E. Eizagirre Irakaslea Kirurgiaren Oinarriak Ikasturtea

Presentación del tema: "E. Eizagirre Irakaslea Kirurgiaren Oinarriak Ikasturtea"— Transcripción de la presentación:

1 E. Eizagirre Irakaslea Kirurgiaren Oinarriak 2009-2010 Ikasturtea
KIRURGIA PLASTIKOA E. Eizagirre Irakaslea Kirurgiaren Oinarriak Ikasturtea

2 KIRURGIA PLASTIKOA Definizioa:
Bai jaiotzetiko edo jaio ta gero jasandako lesio bat konpontzeko erabiltzen den kirurgia mota, proportzionaltasuna eta estetika gordeaz.

3 KIRURGIA PLASTIKOA Non aplikatzen da? Jaiotzetiko malformazioetan.
Tumoreetan. Erreduretan (arrastoetan). Paralisiaren kirurgia funtzionalean. Ehun bigunen berreraiketan. Kirurgia estetikoan.                      

4 KIRURGIA PLASTIKOA Orbaiketan parte hartzen duten faktoreak:
1. Faktore lokalak: Ertzen tentsioa. Baskularizazioa. Pikortatze ehuna. 2. Faktore sistemikoak: Diabetesa. Anemia. Hipoxemia.

5 KIRURGIA PLASTIKOA Orbainak: Orbain antiestetikoak.
Orbain patologikoak: O. Hipertorfikoak. O. Keloideak.

6

7

8 KIRURGIA PLASTIKOA Plastia motak:
1. Azal mentuak: Odol-fluxua kendu egin zaio. 2. Azal zintzilikarioak: Gune eari lotuta, odol fluxua beti dario.

9 Azal mentuak Definizioa: Ehun-zerrenda edo masa, inguruko gorputz-zati batetik ebakia, zeukan odol-fluxua kendurik. Sailkapena: Azal-lodieraren arabera Lodiera partzialekoak Meheak Ertainak Lodiak Lodiera osokoak Azalaren trasplantea. Hau da, leku e batetik mozten eta leku hartzaile batera eramaten dugun azala. Azal mentuaren baskularizazioa leku ean eratu behar du berezko odol hodiak moztu ditugulako

10 Azal mentuak Eboluzio biologikoa
Gune ea > Gune Hartzailea TRANSFERENTZIA = BIDERAGARRITASUN aldakorra: Tenperatura Hezetasuna EBOLUZIOAREN ETAPAK: Nutrizio edo zirkulazio plasmatikoarena (24-48 ordu). Odol-hodien bidezko loturarena (>48or-5 egun). Barneratzekoa (>5 egun).

11 Azal mentuak BETEBEHARRAK Zeren arabera? 1. Azal mentuari dagokiona:
* BASKULARIZAZIO EGOKIA * EHUNAREN BIDEZKO LOTURA Zeren arabera? 1. Azal mentuari dagokiona: Gune ea Baskularizazioa Lodiera 2. Gune hartzaileari dagokiona: Pikortatzeko gaitasuna 3. Egoera fisikoak: Ukipen estua Mugiezintasuna

12 LODIERA PARTZIALEKOAK
Azal mentuak LODIERA OSOKOAK LODIERA PARTZIALEKOAK LORBIDEA Bisturia Dermatomoa E GUNEKO ZAINKETA Jostura primarioa Berezkoa ITSASPENA + +++ UZKURTZEA ++/+++ EGONKORTASUNA +/++

13 Azal mentuak 1. Azal osoko mentuak Gune emaileak
belarrien atzeko azala goiko betazala gune supraklabikularra flexio guneak ukondoaren aurreko azalera gune inginala Prozedura

14 Lodiera osoko mentuak

15 Lodiera osoko mentuak

16 Lodiera osoko mentuak

17 Azal mentuak 2. Azal partzialeko mentuak: Gune emaileak Gune pektorala
Beso aurreko eta atzeko guneak Izterrak Ipurmasaiak

18 Azal mentuak Azal partzialeko mentuak Tresneria Humby-ren dermatomoa

19 Azal mentuak Azal partzialeko mentuak Tresneria Dermatomo elektrikoa

20 Danborrezko dermatomoa
Azal mentuak Azal partzialeko mentuak Tresneria Danborrezko dermatomoa

21 Azal mentuak Azal partzialeko mentuak Prozedura

22 Azal mentuak Azal partzialeko mentuak Prozedura

23 Azal mentuak Azal partzialeko mentuak Prozedura

24 Azal mentuak Azal partzialeko mentuak Gune aren orbaintzea

25 Azal mentuak Azal mentuaren ezartzea Gune hartzailean
Infekzio eta hemorragiarik ez Azalera leuna Azal mentuaren tinkotasuna

26 Azal mentuak Sare itxurako azal mentua

27 Azal mentuak Sare itxurako azal mentua

28 Azal mentuak Azal-ordezkoak

29 Azal zintzilikarioak Definizioa:
Ehun-zerrenda edo masa, inguruko gorputz-zati batetik ebakia baina bere muturretako batean oraindik bere sorlekura loturik dagoena. Kirurgia plastikoan erabili ohi da, inguruko guneren bateko hutsuneak betetzeko edota anputazio baten ondotik ebakitako hezur muturra estaltzeko.

30 Azal zintzilikarioak Sailkapena Ehun-mugimenduaren arabera
Lokalak Urrutikoak Anatomiaren arabera Azalekoak Azal-fasziakoak Azal-muskularrak Askeak

31 Azal zintzilikarioak Oinarrizko konzeptuak Zintz. Geometria
Nahikotasun baskularra Tentsioa Bihurdura Inflamazioa Z. Azalaren askapena Z. Mugimendua Z. Ezartzea

32 Azal zintzilikarioak Zintzilikario sinpleak (lokalak) Biraketa
Transposizioa

33 Azal zintzilikarioak Zintzilikario sinpleak (lokalak) Irlakoa
Aurreratzea

34 Azal zintzilikarioak Zintzilikario sinpleak (lokalak) Zetaplastia

35 Azal zintzilikarioak Zintzilikario sinpleak (lokalak) Limberg

36 Dufourmentel-en zintz. edo “LLL” Flap
Azal zintzilikarioak Dufourmentel-en zintz. edo “LLL” Flap

37 Dufourmentel-en zintz. edo “LLL” Flap
Azal zintzilikarioak Dufourmentel-en zintz. edo “LLL” Flap

38 Dufourmentel-en zintz. edo “LLL” Flap
Azal zintzilikarioak Dufourmentel-en zintz. edo “LLL” Flap

39 Dufourmentel-en zintz. edo “LLL” Flap
Azal zintzilikarioak Dufourmentel-en zintz. edo “LLL” Flap

40 Azal zintzilikarioak Zintzilikario konplexuak Azal-muskularrak

41 Abdomeneko muskulu zuzena
Azal zintzilikarioak Zintzilikario konplexuak Deltopektorala Abdomeneko muskulu zuzena

42 Azal zintzilikarioak Zintzilikario askeak / Mentu askeak

43