Insuficiencia Respiratoria

Presentación del tema: "Insuficiencia Respiratoria"— Transcripción de la presentación:

1 Insuficiencia Respiratoria
Dr Madrigal Leer Geriatra

2 Clasificacion Hipoxica: Hipercapnica: Hipoxemia( PaO2 < 60 mmhg)
Taquipnea- hipocapnea Hipercapnica: PaCO2 > mmhg Acidosis respiratoria

3 Generalidades Fallo ventilatorio: Signos: Deficit central
Contraccion muscular inefectiva Exceso de trabajo respiratorio Signos: Fatiga Uso de musculos accesorios Taquipnea, taquicardia, diaforesis Movimiento paroxistico del torax-abdomen

4 Causas de fallo ventilatorio
Obstruccion de la via aerea Superior: Extra toracica Intra toracica Funcional ( apnea obstructiva del sueno) Inferior: Asma EPOC Estenosis bronquial

5 Causas de fallo ventilatorio
Debilidad muscular Musculo esqueletico: Debilidad Alteracion neuromuscular Cuadriplejia Miopatia Paralisis diafragmatica Funcional: Drogas( sedantes,opioides) Electrolitos( Na,K,Mg,Ca,Fosforo)

6 Causas de fallo ventilatorio
Musculatura inefectiva Configuracion toracica: Cronica: Cifoescoliosis Toracoplastia Aguda: Neumotorax Derrame Pleural Hiperinsuflacion Torax inestable

7 Causas de fallo ventilatorio
Ventilacion inadecuada Intrinseca: Congenita Obesidad Endocrinopatias( Addison, Hipotiroidismo) Extrinseca: Drogas y sedantes Alcalosis metabolica Deficit nutricional

8 SIRA Sindrome de insuficiencia respiratoria aguda:
Insuficiencia respiratoria hipoxica Ruptura menbrana capilar alveolar Criterios dxs: Infiltrados pulmonares bilaterales agudos PaO2/ FIO2 < 200 Ausencia de signos de ICC.

9 Oxigenoterapia Nasocanulas Mascarillas de Venturi
1l/min de flujo de 02 x canula = 24%FIO2 Cada litro adicional = aumenta 4 % FIO2 No utilizar mas de 5 l/min Mascarillas de Venturi Administracion precisa de oxigeno FIO2: 24%,28%,30%,35%,40% y 50% Utiles para pacientes con EPOC e hipercapnea

10 Oxigenoterapia Mascarilla con reservorio Ventilacion no invasiva
Oxigenacion de un % Ventilacion no invasiva CPAP BiPAP Ventilacion mecanica.