Radiología del Perro: miembro pelviano

Presentación del tema: "Radiología del Perro: miembro pelviano"— Transcripción de la presentación:

1 Radiología del Perro: miembro pelviano
Haz click en el esqueleto para acceder

2 Miembro pelviano Cadera (incluido en “Pelvis”) Femur Rodilla Tarso

3 Femur Femur: vista Lateral Femur: vista Cr-Cd
Arteriografía de la a. femoral: vista Lateral

4 Femur: Vista lateral Pantalla completa Etiquetas Muestra
Esta radiografía se ha realizado con el animal en decúbito lateral, con el fémur a radiografiar sobre la mesa y el miembro superior fuera del haz primario de rayos X. El muslo del perro es mucho más grueso proximal que distalmente, lo que significa que la toma de la radiografía del fémur se ve comprometida entre la exposición de la parte proximal y la no sobreexposición de la parte distal. Hay que tener en cuenta que en un perro típico el fémur tiene una curva suave. Esto significa que un pin intramedular normalmente no se puede insertar hasta el fondo de la cavidad medular. El perro de esta imagen es macho. Pantalla completa Etiquetas Muestra

5 lig. sacrotuberoso m. glúteo medio Mm. gemelos Ilion Ramos musculares del n.ciático m. glúteo profundo Insercción del m. piriforme m. obturador externo m, cuadrado del muslo m. recto del muslo m. semitendinoso m.aductor m. vasto lateral m. abductor caudal de la pierna m. semimembranoso m. gastronemio

6 Etiquetas

7 Sin etiquetas Escotadura del acetábulo Cuerpo del ilion
Cabeza del femur Tuberosidad isquiática Cresta intertrocantérica Trocanter menor del femur h.peneano Cuerpo del femur Hh.sesamoideos lateral y medial del m. gastronemio Techo de la fosa intercondilar del femur y línea metafisaria Cóndilos medial y lateral del femur superpuestos Rótula h.sesamoideo del m. poplíteo Sin etiquetas Tibia Peroné

8 Femur: Vista Cr-Cd Esta imagen corresponde a una vista craneocaudal del mismo fémur que en la anterior radiografía, se observa en el plano sagital que el hueso es casi recto. En esta radiografía la correcta posición de la rótula hace que ésta se superponga en la línea media del fémur. Pantalla completa Etiquetas

9 Etiquetas

10 Sin etiquetas Cabeza del femur Cuello del femur Art. de la cadera
Trocanter mayor del femur Fosa trocantérica y cresta intertrocantérica Agujero obturado Borde lateral de la tuberosidad isquiática Trocanter menor Isquion Cuerpo del femur Rótula h. sesamoideo lateral del m. gastronemio h. sesamoideo media del m. gastronemio Cóndilo lateral del femur Cóndilo medial del femur Sin etiquetas

11 Arteriografía femoral: Vista lateral
La inyección de medio de contraste radiopaco en la aorta abdominal ha opacado las arterias de la pelvis y miembros pélvicos. En esta arteriografía se ven claramente la arteria femoral y sus ramas, sobre todo en la parte caudal del fémur. Pantalla completa Muestra Etiquetas

12 Lig. sacrotuberoso m. glúteo medial Mm. gemelos Ilion m. glúteo profundo Insercción del m. piriforme m. obturador externo m. cuadrado del muslo m. recto del muslo m. semitendinoso m. aductor m. vasto lateral m. abductor caudal de la pierna m. semimembranoso m. gastronemio

13 Etiquetas

14 Sin etiquetas a. lateral circumflexa desde a. ilíaca externa
a. femoral desde la a. ilíaca externa a. femoral proximal caudal a. safena a. genicular descendente a.media caudal a. femoral distal caudal a. poplítea Sin etiquetas

15 Rodilla Rodilla: vista lateral Rodilla: vista Cd-Cr
Rodilla inmadura: vista lateral Rodilla inmadura: vista lateral Rodilla inmadura: vista Cd-Cr Rodilla: vista lateral, fusión de la tuberosidad tibial

