINGIVITIS  Enfermedad bucal bacteriana que provoca inflamación y sangrado de las encías.  Causas posibles: *Aseo inadecuado de los dientes. *Aseo inadecuado de los dientes. *Carencia de vit: C y B3. *Carencia de vit: C y B3. *Tabaquismo. *Tabaquismo. *Restos de alimentos. *Restos de alimentos.

6 TRATAMIENTO  HIGIENE BUCAL.  MEDICAMENTO RECETADO POR ODONTÓLOGO COMO:  ELUDRIL SOL: ENJUAGUE BUCAL (ANTIINFECCIOSO Y ANTISÉPTICO BUCAL). (ANTIINFECCIOSO Y ANTISÉPTICO BUCAL).  TRICLOSAN: AGENTE ANTIBACTERIANO Y FUNGICIDA.

7 ADMINISTRACIÓN  ELUDRIL SOLUCIÓN: 2 A 3 VECES AL DÍA, DILUIR 10 Y 15 ML DE SOLUCIÓN EN UN VASO DE H2O TIBIA Y REALIZAR EL ENJUAGUE DURANTE 30”  SE PRESENTA EN SOLUCIÓN. NO SE RECOMIENDA SU USO EN NIÑOS.  NO SE INGIERE.

8 ACCIONES DE ENFERMERIA  SUGERIR AL PACIENTE UNA LIMPIEZA DENTAL PROFUNDA EN CONSULTORIO ODONTOLÓGICO.  REFORZAR LA HIGIENE BUCAL CON EL ENJUAGUE PRESCRIPTO Y CEPILLARSE DESPUÉS DE CADA INGESTA.  EN CASO DE NO REMITIRSE LA ENFERMEDAD, REALIZAR OTRA CONSULTA ODONTOLÓGICA

9 CANDIDIASIS ORAL  INFECCION PRODUCIDA POR HONGOS LEVADURIFORMES DE LA MEMBRANA MUCOSA DE LA BOCA Y LENGUA.  CAUSA POSIBLES: *ALTAS DOSIS DE ANTIBIÓTICOS O ESTEROIDES *INFECCION DE HIV * MALAS CONDICIONES DE SALUD BUCAL

10 TRATAMIENTO  SUELE RESOLVERSE POR SI SOLA EN 2 SEMANAS.  ENJUAGUE BUCAL ANTIMICÓTICO (NISTATINA).  O TABLETAS (CLOTRIMAZOL) PARA CHUPAR  EN CANDIDIASIS SEVERA SE UTILIZA FLUCONAZOL

11 ADMINISTRACIÓN  FLUCONAZOL: ANTIFÚNGICO, DEL TIPO TRIAZOL.  INTERFIERE EN EL CRECIMIENTO DE LOS HONGOS E INHIBE LA SÍNTESIS FUNGICA DE ESTEROLES.  DOSIS: 200 A 400 MG EL 1º DÍA, EL 2º DIA EN ADELANTE 100 A 400 MG (1 VEZ AL DÍA DURANTE 15 DIAS). (1 VEZ AL DÍA DURANTE 15 DIAS).

12 ACCIONES DE ENFERMERÍA  ACONSEJAR AL PACIENTE EVITAR EL CONSUMO DE ALCOHOL DURANTE EL TRATAMIENTO.  CONTROLAR COLOR DE DIURESIS Y HECES.  CONTROLAR TEMPERATURA CORPORAL.  CONTROLAR APARICION DE ICTERICIA EN MUCOSAS Y PIEL

13 REFLUJO GASTROESOFÁGICO  FLUJO RETRÓGRADO DEL CONTENIDO GÁSTRICO O DUODENAL HACIA EL ESÓFAGO.  CAUSAS POSIBLES: *DISFUNCIÓN DEL ESFÍNTER ESOFÁGICO INFERIOR. *ESTENOSIS PILÓRICA. *TRASTORNOS DE MOTILIDAD.

14 TRATAMIENTO  ANTIÁCIDOS  BLOQUEADORES DE RECEPTORES DE HISTAMINA.  INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES (MEDICAMENTOS QUE AMINORAN LA LIBERACION DE ÁCIDO GÁSTRICO). COMO EL ACIPHEX.(REBEPRAZOL).  AGENTES PROCINÉTICOS. (DOMPERIDONA). COMO EL MOTILIUM.

