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Publicada porROSARIO SANCHEZ Modificado hace 7 años
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LEO. ROSARIO PATRICIA SÁNCHEZ RANGEL
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Es la relación cuantificada de los ingresos y egresos de líquidos, que ocurren en el organismo en un tiempo específico, incluyendo pérdidas insensibles.
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Controlar los aportes y pérdidas de líquidos en el paciente, durante un tiempo determinado, para contribuir al mantenimiento del equilibrio hidroelectrolítico Planear en forma exacta el aporte hídrico que reemplace las pérdidas basales, previas y actuales del organismo
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El indicador para determinar las condiciones hídricas de un paciente es a través del balance de líquidos, para lo cual se tendrán que considerar los ingresos y egresos, incluyendo las pérdidas insensibles. La responsabilidad del personal de enfermería para contribuir a mantener un equilibrio de líquidos en el organismo del paciente es fundamental, ya que depende primordialmente de la precisión con la cual realice este procedimiento, que repercutirá en el tratamiento y recuperación de su paciente.
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El control de líquidos en un servicio, es un procedimiento que estará enfocado al evento y al momento. Sin embargo siempre estará orientado a detectar signos de hipovolemia o hipervolemia.
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CUÁLES SON LAS PERDIDAS SENSIBLES? CUÁLES SON LAS PERDIDAS INSENSIBLES?
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Pulmones. Sistema Cardiovascular. Riñones. Glándulas Suprarrenales. Aparato Digestivo.
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Pérdidas sensibles: El agua sale del organismo por los riñones, los intestinos y la piel, en está última como sudor. Pérdidas insensibles: Piel Respiración
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El balance se realiza según necesidad. El balance normal Neutro debe ser “0”. El balance es positivo cuando la cantidad de líquido administrado por vía exógena es mayor que la cantidad de líquido eliminado por el organismo. Negativo cuando la cantidad de líquido eliminado por el organismo es mayor a la cantidad de líquido administrado por vía exógena.
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HOJA DE ENFERMERIA CONTROL DE LIQUIDOS
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INGRESOS: Vía Oral Soluciones Hemoderivados Medicamentos Sondas Otros EGRESOS: Emesis Orina Evacuaciones Drenajes Sangrado PERDIDAS INSENSIBLES
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Revisar guía de manejo establecida en el servicio para el control de líquidos. Medir con exactitud todos los líquidos tanto administrados como eliminados. Aplicar norma vigente en el manejo de fluidos corporales. Descontar la cantidad de líquidos base que se coloque en los recipientes de drenaje. Utilizar equipo estéril para recolectar las secreciones procedentes del drenaje de tórax, de vejiga y en general de drenes post-operatorios. Avisar cuando exista una diferencia marcada entre líquidos ingeridos y eliminados. Al medir colocar el recipiente en una superficie plana. Contabilizar la cantidad de líquido empleada para la administración y dilución de medicamentos
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PERDIDAS INSENSIBLES RECIEN NACIDO PREMATURO Peso x 4 + 9 x (CONSTANTE) / 24horas X hrs. Trabajadas __________________________________________ 100 Peso x 4 + 9 ___________= SC X ( constante) 100 PERDIDAS INSENSIBLES RECIEN NACIDO PREMATURO Peso x 4 + 9 x (CONSTANTE) / 24horas X hrs. Trabajadas __________________________________________ 100 Peso x 4 + 9 ___________= SC X ( constante) 100 CONSTANTES PARA RECIEN NACIDOS PREMATUROS PESOCONSTANTE 750 – 100082 1001 -125056 1251 – 150046 MAS 150126
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PERDIDAS INSENSIBLES NEONATOS HASTA 28 DIAS Peso x 4 + 9 x 600 / 24 X hrs. Trabajadas __________________________________________ 100 Peso x 4 + 9 17 ___________= __ = 0.17 SC X 600 ( constante) /24 X horas trabajadas = 100 100 PERDIDAS INSENSIBLES NEONATOS HASTA 28 DIAS Peso x 4 + 9 x 600 / 24 X hrs. Trabajadas __________________________________________ 100 Peso x 4 + 9 17 ___________= __ = 0.17 SC X 600 ( constante) /24 X horas trabajadas = 100 100 Recién Nacido de 2 kilogramos, calcular perdidas insensibles. 2kg X 4 + 9 X 600 / 24 X horas trabajadas ____________________________________ 100 2 x 4 = 8 + 9 = 17 x 600 = 10200 / 24 = 425 x 7 (horas trabajadas) = 2975 / 100= 29,75 mililitros SE PUEDE CERRAR A 30 ML.
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PERDIDAS INSENSIBLES DE MAS DE 1 MES A 2 AÑOS Peso x 4 + 9 x 500 / 24 X hrs. X horas Trabajadas ______________________________________ 100 PERDIDAS INSENSIBLES DE MAS DE 1 MES A 2 AÑOS Peso x 4 + 9 x 500 / 24 X hrs. X horas Trabajadas ______________________________________ 100 Peso x 4 + 9 ___________ la constante cambia a 500 100 Perdidas insensibles de un lactante que pesa 8 kilos
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PERDIDAS INSENSIBLES DE 10 A 20 KGS (3 A 5 años) Peso x 4 + 7 ___________= SC X 400 ( constante) 90 + kg 10 x 4 + 7 47 ___________= ___ = SC 0.47 x 400 = 188 / 24 = 7.8 x7 = 54.8 90 + 10 100
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Equipo de microgoteo = 60 gotas/ml (uso pediátrico). Equipo de normogoteo = 20 gotas/ml. Equipo de transfusión de sangre = 10 gotas/ ml Volumen en ml x factor goteo = gotas x minuto Tiempo en minutos (horas x 60) Cantidad de sol. X Cantidad de gotas. contenidas en 1 ml. _______________________________________= GOTAS X´ Número de horas / 60
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