PROGRESIÓN DE ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA EN DIABÉTICOS DE LA COMUNIDAD DE MADRID: 2012-2015 Javier Rosado Martín (1), Guadalupe Alemán Vega (2) Isabel Gómez.

Presentación del tema: "PROGRESIÓN DE ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA EN DIABÉTICOS DE LA COMUNIDAD DE MADRID: 2012-2015 Javier Rosado Martín (1), Guadalupe Alemán Vega (2) Isabel Gómez."— Transcripción de la presentación:

1 PROGRESIÓN DE ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA EN DIABÉTICOS DE LA COMUNIDAD DE MADRID: 2012-2015
Javier Rosado Martín (1), Guadalupe Alemán Vega (2) Isabel Gómez Cabañas (3), Laura Reques Sastre (4), Elena Polentinos-Castro(5), Ricardo Rodríguez Barrientos (6) (1) Médico de Familia, CS Universitario Reina Victoria (Madrid)(2) Residente de Medicina preventiva y Salud pública del Hospital Universitario La Princesa (3) Médica de Familia, SAR de Algete(Madrid),(4) Médica Especialista en Medicina Preventiva y Salud Pública. Ministerio de Sanidad Servicios Sociales e Igualdad (Madrid).(5) Médica de Familia, Unidad Docente de Atención Familiar y Comunitaria Norte-Unidad de Apoyo a la Investigación,Gerencia Asistencial de Atención Primaria (Madrid). (6) Médico de Familia, Unidad de Apoyo a la Investigación. Gerencia Asistencial de Atención Primaria. Red de Investigación en Servicios de Salud en Enfermedades Crónicas (REDISSEC) OBJETIVO MATERIAL Y MÉTODO Estudio observacional descriptivo en condiciones de práctica clínica habitual. Dos Periodos: 1º: Abril2012-Abril 2013; 2º: Abril2014-Oct015. Criterios inclusión: Pacientes con DM2 (CIAP T90) en historia clínica informatizada (HCI) Diagnóstico ERC: Dos determinaciones de Crea o cociente albúmina/crea (Abril 2012-Abril 2013) Progresión de ERC: Una determinación de Crea y albúmina/crea (Abril 2014-Octubre 2015) Criterios exclusión: inmovilizados, enfermedades neuromusculares, desnutridos, obesidad mórbida, patología obstructiva de próstata.   Describir el cambio de riesgo de progresión de la enfermedad renal crónica (ERC) en pacientes diabéticos tipo 2(DM-2)mayores de 40 años durante el período 2012–2015 en Atención Primaria, según la guía KDIGO(KidneyDiseaseImproving Global Outcomes) 2013 RESULTADOS 8407 pacientes. 67,9 años de media (DE 10,7). Mediana de seguimiento 2,9 años. Progresan a mayor riesgo 18,52% IC95%(17,68-19,35) de los pacientes. Se mantienen igual 74,34% IC95%(73,39-75,27) y mejoran7,24% IC95%(6,67-7,79) Filtrado Glomerular por fórmula CKD-EPI. Clasificación de ERC: Albumina/Creatinina:A1(10-29mg/g);A2( mg/g);A3(>300 mg/g);FG:G1 >90 ml/min/1,73 m2;G2>60-89 G3a: 45-59;G3b 30-44;G ;G5 <15. Riesgo de progresión: Normal, leve, moderado-grave y muy grave. CONCLUSIONES En los 3 años de seguimiento, la mayoría de los diabéticos con ERC se mantienen en el mismo nivel de riesgo de progresión. La progresión de ERC en diabéticos es relevante y mayor (proporción) en los estadios más avanzados de ERC. Las medidas más relevantes son detectar la progresión, controlar los FRCV y ajustarlos fármacos nefrotóxicos al estadio de ERC.