TUBERCULOSIS EN PRISIONES

Presentación del tema: "TUBERCULOSIS EN PRISIONES"— Transcripción de la presentación:

1 TUBERCULOSIS EN PRISIONES
VENEZUELA Dra. Mercedes España

2 TUBERCULOSIS EN PRISIONES: VENEZUELA
Superficie territorial: km2 Población: hab. División político–territorial: 23 estados, un Distrito Capital, 34 Dependencias Federales y una zona en reclamación. Densidad poblacional: 20,1 hab/km2 87% de la población vive en áreas urbanas. La TB no aparece registrada dentro de las 25 primeras causas de morbilidad. Ocupa el puesto 19 dentro de las 25 primeras causas de mortalidad

3 MORTALIDAD E INCIDENCIA NOTIFICADA POR TUBERCULOSIS TASAS POR 100
MORTALIDAD E INCIDENCIA NOTIFICADA POR TUBERCULOSIS TASAS POR HABITANTES VENEZUELA MORTALIDAD E INCIDENCIA NOTIFICADA POR TUBERCULOSIS TASAS POR HABITANTES VENEZUELA Fuente: Anuarios Epidemiología y Estadísticas Vitales. Años

4 MORTALIDAD E INCIDENCIA NOTIFICADA POR TUBERCULOSIS TASAS POR 100
MORTALIDAD E INCIDENCIA NOTIFICADA POR TUBERCULOSIS TASAS POR HABITANTES VENEZUELA Fuente: Anuarios Epidemiología y Estadísticas Vitales. Años

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6 INCIDENCIA NOTIFICADA DE TB (TODAS FORMAS) POR ENTIDAD FEDERAL TASAS POR HAB., VENEZUELA AÑO 2002 > 40 > 20 Sin información: zona en reclamación

7 Total de casos nuevos de TB notificados, año 2002: 5.971
TUBERCULOSIS: DISTRIBUCION PORCENTUAL DE CASOS NUEVOS VENEZUELA, AÑO 2002 Total de casos nuevos de TB notificados, año 2002: 5.971 8 de cada 10 casos nuevos de TB son pulmonares. De estos, 7 son BK (+) Fuente: Seminario Técnico Administrativo 2002

8 NÚMERO DE CASOS NUEVOS Y TASAS POR 100. 000 HAB
NÚMERO DE CASOS NUEVOS Y TASAS POR HAB. POR GRUPO DE EDAD VENEZUELA AÑO 2002 Fuente: Hojas de notificación de TB. Año 2002

9 INCIDENCIA POR NOTIFICACIÓN VENEZUELA, 1991-2002
ASOCIACION TB-SIDA: INCIDENCIA POR NOTIFICACIÓN VENEZUELA, Fuente: Hojas de notificación. Años

10 PORCENTAJE DE CASOS BACILÍFEROS REGISTRADOS EN RELACIÓN A LO ESPERADO VENEZUELA, 1997-2002
% Fuente: Seminario Técnico Administrativo,

11 RESULTADOS DE LA EVALUACIÓN DEL TRATAMIENTO ANTI-TUBERCULOSO EN VENEZUELA COHORTES, 1992-2001
% Fuente: Seminarios Técnico Administrativo

12 EVALUACIÓN DEL TRATAMIENTO DE LA TUBERCULOSIS PULMONAR POSITIVA
COHORTE 2001, VENEZUELA Sólo se ingresan casos nuevos BAAR (+), mayores de 15 años, que reciben tratamiento acortado totalmente supervisado (1era y 2da fase), según esquema: 2ERHZ/ 4R3H3. Fuente: STA 2002

13 TUBERCULOSIS: RESISTENCIA EN VENEZUELA

14 INCIDENCIA NOTIFICADA DE TUBERCULOSIS EN POBLACION CARCELARIA
VENEZUELA, Fuente: Seminario Técnico Administrativo Fuente: Hojas de notificación. Años

15 TUBERCULOSIS EN PRISIONES: VENEZUELA
El MSDS suministra medicamentos y envases para la recolección de esputos de forma descentralizada a través de las Coordinaciones Distritales a todos los centros de reclusión del país. Las muestras son trasladadas a los Laboratorios designados de los establecimientos de salud mas cercano al penal. 5 prisiones realizan interrogatorio dirigido en las consultas generales. Bolívar ( Cárcel de Ciudad Bolívar) Carabobo (Penal de Tocuyito) Miranda (I. Judicial Rodeo I) Miranda (I. Judicial Rodeo II) Zulia (Cárcel de Maracaibo)

16 TUBERCULOSIS EN PRISIONES: VENEZUELA
Los régimenes de tratamiento de acuerdo a la normativa nacional El Equipo Coordinador Distrital del PCTB supervisa las actividades de control. Una vez que sale en libertad, continua el tratamiento en el ambulatorio que corresponda de acuerdo a su residencia.

