Esterilización.

Presentación del tema: "Esterilización."— Transcripción de la presentación:

1 Esterilización

2 ESTERILIZACIÓN Motivos Puede ser motivados por el temor hacia la enfermedad o la muerte causada por la píldora o el Dispositivo Intrauterino y sus efectos abortivos.

3 ESTERILIZACIÓN Motivos (II) El temor al embarazo no planificado el cual es el resultado de medios menos efectivos. El temor a tener que ejercer el autocontrol sexual.

4 ESTERILIZACIÓN Motivos (III) Hacen que muchos matrimonios por desesperación recurran a la esterilización quirúrgica

5 ESTERILIZACIÓN Definición Acción quirúrgica o química que “tiene por objeto privar al que la sufre de la facultad procreativa”

6 Actos de Esterilización
Suprimir la facultad procreativa Impedir el paso de los gametos a las vías genitales

7 Suprimir la facultad procreativa
ESTERILIZACIÓN Suprimir la facultad procreativa Se da, por ejemplo, cuando las píldoras anticonceptivas actúan mediante su mecanismo anovulatorio, es decir, el impedir la ovulación. Ello constituye una esterilización funcional temporal .

8 Impedir el paso de los gametos a las vías genitales
ESTERILIZACIÓN Impedir el paso de los gametos a las vías genitales Éste se refiere, por ejemplo, al caso de la ligadura de las trompas de Falopio. Cuando esto ocurre, los ovarios siguen produciendo óvulos, pero éstos no pueden pasar al interior de la vía genital femenina, es decir, al resto de la trompa y de ahí al útero.

9 Impedir el paso de los gametos a las vías genitales
ESTERILIZACIÓN Impedir el paso de los gametos a las vías genitales La esterilización de este tipo correspondiente al caso del hombre es la vasectomía, es decir, la resección de los canales deferentes y la sucesiva ligadura. Así se impide a los espermatozoides salir de los testículos.

10 Esterilización Directa
Se llama esterilización directa (o también antiprocreativa) cuando, por sí misma o por sus condiciones, tiene por objeto inmediato impedir la procreación, no sólo como fin en sí, sino también como medio. Es siempre gravemente inmoral, sin excepción alguna.

11 Esterilización Indirecta
Se llama esterilización indirecta (o terapéutica) a "la eliminación de un órgano indispensable para la procreación, en cuanto que su presencia constituye un grave riesgo para la salud del organismo, ya sea por estar seriamente dañado o porque su normal funcionamiento acarree una grave amenaza para todo el cuerpo".

12 Esterilización Indirecta
La esterilización indirecta o terapéutica es lícita desde el punto de vista moral.

13 Esterilización Femenina
¿ Como se practica? Laparotomía Minilaparotomía Laparoscopia

14 Esterilización Femenina
Oclusión de las Trompas de Falopio Salpingectomía Grapas Anillos Electrocoagulación

15 Esterilización Femenina
Efectos Secundarios Embarazos Ectópicos Muerte: p/anestesia local Lesiones: Intestinales, y/o Vesicales Infecciones, Hemorragia abdominal

16 Esterilización Femenina
Efectos Secundarios Síndrome del ovario disfuncional Alteraciones psicológicas (Síndrome Premenstrual, disminución de la libido, etc.) Sentimiento de culpa Consecuencias sociales

17 Esterilización Masculina
Vasectomía Resección de canales deferentes y sucesiva ligadura Métodos de Vasectomía Tradicional Sin bisturí

18 Esterilización Masculina
Efectos Secundarios Enfermedades Auto-inmunes: La producción de espermatozoides continúa igual que antes, alrededor de 50,000 espermatozoides por minuto. Por falta de un pasaje anatómico normal, estas células son consumidas por macrófagos o se degeneran y producen antígenos que producirán anticuerpos.

19 Esterilización Masculina
Efectos Secundarios Enfermedades Auto-inmunes: Se han identificado al menos ocho antígenos espermáticos. Estos entran al flujo sanguíneo e inducen a otras células a través del cuerpo a producir anticuerpos en contra de los espermas. Éstas son conocidas como los "auto-anticuerpos anti espermatozoides".

20 Esterilización Masculina
Efectos Secundarios Enfermedades Auto-inmunes: Artritis Glomérulonefritis Ateroesclerosis Enfermedad de Addison Lupus eritematoso

21 Esterilización Masculina
Efectos Secundarios ¿ Existe riesgo de Cáncer? Cáncer de próstata Cáncer testicular

22 Esterilización Masculina
Efectos Secundarios Alteraciones psicológicas Consecuencias sociales

23 Reanastomosis de trompas de Falopio
ESTERILIZACIÓN Reanastomosis de trompas de Falopio Consiste en devolver la permeabilidad y funcionabilidad de la trompa de Falopio..