16 Rodilla: Vista lateral Muestra Pantalla completa Etiquetas
La rodilla es una de las articulaciones más comúnmente radiografíadas en el perro y merece la pena estar familiarizado con su anatomía radiológica. Nota de la rótula y los dos sesamoideos, sesamoideos incrustado en el tendón de los gemelos. Se puede apreciar un espacio en la cara craneal de la articulación que está formado por una capa de grasa entre el tendón rotuliano y la articulación. Esta es una característica anatómica útil, ya que cualquier derrame articular tiende a incidir en la almohadilla de grasa de la parte caudal y reducir su tamaño en la radiografía lateral. Muestra Pantalla completa Etiquetas

17 lig. femororrotuliano Rótula Lig. rotuliano Menisco Lig.rotuliano Lig.rotuliano Peroné Ligs. colaterales medial y lateral Tibia Femur Tróclea Cóndilos medial y lateral del femur Lig.cruzado posterior

18 Etiquetas

19 Sin etiquetas Art.femororrotuliana Femur
Tuberosidad supracondilar lateral Rótula h.sesamoideo lateral del m. gastronemio Tróclea del femur h.sesamoideo medial del m. gastronemio Cóndilos medial y lateral del femur Grasa infrarrotuliana Art. femorotibial h.sesamoideo entre el tendon del m.poplíteo. Área intercondilar craneal de la tibia Peroné Tuberosidad tibial Tibia Sin etiquetas

20 Rodilla: Vista Cd-Cr Pantalla completa Etiquetas Muestra
Aunque es posible extender la rodilla con un perro en posición de decúbito dorsal para una radiografía cráneo-caudal, a menudo es más fácil colocar al perro en posición de decúbito esternal y extender la extremidad caudal para una radiografía caudocraneal, utilizando el peso corporal del perro para extender mejor la articulación. Comentar una vez más la posición de la rótula, que se proyecta a cierta distancia proximal a la articulación de la rodilla, cuando está bien extendida. Tenga en cuenta también que los sesamoideos medial y lateral son desiguales en tamaño y forma. El peroné se encuentra en la cara lateral de la tibia. Pantalla completa Etiquetas Muestra

21 Lig. femororrotuliano Rótula Lig. rotuliano Menisco Lig. rotuliano Lig. rotuliano Peroné Ligs. colaterales medial y lateral Tibia Femur Tróclea Cóndilos medial y lateral del femur Lig. cruzado posterior

22 Etiquetas

23 Sin etiquetas Femur Fosa intercondilar del femur Rótula
h. sesamoideo lateral del m. gastronemio h. sesamoideo medial del m. gastronemio Cóndilo lateral del femur Cóndilo medial del femur Cóndilo medial de la tibia Tubérculo intercondilar medial y lateral de la tibia Tuberosidad tibial Borde craneal de la tibia Peroné Sin etiquetas

24 Rodilla inmadura: Vista lateral Pantalla completa Muestra Etiquetas
Esta radiografía pertenece a un Labrador de 5 meses de edad y muestra los cartílagos de crecimiento abiertos en la porción distal del fémur, la tibia proximal y el peroné proximal. El centro de osificación se encuentra separado en la tuberosidad tibial y existe una amplia e irregular fisis entre ésta y la cresta tibial. Esto es considerado un aspecto normal. En este perro el sesamoideo medial se sitúa ligeramente distal en comparación con el lateral, lo que se considera una alteración normal. Pantalla completa Muestra Etiquetas

25 Lig. femororrotuliano Rótula Lig. rotuliano Menisco Lig. rotuliano Lig. rotuliano Peroné Lig. colaterales medial y lateral Tibia Femur Tróclea Cóndilos medial y lateral del femur Lig.cruzado posterior

