DRA. ROSA UN JAN LIAU HING

Presentación del tema: "DRA. ROSA UN JAN LIAU HING"— Transcripción de la presentación:

1 DRA. ROSA UN JAN LIAU HING
NUTRICION PARENTERAL Experiencia en el Servicio de Neonatología - Hospital Nacional “Guillermo Almenara Irigoyen” DRA. ROSA UN JAN LIAU HING

2 NUTRICION PARENTERAL Una de las medidas que ha permitido la mejor sobrevida de los RNMBP en las últimas décadas.

3 NUTRICION PARENTERAL Servicio de Neonatología - HNGAI
Hasta 1997: preparación artesanal 1997: Se protocoliza NPT. Indicaciones por neonatólogo en ficha informatizada. Apoyo por Servicio de Soporte nutricional del Hospital (flujo laminar) Capacitación del personal de Enfermería en colocación del catéter percutáneo.

4 PROTOCOLO NPT Inicio precoz, entre horas de vida y en condiciones metabólicas estables. Proteínas: 1g/Kg/día con incrementos de 0.5 gr/kg/día hasta 3.5 gr/Kg Lípidos: 1 g/Kg/día con incrementos de 0.5 gr/Kg/día hasta 3gr Relación Ca/P : 1,3/1 en mg Acetato de sodio disminuye riesgo de acidosis hiperclorémica.

5 PROTOCOLO NPT 2/1: infusión de lípidos independiente
Sepsis, insuficiencia respiratoria, ictericia: mantener lípidos en 0.5 gr/K. No suspender.

6 PROTOCOLO NPT Indicaciones: RN menor de 1200 gr al nacer
Cirugía abdominal Suspensión: cuando la tolerancia enteral alcance el % de requerimientos. Glicemia : diario Electrolitos, urea, creatinina, triglicéridos, calcio, fósforo, fosfatasa alcalina, bilirubinas, albúminas y transaminasas semanal.

7 Complicaciones Metabólicas: hiper o hipoglicemia, acidosis, hiperlipidemia. Colestasis intrahepática Infecciones bacterianas y micóticas

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