17 TUBERCULOSIS EN PRISIONES: VENEZUELA
LOGROS Trabajo coordinado con el MIJ en algunos aspectos. Capacitación del Equipo Central (Medico y Enfermera) de la Dirección de Custodia y Rehabilitación del MIJ (Curso Técnico Administrativo de Control de TB). Capacitación por parte de los Equipos Regionales a personal de las prisiones: Médicos: (32,73%) Enfermeros (as): (49,73%) Otro personal : (7,25%) Personas de la comunidad: 6 (10,90%) Notificación de los casos de TB al PNC. Hospitalización en casos de co-morbilidad y reacciones adversas (moderadas y severas) a fármacos antituberculosos

18 CASOS DE TB (TODAS FORMAS), AÑO 2002 (TODO EL PAÍS)
TUBERCULOSIS EN PRISIONES: VENEZUELA CASOS DE TB (TODAS FORMAS), AÑO 2002 (TODO EL PAÍS) PULMONAR (+): PULMONAR (-): 1 EXTRAPULMONAR: RECAÍDAS: 2 READMISIÓN POR ABANDONO: CRÓNICO: 1 TOTAL: 66

19 TUBERCULOSIS EN PRISIONES: VENEZUELA
PROBLEMAS La mayoría alberga una población mayor para la cual fue creado. Hacinamiento, insalubridad, dieta inadecuada Atención médica precaria Comercialización de esputo y tratamiento Traslados sin notificación previa Áreas inaccesibles dentro de los penales Desconocimiento del estado de salud de familiares (Pareja) Algunas prisiones no examinan el total de los contactos No toda la población privada de libertad es evaluada al ingreso y al egreso Falta de motivación del personal de salud de algunas prisiones Desconocimiento (las personas privadas de libertad) sobre la prevención, las síntomas, el diagnóstico y el tratamiento de la TB

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21 CASOS NUEVOS DE TUBERCULOSIS CÁRCEL NACIONAL DE MARACAIBO, 1993-2002
Año Número Tasa* 1993 9 250,0 1994 11 305,6 1995 1996 1997 5 138,9 1998 17 472,2 1999 13 1.120,7 2000 3 258,6 2001 8 689,7 2002 4 344,8 * Población Interna: promedio hasta 1998: internos * Población Interna: promedio desde 1999: internos

22 Cárcel de Sabaneta, Maracaibo.
TUBERCULOSIS: CASOS NUEVOS NOTIFICADOS CÁRCEL NACIONAL DE MARACAIBO, 1993–2002 Tuberculosis. Casos Nuevos Notificados Cárcel de Sabaneta, Maracaibo. Número Fuente: Coordinación Regional de Tuberculosis del Estado Zulia. Registro Central de Casos

23 TUBERCULOSIS: CONTROL DEL TRATAMIENTO CÁRCEL NACIONAL DE MARACAIBO, 1993-2002
Número % Realizado 18 40,0 No realizado 27 60,0 Total 45 100,0 Control Número % Realizado 45 100,0 No realizado 0,0 Total Control clínico y baciloscópico del tratamiento Esquemas de tratamiento según normas

24 TUBERCULOSIS: CAUSAS DE EGRESO CÁRCEL NACIONAL DE MARACAIBO, 1993-2002
Número % Curación 29 65,9 Abandono 12 27,3 Defunción 3 6,8 Transferido 0,0 Total 44 100,0 Causa 1998 – 2002 Número % Curación 27 60,0 Abandono 10 22,2 Defunción 1 2,2 Transferido 7 15,6 Total 45 100,0

25 EVALUACION DEL TRATAMIENTO DE LA TUBERCULOSIS PULMONAR, COHORTE 2002
CARCEL NACIONAL DE MARACAIBO, VENEZUELA TOTAL CASOS DE TB: 4

26 CONTROL DE LA TUBERCULOSIS CÁRCEL DE SABANETA, MARACAIBO, ESTADO ZULIA, 2001
Identificación de Sintomáticos Respiratorios Baciloscopia de dos muestras de esputo Investigación de VIH Tratamiento supervisado según normas Control clínico y baciloscópico Referencia al Hospital General del Sur Interconsultas justificadas Hospitalización Conocimiento sobre los trasladados y libertades concedidas Se elabora Informe para Sitio de Referencia Envío de Epi 12 a la Dirección de Epidemiología Registro de Morbimortalidad (Epi 15) Otros Registros (Informe de Tuberculosis)

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30 Gracias por su atención.