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Gabriel Jaime Montoya M.
Médico Psiquiatra. Universidad de Antioquia Sexología Clínica. España. Bioética. Chile.OPS Profesor e Investigador Facultad de Medicina Universidad de Antioquia
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Bioética en Psiquiatría
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Relación médico-paciente
Relación esencialmente humana
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Beneficencia Excelencia en el quehacer técnico
Realizar el arte médico con bondad y comprensión Reflexión, prudencia, experiencia
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Autonomía del paciente
Capacidad y derecho de realizar un acto libre en relación a la aceptación o rechazo a la manipulación de su cuerpo
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Relación contractual Contrato entre dos personas:
una busca ayuda médica La otra realiza esta petición
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Regulación del contacto afectivo en la relación médico paciente
Empatía Vs Simpatía Regulación del contacto afectivo en la relación médico paciente
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Confidencialidad Información sensible Blindaje de la confidencialidad
Límites de la confidencialidad
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Modelos de Ezequiel Emanuel
Paternalista Informativo Interpretativo Deliberativo
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Relación entre colegas
Marco ético de mutuo respeto El sentido de lo gremial Respeto a la diferencia
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Consentimiento Informado
"Es la explicación a un paciente atento y mentalmente competente, de la naturaleza de su enfermedad, así como el balance de los efectos de la misma y el riesgo de los procedimientos diagnósticos y terapéuticos recomendados, para a continuación solicitarle su aprobación para ser sometido a esos procedimientos. La presentación de la información debe ser comprensible y no sesgada. La colaboración del paciente debe ser conseguida sin coacción y el médico no debe sacar partido de su potencial dominio psicológico sobre el paciente". Colegio de Médicos Americanos
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Capacidad de decisión competencia
Los adultos se presumen competentes hasta que se demuestre lo contrario Competencia se refiere a la capacidad de una persona para llevar a cabo un acto: Capacidad para hacer un testamento Capacidad para dar un testimonio Capacidad para consentir y rechazar un tratamiento (Capacidad para tomar decisiones)
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Elementos La información La comprensión La libertad de elección E. Emanuel
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Consentimiento informado válido debe ser
Veraz Libre Oportuno Formal Interactivo
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La reflexión ética parte del cuestionamiento individual, se nutre en el diálogo y se evidencia en la acción
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Referencias bibliográficas
Escribar A, Pérez M, Villarroel R. Bioética: Fundamentos y dimensión práctica. Santiago, Mediterráneo, 2004 Gracia D. Fundamentación y enseñanza de la bioética. Santa Fe de Bogotá: El Búho, 1998. Beauchamp TL, Childress JF. Principles of biomedical ethics. New York. Oxford University Press, 1979. Emmanuel E. ¿Qué hace que la investigación sea ética? Siete requisitos éticos. OPS/OMS Serie Publicaciones, 1999: 35-41 Rueda L. Ética e investigación en sujetos humanos. Bioética: Fundamentos y dimensión práctica. Santiago, Mediterráneo, 2004.
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