Universidad Nacional de Loja Facultad de la Salud Humana Carrera de Medicina Humana Asignatura: Neurologia Tema: cuarto ventriculo 24/05/ DOCENTE:

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1 Universidad Nacional de Loja Facultad de la Salud Humana Carrera de Medicina Humana Asignatura: Neurologia Tema: cuarto ventriculo 24/05/2019 1 DOCENTE: Dr. Amable Sanchez FECHA: 22/05/2019 Loja - Ecuador

2 24/05/2019 2 CUARTO VENTRICULO Es la cavidad del rombencéfalo : Bulbo raquídeo y la protuberancia Delante y Lateralmente los pedúnculos cerebelosos Atrás, el cerebelo De forma romboidal y aplastado en sentido anteroposterior Su eje mayor es oblicuo hacia arriba y adelante. Se describen en él dos paredes, cuatro bordes y Cuatro ángulos.

3 24/05/2019 3 Llamada suelo del cuarto ventrículo (fosa romboidal). En forma de rombo, Su eje myor está representado por un surco mediano que se dirige del ángulo superior al inferior Su eje menor, horizontal, se extiende entre los dos recesos laterales Pared anterior A.Triángulo inferior: Corresponde al bulbo raquldeo. Se observa el surco mediano, denominado tradicionalmente calamus scriptorius, A ambos lados del surco mediano se desprenden tractos blanquecinos oblicuos y transversales: son las estrías medulares del cuarto ventrículo B. Triángulo superior o protuberancial: Presenta el surco mediano, que prolonga al del bulbo raquídeo hacia arriba, hacia el acueducto del mesencéfalo A cada lado de la línea mediana y de medial a lateral se observa el trígono del hipogloso (ala blanca interna) Lateralmente, el trígono vaga! [ala gris] se distingue de las alas blancas por su color grisáceo, de superficie deprimida El área vestibular [ala blanca externa] ocupa la parte lateral del triángulo inferior

4 24/05/2019 4 Pared Posterior Se denomina techo del cuarto ventrículo o bóveda, y separa a éste del cerebelo Porción superior. Está inclinada de arriba hacia abajo y de adelante hacia atrás, constituida lateralmente por una parte espesa formada por los bordes mediales de ambos pedúnculos cerebelosos superiores Porción inferior. Está formada por el velo medular inferior [válvula de Tarin] del cuarto ventrículo Abajo y atrás está reforzada por el óbex, lámina gris impar y media, triangular como el espacio que ocupa; su vértice inferior se continúa con la comisura gris del bulbo. (separación de los tractos gráciles) Lateralmente se encuentra la tenia cinérea delgada lámina de sustancia blanca, sobre los pedúnculos cerebelosos inferiores y en la vecindad del óbex

5 24/05/2019 5 Entre el velo medular inferior y el cerebelo. Es una lámina celulovascular de piamadre de forma triangular, Superior dirigida hacia el borde libre del velo medular inferior Vértice pertenece a la parte inferior del óbex. Dos hojas: Anterior que recubre al velo medular inferior y se adhiere íntimamente a él Posterior, que tapiza la cara anterior del vermis inferior y las amfgdalas. Se encuentra líquido cefalorraquídeo. Plexos coroideos del cuarto ventrículo La tela coroidea del cuarto ventriculo agujero de Magendie

6 24/05/2019 6 Bordes. Los dos bordes superiores: pedúnculos cerebelosos superiores reunidos en el vértice por el velo medular superior. Los dos bordes inferiores: están formados por los pedúnculos cerebelosos inferiores. Ángulos. El ángulo superior: abertura en el acueducto del mesencéfalo. El ángulo inferior: conducto central de la médula espinal [conducto del epéndimo). Los dos ángulos laterales: debajo del punto de convergencia de los pedúnculos. El flóculo y el pedúnculo cerebeloso inferior Está el orificio lateral del cuarto ventrículo [agujero de Luschka] Emergencia del nervio glosofaringeo.