Displasia del desarrollo de la cadera

Presentación del tema: "Displasia del desarrollo de la cadera"— Transcripción de la presentación:

1 Displasia del desarrollo de la cadera
Hospital Ángeles del Pedregal- México D.F. Marzo 2010 José Nuñez del Prado Alcoreza Displasia del desarrollo de la cadera

2 Definición Epidemiología
Trastorno de la articulación de la cadera, con inestabilidad articular y tendencia a la luxación. Epidemiología 1:1000 Nacidos vivos (México 2-6/1000) M : 1 V M.I. Izquierdo 1º Embarazo

3 Factores predisponentes y de riesgo
Primer embarazo Presentación de nalgas Antecedente familiar Malformaciones congénitas Macrosomía Embarazo Múltiple

4

5 Elongación capsular Displasia acetabular Contractura Muscular
Ante-versión femoral fisiopatología

6 Exploración Física Maniobras clásicas: Ortolani Barlow Maniobras:
Galeazzi Klísic

7 Maniobras Galeazzi Peter Baden

8 Diagnóstico Complementario
Ultrasonografía visualiza el rodete acetabular cartilaginoso. Niño normal cubre el 60% de la cabeza femoral. Patológico un 40%.

9 Diagnóstico complementario
Radiología Simple: Arco de Shenton Linea de Hilhenreiner Línea de Perkins

10 Lateralización afuera y arriba de cabeza femoral.
Triada de Putti: Índice acetabular < 30°. Lateralización afuera y arriba de cabeza femoral. Retraso osificación del núcleo de cabeza femoral Esquema de Ombredane

11 Diagnóstico complementario
TAC. MRI

12 tratamiento

13 tratamiento

14 Complicaciones Necrosis avascular Recidiva Luxación Subluxación
Displasia acetabular residual Dolor / osteoartritis Marcha anormal

15 Daniel Dornacher, Balkan Cakir, Heiko Reichel and Manfred Nelitz; Early radiological outcome of ultrasound monitoring in infants with developmental dysplasia of the hips: Journal of Pediatric Orthopaedics B 2010, 19:27–31 Marcin Zgoda • Piotr Wasilewski • Iwona Wasilewska •Dominik GolickiInfluence of the treatment of developmental dysplasia of the hip by the abduction brace on locomotor development in childrenJ Child Orthop (2010) 4:9–12 C. Spyropoulou, I. M. Zervas, and C. R. SoldatosArch ; Hip dysplasia following a case of olanzapine exposed pregnancy: a questionable association ; Womens Ment Health (2006) 9: 219–222 Joshua Landa MD, Michael Benke MD, David S. Feldman MD The Limbus and the Neolimbus in Developmental Dysplasia of the HipClin Orthop Relat Res (2008) 466:776–781 referencias

16 GRAcias