ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS PARENTERALES PROPEDEUTICA CLINICA.

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1 ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS PARENTERALES PROPEDEUTICA CLINICA

2 TERMINOS IMPORTANTES ADMINISTRACION. Aplicar o hacerlos tomar. MEDICAMENTO: Remedio o agente para la medicación. FARMACO: Sustancia química: PREVENIR, CURAR, ALIVIAR FACILITAR EL DIAGNOSTICO.

3 VIAS DE ADMINISTRACION CONDUCTO ALIMENTARIO MUCOSAS: - Nasal. - Bucofaringe. - Conj. ocular. - Ótica. - Vaginal. - Vesical. - Rectal. - Uretral.

4 VIAS DE ADMINISTRACION PIEL. Tópica. ENDOTELIO PULMONAR INTRARTICULAR INTRATECAL.

5 ADMINISTRACION PARENTERAL PARENTERAL: Vía diferente a la oral. Introducido al cuerpo a través de una aguja. Biodisponibilidad. Absorción. Distribución. Excreción.

6 VÍAS DE ADMINISTRACION COMPARACIÓN ENTRE ORAL Y PARENTERAL. VENTAJAS Y DESVENTAJAS. VIAVENTAJASDESVENTAJAS ORAL o ENTERAL - Inocua. - Cómoda. - Barata. - Automedicación. -Poca absorción. - Colaboración del paciente. - Metabolismo previo, antes de ser absorbidos. PARENTERAL -Mayor disponibilidad. - Mayor precisión y efectividad -Requiere asepsia. -Mas caro. -Menos inocuo. -Dolorosa. -No automedicación.

7 INDICACIONES EFECTO RAPIDONATURALEZA NO VÍA ORALTRANSFUSIONES

8 RECOMENDACIONES Verificar: Medicamento a administrar, Plan de tratamiento, Nombre del medicamento, Vía de administración. Fecha de vencimiento y buenas condiciones. Interrogue alergias. Efectos secundarios. Informe el procedimiento. Normas correctas de administración. Evitar errores. Técnicas de asepsia.

9 EQUIPO GUANTES ALCOHOL Y ALGODÓN. JERINGA CON MEDICAMENTO. APOSITO ADHESIVO. EQUIPO VENOCLISIS SOLUCIÓN. TORNIQUETE.

10 JERINGA CUERPO ALETAS DE SUGECION EMBOLO BOQUILLA O PIBOTE AGUJA

11 AGUJA HIPODERMICA BASE CUBO CANULA BISEL CAPUCHON BISEL

12 TIPOS DE AGUJA

13 SITIOS DE ADMINISTRACION

14 VIAS Y TECNICAS. LAVADO DE MANOS

15 VÍA INTRADERMICA Es la vía mas lenta. Se utiliza para buscar un efecto local. Zona: escasa pigmentación, poca queratinización y ausencia de vellos. Es administrado y absorbido a través del tejido intradérmico. Ángulo de 10 a 15°.

16 VÍA INTRADERMICA Prueba diagnóstica para alergias y vacunación BCG. Aguja nº 26 o 25 de bisel corto. Jeringa tuberculina. Zona: Antebrazo (cara anterior), infraclavicular, escapular.

17 VÍA INTRADERMICA TECNICA LAVADO DE MANOS. Desinfecte la zona. En espiral hacia afuera. Con la mano no dominante, sujetar la zona de inyección estirando la piel. Coger la jeringa con el pulgar y el índice de la otra mano. Tome la jeringa y puncione con el bisel de la aguja hacia arriba en ángulo de 15º.

18 VÍA INTRADERMICA Avance la aguja bajo la epidermis de manera que la aguja se vea a través de la piel. Volumen no mayor a 0,2 ml. Se forma una vesícula de 6 mm. PÁPULA. Marcar con un circulo el sitio de punción.

19 VÍA INTRADERMICA

20 COMPLICACIONES Aplicar el fármaco por otra vía. Que sea no interpretable por fallas en la técnica. Reacciones exageradas de acuerdo al medicamento administrado.

21 VIA SUBCUTANEA Administrado y absorbido en el TCS. Se deposita en la grasa por encima del músculo. Mas rápida que la oral y mas lenta que la IM. Ángulo de 45°.

22 VIA SUBCUTANEA Zona: Periumbilical, subescapular, Ventrodorsal glútea, cara externa de brazos y muslos. Cantidad entre 0.5 y 2 cc. Vacunas, Insulina, anticoagulantes.

23 VIA SUBCUTANEA TECNICA: LAVADO DE MANOS Aguja nº 26 o nº 23. Volumen entre 0,5 y 2 ml. Se hace un pliegue con la piel y TCS e inserte la aguja en ángulo de 45º. Suelte el tejido, aspire la jeringa y asegúrese que no refluya sangre e inyecte lentamente la solución.

24 VIA SUBCUTANEA

25 VIA INTRAMUSCULAR Administrado y absorbido a través del tejido muscular. Mas rápido que subcutánea y mas lenta que la IV. Cantidad a inyectar de 2 a 7 ml. Max 10 ml. Ángulo de 90°.

26 VIA INTRAMUSCULAR Fármacos oleosos u acuosos, no disponibles por vía oral. Pacientes poco colaboradores. Personas incapaces de deglutir o inconscientes. Fármacos que se alteren por al acido gástrico.

27 VIA INTRAMUSCULAR Glúteos y cara externa de brazos (deltiodes) y muslos (vasto lateral) y región ventroglúea y dorsoglútea.

28 INTRAMUSCULAR DELTOIDEA:

29 INTRAMUSCULAR DORSOGLUTEA

30 INTRAMUSCULAR

31 VENTROGLUTEAVASTO LATERAL

32 INTRAMUSCULAR TECNICA. LAVADO DE MANOS Jeringa hasta 10 ml. Aguja nº 22 a 18, para preparar aguja nº 19. Limpiar el área. Con una mano estire la piel en la zona elegida. Inserte la aguja en ángulo de 90º con un movimiento rápido y seguro

33 INTRAMUSCULAR Aspire la jeringa y asegúrese que no refluya sangre. Inyecte lentamente la solución. Retire la aguja. NO MASAJE.

34 COMPLICACIONES Lesión nerviosa Lesión arterial Abscesos estériles o sépticos Aplicación por otra vía. Formación de granuloma. Infiltración cutánea.

35 VIA INTRAVENOSA Es un tratamiento de respuesta rápida. Drogas en grandes cantidades. Medicamentos muy irritantes por otras vías. La administración directa para fármacos en bolo. Ángulo de 25°.

36 VIA INTRAVENOSA SITIOS DE PUNCION: Red dorsal de la mano y antebrazo.

37 VIA INTRAVENOSA EQUIPO: AGUJAS Y EQUIPO DE VENOCLISIS.

38 VIA INTRAVENOSA LAVADO DE MANOS y ponerse guantes. Seleccionar sitio de punción y aplique el torniquete. Desinfecte la zona e inmovilice la vena dilatada con el pulgar. Introduzca la aguja en un ángulo de 25 grados. Perfore la piel aprox 1.5 cms, paralela a la superficie cutánea.

39 VIA INTRAVENOSA Observar el retorno de sangre. Libere el torniquete. Retire la aguja. Haga presión sobre la vena, con la mano contralateral.

40 VIA INTRAVENOSA Conecte el equipo de venoclisis, tapón venoso o Inyecte el fármaco. Fije a la piel con adhesivo.

41 COMPLICACIONES Hematomas. Extravasación. Flebitis. Infección sistémica. Embolismo aéreo.

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