26 Etiquetas

27 Sin etiquetas Fisis femoral distal Femur Rótula
h. sesamoideo medial del m. gastronemio Cóndilos lateral y medial del femur Fisis tibial proximal Cabeza del peroné (epífisis) Epífisis tibial proximal Fisis del peroné proximal Tuberosidad tibial Fisis de la tuberosidad tibial Peroné Espacio interóseo Sin etiquetas

28 Rodilla inmadura: Vista lateral Muestra Etiquetas Pantalla completa
Esta radiografía es de un perro un poco más joven que el anterior, por ejemplo muestra una apariencia rugosa de los cóndilos femorales, lo que podría confundirse con algún tipo de enfermedad de las articulaciones, sin embargo, este es un aspecto normal en un animal de esqueleto inmaduro, en el que el hueso subcondral no se ha osificado por completo y tiene una interfaz desigual, con el cartílago articular que lo recubre. Dentro de unas semanas esta apariencia rugosa será sustituida por una curva distinta perfectamente regular. Muestra Etiquetas Pantalla completa

29 Lig. femororrotuliano Rótula Lig. rotuliano Menisco Lig. rotuliano Lig. rotuliano Peroné Lig.colaterales medial y lateral Tibia Femur Tróclea Cóndilos medial y lateral del femur Lig. cruzado posterior

30 Etiquetas

31 Sin etiquetas Fisis femoral distal Femur Rótula
h. sesamoideo del m. gastronemio Epífisis femoral distal Epífisis tibial proximal Cóndilo lateral y medial del femur Fisis tibial proximal Tuberosidad tibial Cabeza del peroné (epífisis) Fisis peroneal proximal Peroné Sin etiquetas

32 Rodilla inmadura: Vista Cd-Cr
Esta es una imagen caudo-craneal de una rodilla. Al igual que en la radiografía lateral de la rodilla inmadura, muestra las placas de crecimiento abiertas en el fémur distal y proximal de la tibia y el peroné proximal y la posición de la rótula medial. Muestra Etiquetas Pantalla completa

33 Lig. femororrotuliano Rótula Lig. rotuliano Menisco Lig. rotuliano Lig. rotuliano Peroné Ligs. colateral medial y lateral Tibia Femur Tróclea Cóndilos medial y lateral del femur Lig. cruzado posterior

34 Etiquetas

35 Sin etiquetas Femur Fosa intercondilar del femur Rótula
Fisis femoral distal h. sesamoideo lateral del m. gastronemio h. sesamoideo medial del m. gatronemio Cóndilo medial del femur Cóndilo lateral del femur Cóndila medial de la tibia Tubérculo intercondilar medial y lateral de la tibia Fisis tibial proximal Cabeza del peroné (epífisis) Tuberosidad tibial Fisis del peroné proximal Borde craneal de la tibia Peroné Sin etiquetas

36 Vista lateral, fusión de la tuberosidad tibial
Rodilla: Vista lateral, fusión de la tuberosidad tibial Esta radiografía es de un perro de nueve meses de edad en la que las placas de crecimiento están casi cerradas. La placa de crecimiento de la tuberosidad tibial tiene forma de punta. Esta es una variante anatómica normal. Pantalla completa Etiquetas Muestra

37 Lig. femororrotuliano Rótula Lig. rotuliano Menisco Lig. rotuliano Lig. rotuliano Peroné Lig. colateral medial y lateral Tibia Femur Tróclea Cóndilos medial y lateral del femur Lig.cruzado posterior

38 Etiquetas

39 Sin etiquetas Femur Rótula Fisis femoral distal
Hh. sesamoideos del m. gastronemio Grasa infrarrotuliana Cóndilos del femur Lig. rotuliano Fisis tibial proximal Tuberosidad tibial Tuberosidad tibial (placa de crecimiento) Borde craneal de la tibia Peroné Sin etiquetas

