Neurología | Neurocirugía en Oaxaca

Presentación del tema: "Neurología | Neurocirugía en Oaxaca"— Transcripción de la presentación:

1 Neurología | Neurocirugía en Oaxaca www.neurologíaoaxaca.com

2 DR. JORGE E. JIMENEZ CRUZ NC
CIRCULACION DR. JORGE E. JIMENEZ CRUZ NC

3 Circulacion Sistemica, Mayor o Periferica.
Circulacion menor o Pulmonar.

4 La función de la circulación es satisfacer las necesidades de los tejidos.
Transportar nutrientes. Recolectar productos de desecho. Conducir hormonas de una parte del cuerpo a otra. Mantener un ambiente apropiado en todos los líquidos tisulares para una función óptima de las células.

5 PARTES FUNCIONALES DE LA CIRCULACION
Arterias. Arteriolas. Capilares. Venulas. Venas.

6 PARTES FUNCIONALES DE LA CIRCULACION
Arterias: Su función es transportar sangre bajo una presión elevada a los tejidos. Tienen paredes fuertes. La sangre fluye con rapidez.

7 Arteriolas: Son las ultimas ramas del sistema arterial y actúan como válvulas de control. De estas estructuras pasa la sangre hacia los capilares. La arteriola tiene una fuerte pared muscular que es capaz de cerrarla completamente o permitir que se dilate.

8 Capilares: La función de los capilares es intercambiar líquidos, nutrientes, electrolitos hormonas y otras sustancias entre la sangre y el líquido intersticial. Las paredes capilares son muy delgadas y permeables a las moléculas pequeñas.

9 Vénulas: Recogen la sangre de los capilares gradualmente se unen para formar venas cada vez mayores. Venas: Actúan como conductores para el transporte de la sangre desde los tejidos hasta el corazón. Sirven como reservorio de la sangre. Las paredes son delgadas

10 VOLUMENES SANGUINEOS EN LAS DIFERENTES PARTES DE LA CIRCULACION
Circulación sistémica: 84%. Venas: 64%. Arterias: 13%. Arteriolas: 7%. Corazon:7%. Vasos Pulmonares: 9%.

11 INTERRELACIONES ENTRE LA PRES. EL FLUJO Y LA RES.
El flujo esta determinado por 2 factores. La diferencia de presión entre los 2 extremos del vaso. (gradiente de presión). Es la fuerza que empuja la sangre através del vaso. El impedimento de la sangre para fluir através del vaso. Resistencia vascular.

12 Q= Flujo sanguíneo. P= Gradiente de presión. R= Resistencia:

13 Ley de Ohm: Q= _P_. R P= Q x R. R= __P__ Q

14 El flujo sanguíneo se expresa en mililitros o litros por minuto.
El flujo sanguíneo Global en la circulación de un sujeto adulto es de 5000 ml/min. A esto se le llama gasto cardiaco por que es la cantidad de sangre bombeada por el corazón en una unidad de tiempo.

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27 Iliaca primitiva o común su trayecto es oblicuo hacia abajo y lateralmente.
Termina a nivel del alerón sacro. Se bifurca en: Arteria Iliaca Interna. Arteria Iliaca externa.

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29 Arteria Iliaca Interna.
Irriga la mayor parte de los órganos de la pelvis. Rama anterior y posterior. Ramas Intrapelvianas parietales. Iliolumbar: Psoas, cuadrado de los lomos y ultimas raíces lumbares. Sacra lateral: Superior e inferior.

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31 Arteria Sacra lateral superior: Irriga la cauda equina o cola de caballo y músculos posteriores del sacro. Art. Sacra lateral inferior: Cola de caballo músculos laterales del sacro.

32 Ramas intrapelvianas viscerales:
Arteria rectal media. Arteria del conducto deferencial. Arterias uterina y vaginal. Arteria umbilical

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35 Ramas extrapelvianas. Glútea superior e inferior. Obturatoria. Pudenda interna.