24 Reanastomosis de trompas de Falopio
ESTERILIZACIÓN Reanastomosis de trompas de Falopio La microcirugía tubárica ha cubierto un gran vacío en el tratamiento de las obstrucciones tubáricas por esterilizaciones quirúrgicas.

25 Reanastomosis de trompas de Falopio
ESTERILIZACIÓN Reanastomosis de trompas de Falopio La meta de todo cirujano es dejar las estructuras de la forma más anatómica posible.

26 Reanastomosis de trompas de Falopio
ESTERILIZACIÓN Reanastomosis de trompas de Falopio Evitando el trauma quirúrgico de los tejidos que puede ocasionar formación de nuevas adherencias (neoformación) .

27 Reanastomosis de trompas de Falopio
ESTERILIZACIÓN Reanastomosis de trompas de Falopio La principal forma de prevenir las adherencias es siguiendo criterios de microcirugía:

28 Reanastomosis de trompas de Falopio
ESTERILIZACIÓN Reanastomosis de trompas de Falopio Sistemas ópticos de aumento. Se pueden utilizar lupas, de 6x, o el microscopio operatorio de 10 a 20x.

29 Reanastomosis de trompas de Falopio
ESTERILIZACIÓN Reanastomosis de trompas de Falopio la vía de abordaje ideal es aquella en la cual el cirujano se sienta más cómodo.

30 Reanastomosis de trompas de Falopio
ESTERILIZACIÓN Reanastomosis de trompas de Falopio Lavado de guantes. Este paso lo debe hacer el equipo quirúrgico, que va a introducir las manos en el abdomen.

31 Reanastomosis de trompas de Falopio
ESTERILIZACIÓN Reanastomosis de trompas de Falopio Gasas y compresas.Se ha señalado que el uso de gasas o compresas para secar es capaz de producir adherencias.

32 Reanastomosis de trompas de Falopio
ESTERILIZACIÓN Reanastomosis de trompas de Falopio Hemostasia. Esta debe ser cuidadosa porque el tejido que sangra es fuente de formación de adherencias.

33 Reanastomosis de trompas de Falopio
ESTERILIZACIÓN Reanastomosis de trompas de Falopio Electrocirugía. Se debe utilizar corriente de baja intensidad con la técnica de fulguración.

34 Reanastomosis de trompas de Falopio
ESTERILIZACIÓN Reanastomosis de trompas de Falopio Barreras. Una vez que se han separado las estructuras adheridas, se deben mantener separadas adherencias mediante el empleo de barreras. Interceed de ethicon

35 Reanastomosis de trompas de Falopio
ESTERILIZACIÓN Reanastomosis de trompas de Falopio Normalmente se realizan las siguientes intervenciones: - Plastias de cuernos o reimplantación.

36 Reanastomosis de trompas de Falopio
ESTERILIZACIÓN Reanastomosis de trompas de Falopio Normalmente se realizan las siguientes intervenciones: - - Reanastomosis término-terminal del tercio medio, o del Istmo.

37 Reanastomosis de trompas de Falopio
ESTERILIZACIÓN Reanastomosis de trompas de Falopio Normalmente se realizan las siguientes intervenciones: - - Fimbrioplastía.

38 Reanastomosis de trompas de Falopio
ESTERILIZACIÓN Reanastomosis de trompas de Falopio Técnica microquirúrgica utilizada. Instrumental de microcirugía Lupa 6x Vicryl 6/0 Cateter perifix calibre18 Irrigación continua con sol. Salina o ringer + Corticoides.

39 Esterilización Masculina
La vaso-vasostomía es la cirugía que vuelve a unir los segmentos de deferentes seccionados y obturados en la vasectomía.

40 Esterilización Masculina
Para realizar con garantías una vaso-vasostomía hace falta un Urólogo con experiencia en microcirugía. La luz del conducto deferente mide sólo de 0,1 mm a 0,3 mm.

41 Esterilización Masculina
La intervención precisa diversos pasos. Primero se efectúa la incisión para llegar al punto donde se practicó la vasectomía.

42 Esterilización Masculina
Se seccionan los extremos obturados y se hacen cortes seriados en el segmento proveniente del testículo hasta apreciar la salida de fluido espermático

43 Esterilización Masculina
Se practica la técnica microquirúrgica en dos planos: 1. Muco-mucosa, es decir de las luces del conducto. 2. Muscular, del resto de capas del deferente.

44 Esterilización Masculina
Técnica microquirúrgica utilizada. Instrumental de microcirugía Lupa 6x Vicryl 6/0

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