Rubeola Congénita y Citomegalovirus.

Presentación del tema: "Rubeola Congénita y Citomegalovirus."— Transcripción de la presentación:

1 Rubeola Congénita y Citomegalovirus.
José Nuñez del Prado Alcoreza Residencia de Pediatría Hospital Ángeles del Pedregal México, Distrito Federal Junio 2010

2 Rubeola Del Latín: “pequeño rojo"
Descubierto en siglo 18, como variante del sarampión. Síndrome de Rubeola congénita, descrito por Gregg en

3 Virus de la rubeola Togavirus RNA virus Un tipo antigénico.
Inactivado facilmente por agentes químicos, luz UV, pH bajo y calor.

4 Patogénia Transmisión por vía respiratoria.
Replicación en la nasofaringe y nodos linfáticos regionales. Viremia 5-7 días post exposición. Placenta y feto son infectados durante la viremia.

5 Presentación clínica Incubación durante 14 días (rango 12-23 días)
Prodromos con fiebre relativa Rash Maculopapular días post exposición. Lymfadenopatía en la segunda semana.

6 Rubeola: complicaciones
Artralgia o artritis Mujer adulta niños Púrpura trombocitopenica Encefalitis Neuritis Orquitis 70% raro 1/3,000 casos 1/6,000 casos

7 Rubeola Epidémica 1964-1965 12.5 millones de casos de rubeola
2,000 casos de encefalitis 11,250 abortos 2,100 muertes neonatales 20,000 casos de SRC Sordera - 11,600 Ceguera - 3,580 Retardo mental - 1,800

8 Síndrome de rubeola congénita SRC
Infección multiorgánica Puede llevar a muerte fetal o parto prematuro Daño al feto, dependiente de edad gestacional. Cerca al 85% afectados en el primer trimestre.

9 Síndrome de rubeola Congénita
Sordera Retardo Mental Cataratas Alteraciones oseas Defectos cardiacos Daño hepato- esplénico. Microcefalia

10 Diagnóstico de laboratorio - Rubeola
Aislamiento del virus de espécimenes clínicos Ac IgM anti rubeola. Aumento significativo de IgG anti rubeola por inmuno-ensayos serológicos

11 citomegalovirus Inicialmente denominada Síndorme de inclusión Citomegálica. 5% expresa enfermedad severa por inclusión megalocitica 5% compromiso leve 90% subclínica Síntomas y signos clásicos: RCIU, prematuridad, ictericia, hepatoesplenomegália , rash, trombocitopenia purpura, microcefalia y calcificaciones. Otros síntomas: corioretinitis, perdida de audición, hiperproteinorraquia leve. El 7% de los casos de sordera congénita se deben a CMV

12 GRACIAS