Seguridad social 3.

Presentación del tema: "Seguridad social 3."— Transcripción de la presentación:

1 Seguridad social 3

2 INSTITUCIONES v/s PERSONAS
INSTITUCIONES INSTITUCIONES ASEGURADORAS PRESTADORAS ENFERMOS MÉDICOS DESAVENIENCIA CONFLICTO MÉDICO PACIENTE

3 SOLUCIÓN HISTÓRICA DE CONFLICTOS EN MATERIA PENAL
DE COMÚN ACUERDO JUICIO

4 SOLUCIÓN DE CONFLICTOS
De común acuerdo Mediación Arbitraje Soluciones judiciales alternativas Juicio diferente

5 SOLUCIÓN DE CONFLICTOS
A NIVEL PREJUDICIAL SOLO PARA LO CIVIL

6 SUPERINTENDENCIA DE SALUD:
INTENDENCIA DE FONDOS Y SEGUROS PREVISIONALES DE SALUD INTENDENCIA DE PRESTADORES DE SALUD

7 INTENDENCIA DE FONDOS Y SEGUROS PREVISIONALES DE SALUD
Ejercerá la supervigilancia y control de: Las Instituciones de Salud Previsional (ISAPRE) Fondo Nacional de Salud (FONASA)

8 CONFLICTOS ENTRE ASEGURADOS Y ASEGURADORES
ARBITRAJE DE LA INTENDENCIA DE FONDOS Y SEGUROS PREVISONALES MEDIACIÓN JUSTICIA ORDINARIA

9 INTENDENCIA DE PRESTADORES DE SALUD
Acreditará y fiscalizará a todos los prestadores públicos y privados. Autorizará a las personas jurídicas que acrediten a los prestadores de salud y las fiscalizará pudiendo amonestarlas, imponerles sanciones económicas y Cancelar su inscripción en el registro de entidades acreditadoras, dependiendo de la gravedad o reiteración de las infracciones. Conocerá los reclamos que presenten los beneficiarios de las leyes Nº y Nº , respecto de la acreditación y certificación de los prestadores de salud, tanto públicos como privados (Artículo 10).

10 ACREDITACIÓN DE ESPECIALIDAD O SUBESP.
CERTIFICACIÓN UNIVERSITARIA CONACEM Ejercicio en el área de sub-especialidad respectiva con un contrato = o > a 22 horas por 4 años o más certificada por el Director del Servicio de Salud Reglamento sobre sistema de acreditación a que se refieren los artículos 16 y sig. De la ley Nº D. MINSAL Nº 128 de 2004 Pub. D. O. El

11 CONFLICTOS ENTRE PACIENTES Y PRESTADORES PÚBLICOS
MEDIACIÓN DEL CONSEJO DE DEFENSA DEL ESTADO JUSTICIA ORDINARIA

12 CONFLICTOS ENTRE PACIENTES Y PRESTADORES PRIVADOS
MEDIACIÓN DE LA SUPERINTENDENCIA DE SALUD JUSTICIA ORDINARIA