Casos clínicos Preguntas abiertas Mecanismos de acción Preguntas culturales

Presentación del tema: "Casos clínicos Preguntas abiertas Mecanismos de acción Preguntas culturales"— Transcripción de la presentación:

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2 Casos clínicos Preguntas abiertas Mecanismos de acción Preguntas culturales 4010 5020 4030 40 50

3 Caso Clínico 1 Masculino de 27 años de edad, que presenta tos y fiebre durante los últimos 3 días, en ausencia de dolor torácico y expectoración, antecedente de visitar una cueva en japón un mes previo, a la exploración física tórax con estertores crepitantes en ápices, abdomen con hepatoesplenomegalia, adenopatías múltiples. Saturación al medio ambiente de 92%. ¿DIAGNÓSTICO? ¿TRATAMIENTO?

4 RESPUESTA HISTOPLASMOSIS PULMONAR E ITRACONAZOL

5 CASO CLÍNICO 2 Masculino 48 años, ingresa a hospitalización en el estado de Chihuaha por un cuadro de un mes de evolución caracterizado por fiebre de 40º C,, tos no productiva, disnea progresiva, pérdida de peso y disfagia progresiva. A la exploración física destaca síndrome de condensación pulmonar en hemitórax derecho, dolor a la palpación profunda en hipocondrio derecho, hepatomegalia y lesiones dérmicas maculopapulares pruriginosas. Laboratorios: hemoglobina 6.7 g/dL, leucocitos 3600/mm3 (3276 neutr—filos, 252, linfocitos, 45 monocitos, 4 eosin—filos y 23, formas en banda), con una cifra muy baja de, linfocitos CD4+ (9/mm3). Saturación 68% sin oxígeno. ¿DIAGNÓSTICO? ¿TRATAMIENTO? 2 FACTORES DE RIESGO

6 RESPUESTA  Coccidioidomicosis diseminada  Anfotericina B  Lugar de residencia e inmunocompromiso

7 Caso clínico 3 Masculino 32 años, acude a urgencias por presentar cefalea severa, vómito en proyectil y fiebre, el paciente refiere visión borrosa y mareo, es criador de palomas. A la exploración física presenta rigidez de nuca, signos de brudzinski y kering (+), ptosis palpebral y miosis de ojo derecho. -2 ESTUDIOS QUE PIDES -DIAGNÓSTICO Y AGENTE ETIOLÓGICO -TRATAMIENTO -FACTORES DE RIESGO

8 RESPUESTA ESTUDIO DE TINTA CHINA Y PCR MENINGITIS POR CRIPTOCOCOS NEOFORMANS ANFOTERICINA B SIDA, DIABETES MELLITUS, LINFOMAS, INMUNOSUPRESIÓN

9 Gold estándar de Aspergilosis Pulmonar

10 RESPUESTA VORICONAZOL

11 GOLD ESTÁNDAR PARA CISTITIS POR CÁNDIDA

12 FLUCITOCINA

13 TRATAMIENTO PARA CANDIDIASIS SISTÉMICA POR ESPECIES KRUSEI Y GRABRATA

14 CASPOFUNGINA

15  ¿CUAL FUE EL PRIMER ANTIFÚNGICO?  ¿EN QUÉ AÑO SE DESCUBRIÓ?

16 RESPUESTA ANFOTERICINA B 1955 EN VENEZUELA

17 ¿QUIÉN SE CONSIDERA EL PADRE DE LA MICOLOGÍA?

18 Christiaan Hendrik Persoon

19 MECANISMO DE ACCIÒN DE ANFOTERICINA B

20 Interviene con la síntesis de ergosterol a través de interacciones hidrofóbicas, dañando la membrana celular. La formación de poros permite la salida de potasio, llevando a la muerte celular.

21 MECANISMO DE ACCION DE LA FLUCITOCINA

22  Es un análogo de pirimidina que a través de una citosina deaminidasa se convierte a fluorouracilo, interviniendo con la síntesis de ácidos nucleicos y síntesis de proteínas.

23 MECANISMO DE ACCIÓN DE LOS AZOLES

24 Intervienen en la síntesis de ergosterol inhibiendo la enizima C14-alfa esterol demetilasa, acumulándose precursores de ergosterol y reducción del mismo.

25 MECANISMO DE ACCIÓN DE LAS EQUINOCANDINAS

26 Es un lipopeptido que inhibe la síntesis de Beta1,3 glucano.

27 MECANISMO DE ACCIÓN DE TERBINAFINA

28 Inhibe a la enzima escualeno 2-3 epoxidasa, interfiriendo en la etapa temprana de la síntesis del ergosterol.

29 ¿En qué capítulo Goku se convierte en super sayayin?

30 RESPUESTA CAPÍTULO 97

31 ¿QUIÈN ESCRIBIÓ ASÍ HABLÓ ZARATRUSTRA?

32 RESPUESTA Friedrich Nietzsche

33 ¿AUTOR?

34 RESPUESTA MIGUEL ÁNGEL

35 ¿AUTOR?

36 RESPUESTA Paul Landowski

37 LAS 7 MARAVILLAS DEL MUNDO ANTIGUO Y LAS 7 DEL MODERNO

38 14 MARAVILLAS MUNDO MODERNO  Machu Picchu, en Cuzco, Perú.  Chichén Itzá, en México.  El Coliseo de Roma, en Italia.  La estatua Cristo Redentor, en Río de Janeiro, Brasil.  La Gran Muralla China, en China.  Petra, en Jordania.  El Taj Mahal, en Agra, India. MUNDO ANTIGUO La Gran Pirámide de Guiza. Los Jardines Colgantes de Babilonia. El Templo de Artemisa. La Estatua de Zeus en Olimpia. El Mausoleo de Halicarnaso. El Coloso de Rodas. El Faro de Alejandría