15 ADMINISTRACION  ACIPHEX 10mg. PRINCIPIO ACTIVO: REBEPRAZOL SÓDICO. 20 mg. AL DÍA DURANTE 4 A 8 SEMANAS. 20 mg. AL DÍA DURANTE 4 A 8 SEMANAS.  MANTENIMIENTO: 10 Ó 20 mg/DÍA.  MOTILIUM SUSPENSION. EL PRINCIPIO ACTIVO ES DOMPERIDONA (ANTAGONISTA DE LA DOPAMINA) 10 Ó 20 ml 3 Ó 4 VECES/DIA 10 Ó 20 ml 3 Ó 4 VECES/DIA

16 ACCIONES DE ENFERMERÍA  INGERIR ALIMENTOS BAJOS EN GRASAS Y POCO CONDIMENTADOS.  EVITAR CONSUMIR CAFEÍNA, TABACO, CERVEZA, LECHE, ALIMENTOS QUE CONTENGAN MENTA Y BEBIDAS CARBONATADAS.  RECOMENDAR ELEVAR LA CABECERA DE LA CAMA SOBRE BLOQUES DE 15 A 20 cm. Y LA PARTE SUPERIOR DEL CUERPO CON ALMOHADAS.

17 HERNIA DE HIATO  ANOMALÍA ADQUIRIDA EN LA CUAL PARTE DEL ESTÓMAGO ASCIENDE AL TORAX A TRAVÉS DE UN ORIFICIO DIAFRAGMÁTICO.  CAUSAS POSIBLES: *MAYOR DE 50 AÑOS *MAYOR DE 50 AÑOS * OBESIDAD-TABAQUISMO-EMBARAZO * OBESIDAD-TABAQUISMO-EMBARAZO * DE LA PRESIÓN INTRAABDOMINAL (TOS,VÓMITO,CONSTIPACIÓN). * DE LA PRESIÓN INTRAABDOMINAL (TOS,VÓMITO,CONSTIPACIÓN).

18 TRATAMIENTO  HERNIA DEL TIPO 1:MEDICAMENTO VÍA ORAL.  DOMPERIDONA:10 A 20 MG 4 VECES/DÍAS.  CINITRAPIDE:1 MG 3 VECES /DÍA,15’ ANTES DE CADA COMIDA.  PANTOPRAZOL:40 MG/DÍA  OMEPRAZOL:20 MG 3 VECES /DÍA  LANSOPRAZOL:30 MG 2 VECES /DÍA

19 ACCIONES DE ENFERMERÍA  INGERIR ALIMENTOS BAJOS EN GRASAS Y POCO CONDIMENTADOS.  EVITAR CONSUMIR CAFEÍNA, TABACO, CERVEZA, LECHE, ALIMENTOS QUE CONTENGAN MENTA Y BEBIDAS CARBONATADAS.  HERNIA DEL TIPO 2:INFORMARLE AL PACIENTE ACERCA DE LA POSIBILIDAD DE UNA INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA.

20 GASTRITIS  PROCESO INFLAMATORIO DE LA CAPA MÁS INTERNA DEL ESTÓMAGO,ESPECIFICAMENTE DE LA MUCOSA GÁSTRICA.  CAUSAS POSIBLES: *CONSUMO EXCESIVO DE ALCOHOL EN CUALQUIER PRESENTACIÓN. *CONSUMO EXCESIVO DE ALCOHOL EN CUALQUIER PRESENTACIÓN. *CONSUMO DE ALIMENTOS PICANTES, CONDIMENTADOS. *CONSUMO DE ALIMENTOS PICANTES, CONDIMENTADOS. *AGENTES INFECCIOSOS BACTERIANOS O VIRUS. *AGENTES INFECCIOSOS BACTERIANOS O VIRUS. *MEDICAMENTOS ANTIINFLAMATORIOS ESTEROIDEOS Y NO ESTEROIDEOS. *MEDICAMENTOS ANTIINFLAMATORIOS ESTEROIDEOS Y NO ESTEROIDEOS. *ESTRÉS. *ESTRÉS.

21 TRATAMIENTO  G. AGUDA:ANTIBIÓTICOS CLARITROMICINA Y AMOXICILINA.  ANTIÁCIDO CIMETIDINA CIMETIDINA  E INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES OMEPRAZOL,LANSOPRAZOL Y REBEPRAZOL. OMEPRAZOL,LANSOPRAZOL Y REBEPRAZOL.

22 ADMINISTRACIÓN  CIMETIDINA.400 MG 2 VECES/DÍA  DISMINUYE O NEUTRALIZA EL ÁCIDO GÁSTRICO DEL ESTÓMAGO ELIMINÁNDO SÍNTOMAS.  OMEPRAZOL:20 MG 2 VECES /DÍA La absorción es rápida, las concentraciones plasmáticas pico ocurren entre 0,5 a 3,5 horas después de la administración de la cápsula. Hasta los 40 mg, las concentraciones plasmáticas y las áreas bajo la curvas de concentración plasmática en función del tiempo, son aproximadamente proporcionales a las dosis.