40 Tarso Tarso inmaduro: vist lateral Tarso inmaduro: vista D-P

41 Tarso inmaduro: Vista lateral
Esta radiografía es de un perro de cuatro meses de edad, muestra los cartílagos de crecimiento abiertos en la tibia distal y en la tuberosidad del calcáneo. Las arts proximales intertarsianas y tarsometatarsianas muestran un ancho espacio en su interior, lo cual es un aspecto normal a estas edades; estas arts gradualmente se vuelven más estrechas con la madurez esquelética. Las estructuras lineales de los tejidos blandos que se extienden desde el calcáneo aproximadamente paralelo a la tibia distal, forman el tendón calcáneo común (tendón de Aquiles) Etiquetas Pantalla completa Muestra

42 m. peroneo largo m. extensor digital lateral Tendón calcáneo común m. peroneo corto retináculo extensor proximal Tendón flexor digital profundo Extremo cortado del tendón del m. flexor digital superficial Abductor digit V muscle Tarso Tendon del m. flexor digital profundo m. interóseo Ligs. digitales anulares proximales Tendón flexor digital superficial

43 Etiquetas

44 Tibia Sin etiquetas Tibia Tendón calcáneo común
Tuberosidad del calcáneo Fisis del calcáneo Fisis tibial distal Epífisis tibial distal Calcáneo Tróclea del talo h. tarsal central h. tarsal 4º Hh. tarsales 2º y 3º Metatarsiano 1 Metatarsianos 2-5 superpuestos Sin etiquetas

45 Tarso inmaduro: Vista D-P
Esta imagen dorsoplantar del tarso pertenece al mismo perro que en la anterior radiografía, nos muestra de nuevo la anchura existente entre las arts intertarsianas y tarsometatarsianas y las placas de crecimiento en la zona distal de la tibia y el peroné. La tuberosidad del calcáneo aparece superpuesta medialmente por detrás de la art tibiotarsal Muestra Pantalla completa Etiquetas

46 Retináculo extensor proximal
m. tibial craneal Retinácul0 extensor distal m. extensor digital largo

47 Etiquetas

48 Sin etiquetas m. gastronemio superpuesto en la tibia Cuerpo del peroné
Calcáneo Maleolo lateral del peroné art. tarsocrural Sustentáculo tali del calcáneo Talo h. tarsal central h. tarsal 4º h.tarsal 2º h.tarsal 3º Sin etiquetas Metatarsianos 2-5

49 Pelvis Huesos de la pelvis Art. de la cadera

50 Huesos de la pelvis Pelvis: vista lateral Pelvis: vista V-D

51 Pelvis: Vista lateral Pantalla completa Etiquetas
Esta radiografía lateral muestra la pelvis, la articulación lumbosacra y las primeras vértebras caudales. El final de la cola es relativamente delgado y por lo tanto está sobreexpuesto en la radiografía y no puede ser visto. Tenga en cuenta que las dos mitades de la pelvis y las arts. coxofemorales están casi perfectamente superpuestas en esta radiografía bien posicionada, esto hace que sea difícil analizar estas estructuras. Por esta razón, es común posicionar uno de los dos fémures más craneal que el otro y colocar un marcador de la izquierda o derecha adyacente a la misma para que al menos el fémur se pueda distinguir en una radiografía lateral. Pelvis: Vista lateral Pantalla completa Etiquetas

52 Etiquetas

53 Sin etiquetas Cresta ilíaca dorsal izda y dcha Canal vertebral de L7
Sacro Vértebra cuadal 1ª Espacio intervertebral entre L7 y S1 Cuerpo del ilion Art. de la cadera dcha) Cara caudal de L6 Tuberosidad isquiática superpuesta Art. de la cadera (dcha) Cabeza del femur (dcha) Agujero obturado superpuesto Sínfisis pélvica femur dcho femur izdo Sin etiquetas

