CALCÁNEO Lateral Avulsión lig. calc-peroneo Impingement calc-peroneo

Presentación del tema: "CALCÁNEO Lateral Avulsión lig. calc-peroneo Impingement calc-peroneo"— Transcripción de la presentación:

1 CALCÁNEO Lateral Avulsión lig. calc-peroneo Impingement calc-peroneo
Lesión tend. peroneo Seno del tarso Osteoma osteoide Quistes de tracción Canales vasculares Posterior Tendinosis Aquílea Deformidad Haglund Artritis inflamatoria Fractura: estres, avulsión Anterior Fractura-avulsión en el lig. bifurcado, calcaneo-cuboideo o tendón ext. corto de los dedos Fractura impactación subcondral Sagital con tibia y talus (el mismo que en talus) Inferior Fascitis plantar Fracturas 1

2 Tuberosidad posterior del calcáneo
Tendinosis aquílea Deformidad Haglund Tendinosis aquílea Artritis inflamatoria Tendinosis aquílea Fig 42 Fig 43 Fig 44 Fig 42.Tendinosis aquílea y EMO posterior (flecha). La línea hipointensa (flecha abierta) es la epífisis Fig 43. Deformidad de Haglund (flecha abierta): bursitis retrocalcánea y tendinosis/rotura (flechas sólidas) Fig 44. Extenso EMO calcáneo posterior y de partes blandas ayacente a la inserción del tendón de Aquiles (flecha)

3 Tuberosidad posterior del calcáneo
Fractura avulsión Fractura de estrés Fig 45 Fig 46 Fig 45. Fx avulsión (flecha) en un paciente con afectación neuromuscular. El EMO del astrágalo y el navicular es debido a alteraciones biomecánicas Fig 46. Fx de estrés vertical posterosuperior (flecha) rodeada de EMO 3

4 Proceso anterior del calcáneo
Fractura subcondral Fig 47. Línea de fractura en el proceso anterior del calcáneo (flecha) Fig 47 Avulsión ligamentosa Fig 49. Mínimo EMO por avuls. del lig. bifurcado (flecha sólida). Nótese también la avulsión del lig calcáneo-peroneo (flecha abierta) Fig 49 Fractura aislada Fig 48. Fractura avulsion del proceso anterior del calcáneo en la inserción del ligamento bifurcado (flecha) Fig 48 4

5 Ángulo crítico de Gissane
Osteoma osteoide Canales vasculares Fig 50A Fig 50B Fig 51A Fig 51B Fig 50. Corte sagital MPR en CT (A) y corte coronal en RM (B): nidus bien definido con halo esclerótico y calcificaciones internas en relación con osteoma osteoide (flechas) Fig 51. Los canales vasculares (flechas) en el ángulo de Gissane son frecuentes y pueden ser extensos (B) 5

6 Región lateral Avulsión ligamento calcáneoperoneo
Fig 54. El EMO por avulsión suele ser de grado medio (flecha) Fig 54 Hipertrofia tubérculo peroneo Fig 55. EMO reactivo a fricción por rotura y tenosinovitis de tendones peroneos (flechas abiertas). El culpable es un tubérculo peroneo agrandado (flecha) Fig 55 6

7 Región lateral Pie valgo e impingement
calcáneoperoneo Fig 56. Impingement lateral subfibular con marcado EMO y cambios quísticos del peroné distal y la región lateral del calcáneo Fig 56 Fig 57A Tendinosis del peroneo largo con fricción del calcáneo Fig 57. EMO reactivo (flechas sólidas) en 2 pacientes diferentes por disfunción del peroneo largo (flecha abierta en A) Fig 57B 7

8 Fractura postraumática
Región inferior Fractura postraumática Fig 52. Fx. de la tuberosidad calcánea posteroinferior 2ª a caída sobre el eje axial (flecha). Fig 52 Fascitis plantar Fig 53 Fig 53. EMO difuso de la tuberosidad calc. posteroinferior 2ª a fascitis plantar (flecha). La entesopatía por artropatía seronegativa puede tener una apariencia similar 8