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Jean Paul Aldana Castro
Osteomielitis Jean Paul Aldana Castro 13/01/2019 Jean Paul Aldana Castro
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Osteomielitis La osteomielitis es una infección súbita o de larga data del hueso o médula ósea, normalmente causada por una bacteria piógena o micobacteria y hongos. Los factores de riesgo son trauma reciente, diabetes, hemodiálisis y drogadicción intravenosa. 13/01/2019 Jean Paul Aldana Castro
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Etiología El Staphylococcus aureus es el organismo comúnmente mas aislado de todas las formas de osteomielitis. La osteomielitis iniciada hematogenamente es vista con frecuencia en niños, y casi el 90% de los casos es causada por la Staphylococcus aureus. 13/01/2019 Jean Paul Aldana Castro
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Osteomielitis Una paciente de 14 años de edad consulta por primera vez, con cuadro de 2 días de evolución consistente de dolor en tercio proximal de fémur derecho; niego otros síntomas asociados como fiebre, traumas o algún tipo de ejercicio. Inicialmente el médico de turno diagnostica una mialgia y le receta naproxeno vía oral. Al día siguiente reconsulta por persistencia y aumento del dolor en tercio proximal del fémur derecho asociado ahora a una limitación para la marcha. 13/01/2019 Jean Paul Aldana Castro
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Diagnostico se produce un aumento de los leucocitos, con aumento de la VSG, PCR. Nunca hay que esperar que en las radiografías se evidencie algo debido a que los hallazgos se encuentran después de 10 a 14 días de evolución. 13/01/2019 Jean Paul Aldana Castro
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Tratamiento El objetivo del tratamiento es eliminar la infección y reducir el daño al hueso y tejidos circundantes. Se suministran antibióticos para destruir las bacterias que están causando la infección. Usted puede recibir más de un antibiótico a la vez. Con frecuencia, se administran a través de una vía intravenosa (es decir, a través de una vena) en lugar de hacerlo por vía oral. Los antibióticos se toman durante al menos 4 a 6 semanas y algunas veces por más tiempo. Se puede necesitar cirugía para extirpar el tejido óseo muerto si usted tiene una infección que no desaparece. Si hay placas metálicas cerca de la infección, tal vez sea necesario retirarlas. El espacio abierto que deja dicho tejido óseo removido puede llenarse con injerto óseo injerto óseo o material de relleno que estimule el crecimiento de tejido óseo nuevo. 13/01/2019 Jean Paul Aldana Castro
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