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37 Iliaca externa: Se prolonga y se extiende hasta el ligamento inguinal donde se continua como arteria femoral. Irriga principalmente el miembro inferior.

38 Iliaca Externa Ramas colaterales:
Epigástrica inferior. Circunfleja iliaca profunda.

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41 Epigástrica inferior ramas colaterales:
Arteria cremastérica. (funicular). Irriga las envolturas del cordón espermático. Arteria del ligamento teres (redondo) mujer. Arteria supra pubiana. Irriga pubis. Art. Obturatoria accesoria. Ramos musculares: Músculo recto anterior del abdomen

42 Epigástrica inferior ramas terminales:
Forman una red en la parte medial del músculo recto abdominal donde se anastomosan con arteriolas de la torácica interna mamaria interna.

43 Arteria circunfleja iliaca profunda:
Ramas colaterales: Ramos de la pared abdominal anterior. Epigástrica externa. Músculos abdominales que se ubican debajo del músculo oblicuo interno. Rama transversa: Irriga al músculo iliaco se anastomosa con una rama de la iliolumbar.

44 Ramas terminales: La arteria iliaca externa se continua directamente con la arteria femoral en el muslo.

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46 ARTERIA FEMORAL COMUN Es continuación directa de la iliaca externa.
En la parte inferior del muslo se continua como arteria popitlea. Se divide en 2 ramas: Arteria femoral profunda. Arteria femoral superficial.

47 ARTERIA FEMORAL COMUN. RAMOS COLATERALES:
Arteria epigastrica superficial. Ramos cutáneos. Arteria circunfleja iliaca superficial. Ramos cutáneos. Arteria pudenda externa superior. Arteria pudenda externa inferior.

48 Arteria pudenda externa superior:
Se dirige hacia el anillo superficial del conducto inguinal y se divide en 2 ramas: Rama superior: Irriga los tegumentos del pubis. Rama inferior: Irriga el escroto o los labios mayores en la mujer.

49 Arteria pudenda externa inferior:
Puede originarse de la femoral común o de la femoral profunda. Se distribuye en el escroto en el hombre y en los labios mayores en la mujer.

50 ARTERIA FEMORAL PROFUNDA
Se origina de la femoral común. Tiene un trayecto hacia abajo y atrás acompañada por venas voluminosas. Es la principal arteria nutricia del muslo. Ramas colaterales: Circunfleja femoral lateral (externa). Circunfleja femoral medial (interna). Arterias perforantes.

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53 ARTERIA FEMORAL PROFUNDA
Circunfleja femoral lateral ( externa ). Se origina en la parte superior de la femoral. Rodea la parte inferior del trocánter mayor y llega a la parte posterior del muslo. Ramas: Rama del tensor de la fascia lata. Rama del glúteo mayor. Ramos articulares. Ramos osteoperiósticos.

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55 Arteria circunfleja femoral medial (interna).
Se origina de la femoral a la misma altura. Se dirige hacia atrás rodea la articulación coxofemoral y llega a la parte posterior del músculo cuadrado femoral o ( crural). Ramos musculares: Aductores. Ramas anastomoticas: Obturatriz, Glútea sup e inf. Ramos articulares: Cabeza del fémur.

56 Arterias perforantes:
Se originan de la cara posterior de la art. Femoral profunda. Ramos ascendentes: que se anastomosan con la Glutea inferior y circunfleja. Ramos descendentes. Ramos transversos: Músculos aductor magno(mayor) e isquiotibiales.

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58 ARTERIA FEMORAL SUPERFICIAL
Ramos musculares: Para el cuádriceps y aductores. Arteria descendente de la rodilla anastomótica mayor. Ramos articulares. Ramos musculares. (Se anastomosan con ramos de la poplítea)

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60 ARTERIA POPLITEA Es continuación de la arteria femoral superficial.
Su trayecto es oblicuo hacia abajo y lateralmente. La arteria pasa por detrás de la articulación de la rodilla. Termina en el arco tendinoso del músculo soleo. Se divide en 2 ramas: Arteria tibial anterior. Arteria (tronco tibioperoneo).