23 ACCIONES DE ENFERMERÍA  ACONSEJAR DISMINUIR EL CONSUMO DE ALCOHOL.  EVITAR SITUACIONES ESTRESANTES.  EVITAR ALIMENTOS PICANTES Y CONDIMENTADOS.  ASISTIR AL MÉDICO EN CASO DE NÁUSEAS,VÓMITOS,SENSACIÓN DE INFLAMACIÓN DEL ABDOMEN.

24 SANGRADO GASTROINTESTINAL  HEMORRAGIA O PÉRDIDA DE SANGRE ORIGINADA EN CUALQUIER SEGMENTO DEL TUBO DIGESTIVO DESDE EL ESÓFAGO HASTA EL ANO.  CAUSAS POSIBLES: *MAL FORMACIONES ARTERIOVENOSAS *MAL FORMACIONES ARTERIOVENOSAS *ESOFAGITIS,DISENTERÍA. *ESOFAGITIS,DISENTERÍA. *INTESTINO ISQUÉMICO,CÁNCER DE COLON. *INTESTINO ISQUÉMICO,CÁNCER DE COLON. *CÓLICOS INTESTINALES. *CÓLICOS INTESTINALES.

25 TRATAMIENTO  VASOPRESINA: La vasopresina se utiliza en la medicina oficial para la prevención y el tratamiento de la distensión abdominal postoperativa, en la diabetes insípida y en la prevención de la formación de sombras gaseosas en las radiografías abdominales.

26 ADMINISTRACIÓN  Las dosis recomendadas, administradas por vía subcutánea o intramuscular son de 5 a 10 unidades. En la mayor parte de los casos en un adulto, la dosis de 10 U (0.5 ml) ocasiona la respuesta farmacológica máxima. Dosis mayores pueden producir efectos secundarios como espasmos o calambres gastrointestinales, náuseas o palidez de la piel.

27 ACCIONES DE ENFERMERÍA  CONSULTAR AL PACIENTE SI ES ALÉRGICO AL MEDICAMENTO.  CONTROL DE SIGNOS VITALES.

28 ÚLCERA GÁSTRICA  INFLAMACIÓN ESTOMACAL PRODUCIDA POR UNA RUPTURA EN EL TEJIDO NORMAL QUE RECUBRE EL ESTÓMAGO.  CAUSAS POSIBLES: *DESEQUILIBRIO ENTRE LA SECRECIÓN DE ÁCIDO Y UNA ENZIMA LLAMADA PEPSINA Y LAS DEFENSAS DEL REVESTIMIENTO DE LA MUCOSA ESTOMACAL. *DESEQUILIBRIO ENTRE LA SECRECIÓN DE ÁCIDO Y UNA ENZIMA LLAMADA PEPSINA Y LAS DEFENSAS DEL REVESTIMIENTO DE LA MUCOSA ESTOMACAL.

29 TRTAMIENTO  CON INFECCIÓN POR H. PYLORI, SIN INFECCIÓN POR H. PYLORI:  ANTAGONISTA DE RECEPTOR H2.  INHIBIDOR DE LA BOMBA DE PROTONES (OMEPRAZOL).  SUPRESOR DEL ÁCIDO COMBINADO CON ATB.

30 ADMINISTRACIÓN  ANTAGONISTA DEL RECEPTOR H2:VÍA ORAL O NASOGÁSTRICA DE 20 MG/DÍA.  INHIBIDOR DE LA BOMBA DE PROTONES:VÍA ORAL 20 A 40 MG/DÍA DURANTE NO MÁS DE 14 DÍAS SEGUIDOS.  SUPRESOR DEL ÁCIDO GÁSTRICO:VÍA ORAL

31 ACCIONES DE ENFERMERÍA  CONSULTAR AL PACIENTE, EN CASO DE SER MUJER, SI SE ENCUENTRA CURSANDO UN EMBARAZO O EN PERIODO DE LACTANCIA.

32 SINDROME DEL INTESTINO IRRITABLE  ES UN TRASTORNO COMPLEJO DEL TRACTO INTESTINAL INFERIOR.  CAUSAS POSIBLES: *DIETA BAJA EN FIBRAS. *DIETA BAJA EN FIBRAS. *ESTRÉS EMOCIONAL. *ESTRÉS EMOCIONAL. *ATAQUE DE DIERREA INFECCIOSA U OTRA INFLAMACIÓN INTESTINAL TEMPORAL. *ATAQUE DE DIERREA INFECCIOSA U OTRA INFLAMACIÓN INTESTINAL TEMPORAL.

33 TRATAMIENTO  ADMISTRACIÓN DE COLOIDES HIDROFILITOS (POR EJEMPLO: EL SALVADO).  AGENTES ANTIDIARREICOS COMO LOPERAMIDA PARA CONTROLAR LA DIARREA.

34 ADMINISTRACIÓN  LOPERAMIDA:VÍA ORAL, INICIAL 4 MG SEGUIDA DE 2 MG TRAS CADA DEPOSICIÓN MÁXIMO 16 MG /DÍA Y COMO MÁXIMO 2 DÍAS.

