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Publicada porEva Poblete Villalobos Modificado hace 6 años
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Se modifica la composición y el volumen de la orina en función
COMPARTIMENTOS LIQUIDOS DEL ORGANISMO INGESTA ORINA Se modifica la composición y el volumen de la orina en función de la ingesta de líquidos y solutos Para mantener constante el medio interno
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Composición iónica de los espacios extra e intracelular
3
Anatomía del riñón
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Anatomía del riñón
5
Vascularización renal
6
Histología de las células epiteliales de la nefrona
7
Histología de las células epiteliales de la nefrona
8
Nefronas corticales y yuxtamedulares
9
Aspectos evolutivos de la nefrona
10
Morfología del glomérulo
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Histología del glomérulo
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Detalle de los podocitos y poros de filtración
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Poros de filtración en el glomérulo
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Esquema del glomérulo
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Comparación de Fuerzas de Starling en el intercambio capilar
en capilares renales y extrarrenales Presión Capilar Renal constante Aumento Presión Oncótica del Plasma a lo largo del Capilar Renal
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Fuerzas de Starling para el intercambio capilar en el glomérulo
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Comparación de Fuerzas de Starling en el intercambio capilar
en distintos capilares del organismo
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Filtración Glomerular = Kf (Pc-PB) – (pc – pB)
Balances de Fuerzas de Starling en el intercambio capilar Flujo = Lp A (DP – Dp) Lp = constante de filtración DP = Gradiente de presiones hidrostáticas A = área de intercambio capilar Dp = Gradiente de presiones oncóticas Filtración Glomerular = Kf (Pc-PB) – (pc – pB) Kf = constante de filtración = 12.5 ml /mmHg min Balance de Presiones = 10 mmHg Filtración glomerular = * 10 = 125 ml/min
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Efecto del peso molecular en la filtración glomerular
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Efecto de la carga eléctrica en la filtración glomerular
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X X Filtración, Reabsorción, Secreción y Excreción en la función renal
La excreción de una sustancia depende exclusivamente de la filtración glomerular
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Concepto de Aclaramiento (Clearance)
P (g) V (l) 1 g 1 g Constante K gramos V1 V2 K K C1 = C2 = K = C2 V2 V1 V2 Despejando V1 y sustituyendo K por su valor, C2 V2 V1 = C1
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Definición de Aclaramiento Renal de una sustancia
Es el número de mililitros de plasma que son desprovistos de una sustancia en un minuto por el riñón [x]o Fo Cp = Cp = ml/min [x]p [x]p = Concentración plasmática de la sustancia x [x]o = Concentración en orina de la sustancia x Fo = Flujo de orina Vo (ml) Fo = t (min)
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X Aclaramiento de Inulina SOLO FILTRACION SE FILTRA NO SE REABSORBE
NO SE SEGREGA Inulina filtrada = [I]p * FG Inulina excretada = [I]o * Vo Excretada Como Inulina filtrada = Inulina excretada [I]p * FG = [I]o * Vo [I]o * Vo FG = [I]p
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Aclaramiento de Inulina
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Estimación de la Filtración Glomerular por la concentración
plasmática de Creatinina (140-edad) peso corporal(Kg) CCR = [CR]p(mg/dL) 72 CCR = Aclaramiento de creatinina [CR]p= Concentración plasmática de creatinina [CR]p= 1,1 mg/dL
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Aclaramiento de Para-amino-hipurato (PAH)
SE FILTRA SE SEGREGA Excretado
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Aclaramiento de PAH (FPR)art [PAH]art = (FPR)ven [PAH]ven + UPAH Vo (FPR)art = (FPR)ven = FPR UPAH Vo FPR = [PAH]art - [PAH]ven UPAH Vo Como [PAH]ven = 0 FPR = [PAH]art FPR = Aclaramiento de PAH = 625 ml/min
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Cálculo del Flujo Sanguineo Renal
FPR FSR = 1 – (Hematocrito/100) 625 ml/min FSR = = 1136 ml/min 1 – (45/100)
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