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62 Ramas colaterales: Arterias para los gastrocnemios( gemelos): Arterias articular superior lateral y medial. Arteria articular media de la rodilla. Arterias articular inferior lateral y medial.

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64 ARTERIA TIBIAL ANTERIOR
Comienza en el arco tendinoso anillo del soleo se dirige abajo y adelante en la región posterior de la pierna. Pasa por encima del ligamento interóseo y aparece en la región anterior. Desciende oblicuamente por el borde del perone y se hacerca a la tibia en la parte inferior. Termina en el ligamento anular anterior del tarso debajo del cual se denomina arteria dorsal del pie o arteria pedia.

65 ARTERIA TIBIAL ANTERIOR
Colaterales: Arterias recurrentes. Art. Musculares. (músculos peroneos) Arteria maleolar anterior y medial. Arteria maleolar anterior y lateral.

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68 ARTERIA PEDIA Es prolongacion de la tibial anterior.
Apartir del borde inferior del retinaculo (ligamento anular) anterior del tarso. Ramas colaterales. Arteria tarsiana lateral (dorsal del tarso) Arteria metatarsal dorsal ( dorsal del metatarso). Rama terminal: Arteria perforante del primer espacio.

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70 TRONCO TIBIOPERONEO Continua el trayecto y la dirección de la poplítea. Ramas colaterales: Arteria superior del soleo, Arteria nutricia de la tibia. Ramas terminales: Arteria fibular (peronea). Arteria tibial posterior

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72 Arteria fibular (art. Peronea)
Ramos colaterales: Estan destinados a los siguientes musculos: Soleo,tibial posterior, flexor largo del dedo gordo, los dos peroneos largo y corto, arteria nutricia del perone.. Ramas terminales: Son las fibulares (peroneas). Peronea anterior. Peronea posterior.

73 Arteria Tibial Posterior
Ramas colaterales: Ramos musculares. Soleo. Ramo anastomotico. Ramo calcaneo. Rama maleolar posteromedial.

74 ARTERIAS PLANTARES MEDIAL Y LATERAL
Se originan en el surco calcaneo por division de la art. Tibial posterior. Se separan en dirección de los 2 bordes de la planta del pie. Arteria plantar medial o interna. Arteria plantar lateral o externa.

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76 ARTERIA PLANTAR INTERNA
Ramas colaterales: Ramas musculares. Ramas óseas. Ramas articulares. Ramos cutaneos. Ramas terminales: Colateral medial del dedo gordo. Colateral lateral del dedo gordo.

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78 ARTERIA PLANTAR EXTERNA
Ramas colaterales: En su segmento oblicuo: Ramos musculares. Ramos osteoarticulares. Ramos cuataneos.

79 Arco plantar profundo. Colateral lateral del 5º dedo. 4ª 3ª 2ª y 1ª interóseas plantares. Se anastomosan con las interóseas dorsales por la perforantes anteriores.

80 ARTERIA AXILAR Continuación de la arteria subclavia.
Se extiende desde la mitad inferior de la clavicula hasta el borde inferior del pectoral mayor. Se continua en el brazo con el nombre de arteria braquial o humeral.

81 ARTERIA AXILAR. Ramos colaterales:
A. Toracoacromial. (acromiotoracica). Rama medial o pectoral. (pectoral) Rama lateral o Acromial ( Deltoides ). A. Toracica lateral (Mamaria externa). (Musculo Serrato mayor, Pectoral <,Glándula mamaria.

82 ART. AXILAR. A. Subescapular ( escapular inferior ).
Medial o toracica o toracodorsal(serrato anterior y dorsal ancho). Lateral o escapular . Anterior (M. subescapular). Posterior ( M. Infraespinoso) Descendente ( se anastomosa con la toracodorsal y con la escapular descendente