35 ACCIONES DE ENFERMERÍA  CONSULTAR AL PACIENTE SI PADECE SÍNDROME DE COLITIS ULCEROSA. EN TAL CASO CONTROLAR SÍNTOMAS DE INTOXICACIÓN, COMO POR EJEMPLO DISTENCIÓN ABDOMINAL.  RECOMENDAR AL PACIENTE UNA DIETA EQUILIBRADA.

36 HEPATITIS  ES UNA INFLAMACIÓN DE HÍGADO.  CAUSAS POSIBLES. *INFECCIONES DE DIVERSOS PARÁSITOS, BACTERIAS O VIRUS. *INFECCIONES DE DIVERSOS PARÁSITOS, BACTERIAS O VIRUS. *TOXINAS QUÍMICAS COMO EL ALCOHOL, MEDICAMENTOS, HONGOS VENENOSOS. *TOXINAS QUÍMICAS COMO EL ALCOHOL, MEDICAMENTOS, HONGOS VENENOSOS. *CÉLULAS DEL SISTEMA INMUNOLÓGICO QUE ATACAN AL HÍGADO CAUSANDO HEPATITIS AUTOINMUNE. *CÉLULAS DEL SISTEMA INMUNOLÓGICO QUE ATACAN AL HÍGADO CAUSANDO HEPATITIS AUTOINMUNE.

37 TRATAMIENTO  VARÍA DEPENDIENDO DE LA CAUSA.LA HA Y HB SE RESUELVEN POR SI MISMAS.PUEDEN PREVENIRSE CON LA APLICACIÓN DE LA ANTIHEPATITIS A Y B.  EN EL CASO CRÓNICO DE LA HB EL TRATAMIENTO NOS FACILITA 3 OPCIONES:INTERFERÓN, ENTECAVIR, TENEFOVIR

38 ADMINISTRACIÓN  VACUNA TWINRIX: VÍA IM DE PREFERENCIA EN LA REGIÓN DELTOIDEA EN LOS ADULTOS.SE APLICA DURANTE UN PERIODO DE TIEMPO DE 6 MESES RESPETANDO EL SIGUIENTE PLAN:1ª APLICACIÓN EL DÍA ELEGIDO, 2ª APLICACIÓN, UN MES DESPUÉS DE LA PRIMERA, 3ª APLICACIÓN 6 MESES DESPUÉS DE LA PRIMERA.

39 CIRROSIS  ES OCASIONADA POR LA ENFERMEDAD HEPÁTICA CRÓNICA QUE CAUSA CICATRIZACIÓN DEL HÍGADO Y DISFUNCIÓN HEPÁTICA.  CAUSAS POSIBLES. *EL ABUSO DE ALCOHOL PROLONGADO *EL ABUSO DE ALCOHOL PROLONGADO *Y LA INFECCIÓN POR HEPATITIS C SON ALGUNAS DE LAS CAUSAS. *Y LA INFECCIÓN POR HEPATITIS C SON ALGUNAS DE LAS CAUSAS.

40 TRATAMIENTO  ESTÁ ORIENTADO HACIA EL MANEJO DE LAS COMPLICACIONES DE LA CIRROSIS Y A PREVENIR UN DAÑO HEPÁTICO POSTERIOR.  LA ASCITIS SE MANEJA CON DIURÈTICOS COMO LA ESPIRONOLACTONA.  LA CUAGULOPATÍA SE PUEDE TRATAR CON VIT. K.  LA ENCEFALOPATÍA SE TRATA CON ANTIBIÓTICOS COMO GENTAMICINA.

41 ADMINISTRACIÓN  ESPIRONOLACTONA: VÍA ORAL, 25 MG CADA 8 O 12 HS.  GENTAMICINA: VÍA ENDOVENOSA, DOSIS:80 MG CADA 12 HS O 1 DOSIS DE 160 MG (ES UNA DROGA NEFROTÓXICA).  VITAMINA K: PUEDE ADMINISTRARSE POR IV LENTA (30”),DOSIS:10 Y 20 MG /DÍA Y POR VO 1 COMPRIMIDO DE 10 MG CADA 12 HS (PACIENTES AMBULATORIOS).

42 ACCIONES DE ENFERMERÍA  RECOMENDAR AL PACIENTE SUSPENDER EL CONSUMO DE ALCOHOL Y MEDICAMENTOS CAUSALES.  ACUDIR AL MÉDICO SI HAY VÓMITO CON SANGRE O SI SE PRESENTAN CAMBIOS RÁPIDOS DEL ESTADO DE ALERTA O DE CONSCIENCIA.  SUGERIR AL PACIENTE EN EL CASO DE USO DE DROGAS EVITE COMPARTIR JERINGAS.