LUXACION DE HOMBRO (escápulo-humeral anterior)

Presentación del tema: "LUXACION DE HOMBRO (escápulo-humeral anterior)"— Transcripción de la presentación:

1 LUXACION DE HOMBRO (escápulo-humeral anterior)

2 ETIOPATOGENIA Es la luxación mas frecuente (50% de todas las luxaciones) Mayor incidencia en varones entre 20 y 25 años de edad Resultado de una caida sobre el brazo y rotación del tronco sobre el hombro

3 LESION DE BANKART Lesion secundaria de la mayoría de las luxaciones de hombro Rotura capsular anterior Desplazamiento rodete glenoideo

4 VALORACIÓN Historia del traumatismo
Interrogar sobre lesiones anteriores Actitud antiálgica (postura de Dessault)

5 VALORACIÓN Dolor intenso (movilizar con prudencia) Defensa muscular
Deformidad : hombro en “charretera”

6 Valoración neuro vascular
Exploración n. circunflejo Exploración n. radial Exploración pulso distal

7 Exploraciones complementarias: Rx
Confirma el diagnóstico y descarta lesiones asociadas Rx AP hombro normal

8 Luxación anterior Después de reducida

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11 TRATAMIENTO REDUCCIÓN Cerrada Abierta Anestesia o sedación general
Sin anestesia si: Menos de dos horas Paciente colaborador Médico experto Abierta Reducción cerrada imposible Lesiones asociadas

12 TÉCNICAS REDUCCIÓN Técnica de Hipócrates Muy traumática
Menor índice de fracaso

13 Técnica de Kocher La más utilizada Tracción Rotación externa Aducción
Rotación interna

14 INMOVILIZACIÓN Vendaje Velpeau o vendaje ortopédico durante 3 semanas
Cabestrillo en caso de luxaciones recidivantes Férula toraco braquial en luxaciones inestables

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