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Publicado en www.portalesmedicos.com Tx. TROMBOLITICO:

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1 Publicado en www.portalesmedicos.com
Tx. TROMBOLITICO:

2 MECANISMOS DE LA COAGULACION SANGUINEA.
Mecanismos intrínsecos . Mecanismos extrínsecos. Publicado en

3 MECANISMOS DE LA COAGULACION.
TROMBOPLASTINA TISULAR. ACTIVACION DEL FACTOR X PARA FORMAR FACTOR X ACTIVADO. EFECTO DEL FACTOR X ACTIVADO PARA FORMAR ACTIVADOR DE LA PROTROMBINA. PROTROMBINA EN TROMBINA TROMBINA EN FIBRINOGENO HILOS DE FIBRINA QUE ATRAPAN PLAQUETAS, ERITROCITOS Y PLASMA. COAGULO Publicado en

4 Publicado en www.portalesmedicos.com
ESTREPTOCINASA. Esta proteína fue identificada 1933 por Tillet y Garner, utilizada en un primer ensayo terapéutico para disolver un derrame pleural en 1948 y administrada intravenosamente por primera vez en 1955. Publicado en

5 ESTREPTOCINASA. Son enzimas que causan la disolución de coágulos .
Publicado en

6 Publicado en www.portalesmedicos.com
FUENTE. Proteína de daltones producida por estreptococos hemolíticos B del grupo C. Publicado en

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ELIMINACION La mayor parte de la estreptocinasa es degradada y excretada por el riñón en forma de péptidos y aminoácidos. La estreptocinasa apenas atraviesa la barrera placentaria, por lo que debería evitarse su administración durante las primeras 18 semanas de gestación. Publicado en

8 Publicado en www.portalesmedicos.com
DOSIS. ui en un periodo de 30min dosis común en 3 días. Publicado en

9 Publicado en www.portalesmedicos.com
VIDA MEDIA. La estreptocinasa tiene una vida media de aproximadamente 20 min. Produce trastornos de la coagulación por alrededor de 24 h después de su administración Publicado en

10 Publicado en www.portalesmedicos.com
REACCIONES. Fiebre. Hemorragias intracraneanas. ACCIONES DE ENFERMERIA. Monitorizacion de signos vitales. Publicado en

11 Publicado en www.portalesmedicos.com
ALTEPLASA. Tratamiento trombolitico eficaz para lisar trombos utilizado en Infarto Agudo al Miocardio. Publicado en

12 FUENTE. Producida mediante la tecnologia del A D N. RECOMBINANTE.
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DOSIS. Inyeccion intravenosa rapida de 15mg, seguida de 0.75mg/kg. Durante 30 minutos. Sin exeder 50mg “hasta llegar a una dosis acumulada de 35mg”. Publicado en

14 RETEPLASA, RETAVASE Y TENECTEPLASA.
SU FUENTE. Son mutuaciones recombinante de (t-PA). SU VENTAJA. Debido a que tienen semividas en plasma mayores. Son resistentes al inhibidor activador del plasma. DOSIS. Dos dosis de 15mU. administradas con diferencia de 30 min. Publicado en

15 Publicado en www.portalesmedicos.com
UROQUINASA. Es una proteina enzimatica humana extraña, y no es antigenica. FUENTE. Preparada por aislamiento de la proteina de la orina humana o de los tejidos embrionarios humanos. Publicado en

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DOSIS. 440ui x kg. en 10 min. Durante 12 horas. DESVENTAJA. Es costosa. Publicado en

17 CONTRAINDICACIONES DEL Tx. TROMBOLITICO:
ABSOLUTAS RELATIVAS Sospecha de disección aórtica Resucitación cardiopulmonar traumática Traumatismo craneal reciente (<2 meses) Fotocoagulación retiniana (<2 semanas) Traumatismo o cirugía reciente (< 2 semanas) Tensión arterial > 220/120 mmHg ACV en los dos meses anteriores . Embarazo Traumatismo o cirugía > 2 semanas Ulcus péptico activo Hipertensión crónica severa no controlada Diátesis hemorrágica conocida ACV > 2 meses Disfunción hepática grave Pericarditis con derrame Enfocerditis bacteriana. Publicado en

18 TRATAMIENTO A MEDIANO PLAZO.
Publicado en TRATAMIENTO A MEDIANO PLAZO.

19 Publicado en www.portalesmedicos.com
COMPLICACIONES:

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OTRAS COMPLICACIONES

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