EXPERIENCIA INICIAL EN REOPERACIONES LAPAROSCÓPICAS

Presentación del tema: "EXPERIENCIA INICIAL EN REOPERACIONES LAPAROSCÓPICAS"— Transcripción de la presentación:

1 EXPERIENCIA INICIAL EN REOPERACIONES LAPAROSCÓPICAS
Moulin, Luis;Padilla, Juan; Kalbermatten, Marcos; Moroni, Bruno; Guala, Alfredo

2 Retrospectivo – descriptivo MATERIALES Y MÉTODOS
Servicio de Cirugía General y Mixta Hospital J. M. Cullen – Santa Fe OBJETIVOS Examinar nuestra experiencia y resultados en reintervenciones laparoscópicas DISEÑO Retrospectivo – descriptivo MATERIALES Y MÉTODOS Historias clínicas de 10 pacientes, edad promedio 30.6 años.

3 MATERIALES Y MÉTODOS Definiciones:
Servicio de Cirugía General y Mixta Hospital J. M. Cullen – Santa Fe MATERIALES Y MÉTODOS Definiciones: Reoperación laparoscópica y relaparoscopía Intervención primaria Tiempo de la reoperación Éxito de la reoperación

4 Servicio de Cirugía General y Mixta Hospital J. M. Cullen – Santa Fe
RESULTADOS

5 Intervenciones primaria 4 CE VDL 3 Apendicectomía VDL
Servicio de Cirugía General y Mixta Hospital J. M. Cullen – Santa Fe RESULTADOS Intervenciones primaria 4 CE VDL 3 Apendicectomía VDL 1 Apendicectomía abierta 1 LE + biopsia adenopatía 1 Cesarea Tiempo medio reintervención 5.5 días (1 – 120)

6 Servicio de Cirugía General y Mixta Hospital J. M. Cullen – Santa Fe
RESULTADOS

7 Dolor persistente en FID 1 Colección abdominal Abdomen agudo
Servicio de Cirugía General y Mixta Hospital J. M. Cullen – Santa Fe RESULTADOS CIRUGÍA ABIERTA Dolor persistente en FID 1 Colección abdominal Abdomen agudo CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA 5 Sindrome coledociano

8 Gestos en las reintervenciones 7 LDC 1 extracción clip vía biliar
Servicio de Cirugía General y Mixta Hospital J. M. Cullen – Santa Fe RESULTADOS Gestos en las reintervenciones 7 LDC 1 extracción clip vía biliar 1 drenaje hematoma trompa uterina 1 adhesiolisis + apendicectomía

9 Requerimiento nuevo procedimiento 30 % Drenaje percutáneo
Servicio de Cirugía General y Mixta Hospital J. M. Cullen – Santa Fe RESULTADOS Éxito % Requerimiento nuevo procedimiento 30 % Drenaje percutáneo Drenaje hematometra CPRE + PET + Prótesis biliar

10 INTERVENCIÓN PRIMARIA
Servicio de Cirugía General y Mixta Hospital J. M. Cullen – Santa Fe RESULTADOS INTERVENCIÓN PRIMARIA COMPLICACIÓN PROCEDIMIENTO CIRUGÍA ABIERTA Hematometra Dilatación cervical CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA Colección pericecal Drenaje percutáneo Fistula biliar externa persistente CPRE + PET + prótesis biliar (*)

11 Morbilidad de la serie 30% Mortalidad de la serie 0%
Servicio de Cirugía General y Mixta Hospital J. M. Cullen – Santa Fe RESULTADOS Morbilidad de la serie 30% Mortalidad de la serie 0%

12 Las reoperaciones laparoscópicas son factibles y seguras.
Servicio de Cirugía General y Mixta Hospital J. M. Cullen – Santa Fe CONCLUSIONES Las reoperaciones laparoscópicas son factibles y seguras. Éxito terapéutico del 70 % como procedimiento único. Consideramos satisfactorios nuestros resultados en reoperaciones por laparoscopía, a pesar de lo pequeña de nuestra serie.

13 MUCHAS GRACIAS