54 Pelvis: Vista VD Pantalla completa Etiquetas
Esta ventrodorsal muestra claramente los huesos que forman la pelvis y las arts coxofemorales. Para obtener esta radiografía el perro ha sido posicionado en decúbito dorsal y los miembros pélvicos se han extendido completamente. Los fémures están paralelos y la rótula se superpone sobre el fémur distal. Normalmente es necesario utilizar cinta adhesiva o una banda de velcro para mantener el fémur en esta posición, que es muy poco natural para un perro. Tenga en cuenta la forma del fémur proximal, que tiene un cuello distinto y una cabeza redondeada bien asentada en el acetábulo. Las arts sacroilíacas también pueden estar examinadas en una vista ventrodorsal, aunque no son claramente visibles, ya que son ligeramente oblicuas al haz de rayos X primarios y porque la superficie áspera de los huesos que forman la articulación significa que no hay espacio articular claramente discernible. La art sacroilíaca es propensa a la luxación después de un trauma como ser atropellado por un automóvil. Pantalla completa Etiquetas

55 Etiquetas

56 Sin etiquetas Espacio del disco intervertebral entre L7 y S1
Apófisis transversa izda de L7 Art. sacroilíaca dcha Ala del ilion Cuerpo del ilion Sacro Eminencia iliopúbica Cabeza del femur Art. de la cadera dcha Cuello del femur Trocanter mayor Trocanter menor Fosa y cresta intertrocantérica Pubis Agujero obturado Tabla isquiática Tuberosidad isquiática Femur h.sesamoideo lateral del m. gastronemio Rótula Sin etiquetas

57 Pelvis: Vista V-D Pantalla completa Etiquetas
En comparación con las otras radiografías VD de la pelvis, esta tiene un mayor contraste y una mejor definición de los de bordes óseos. Es un ejemplo de una radiografía computerizada mientras que la anterior era una película radiográfica. Los veterinarios están utilizando cada vez más radiografías computerizadas (digitales) para producir imágenes como ésta, que se ven en un monitor. Como en el perro anterior, las arts coxofemorales son claramente visibles con una relación normal entre la cabeza femoral y el acetábulo. El espacio articular radiográfico forma una curva estrecha de anchura uniforme en la cara craneal de la articulación coxofemoral. La placa subcondral del acetábulo es bastante amplia y muy opaca radiográficamente mientras que la superficie convexa de la cabeza femoral adyacente es menos opaca. El espacio estrecho entre ellos representa el cartílago articular en cada lado de la articulación, más una película de líquido sinovial interpuesta. Pantalla completa Etiquetas

58 Etiquetas

59 Sin etiquetas Espacio del disco intervertebral entre L7 y S1
Alas del ilion Art. sacroilíaca dcha Heces en el colon descendente Sacro Cuerpo del ilion Eminencia ilipúbica Cabeza del femur Art. de la cadera dcha Cuello del femur Trocanter mayor Fosa y cresta intertrocantérica Agujero obturado Pubis Tuberosidad isquiática Tabla isquiática Trocanter menor Femur Sin etiquetas

60 Art. de la cadera Pelvis: vista V-D, Displasia de cadera

61 Vista V-D, Displasia de cadera
Pelvis: Vista V-D, Displasia de cadera Esta radiografía de un perro joven muestra la subluxación de la articulación coxofemoral izquierda, que es una alteración muy común en caso de displasia de cadera. Podemos observar el escroto en la línea media de la radiografía, algunos veterinarios de forma rutinaria cubren con una lámina de plomo para proteger a los testículos de los rayos-x. Etiquetas Pantalla completa

62 Etiquetas

63 Sin etiquetas Espacio del disco intervertebral entre L7 y S1
Alas del ilion Heces en el colón descendente Art. sacroilíaca dcha Sacro Cuerpo del ilion Eminencia iliopúbica Cabeza del femur Art. de la cadera dcha Cuello del femur Fosa acetabular Pubis Trocanter mayor Agujero obturado Trocanter menor Tuberosidad isquiática Tabla isquiática Escroto Femur Rótula h. sesamoideo lateral del m. gastronemio Sin etiquetas