Ministerio de Salud. Dirección de Salud Ambiental

Presentación del tema: "Ministerio de Salud. Dirección de Salud Ambiental"— Transcripción de la presentación:

1 Ministerio de Salud. Dirección de Salud Ambiental Unidad de Vigilancia de Enfermedades Transmitidas por Vectores 10 diciembre 2015 Avance de la Subvención de Malaria con el Fondo Mundial. El Salvador 2016 Equipo de MCP-ES Presentado por Ing. José Eduardo Romero Chévez Jefe de Unidad de Vectores. MINSAL Septiembre de 2016

2 Casos de malaria. El Salvador 2011-2015

3 Epidemiologia de Malaria. El Salvador
Casos de Malaria confirmados. El Salvador, Guatemala y Honduras

4 Reducción Porcentual de la Mortalidad de la Malaria en Centro América 2000-2014

5 Proporción de la contribución
De El Salvador a los casos de malaria En Centro América Malaria en Centro América por Índice Parasitario Anual y Área de Riesgo

6 Avance de la Nota Conceptual de Malaria
Remisión de NC. 01 Febrero 2016 Remisión al Fondo Munidal por $3,821,496.00 Aprobación NC 29 de abril: Se recibe notificación de aprobación parcial de fondos en idioma ingles $2,000,000.00 02 de mayo se recibe notificación en Español - Fortalecer 7 asuntos

7 Aclaraciones del MINSAL de 7 asuntos al FM.
Asunto 1: Justificación limitada de las actividades de fortalecimiento de capacidades Asunto 2: Base y justificación poco claras de algunas partidas presupuestarias Asunto 3: : Las revisiones de los indicadores de seguimiento y evaluación, las metas y los medios de verificación deben adaptarse al contexto de eliminación de la malaria Asunto 4: Justificación de las intervenciones de control de vectores Asunto 5: Información limitada sobre la introducción y objetivo de las pruebas de diagnóstico rápido Asunto 6: Necesidad de una estrategia de salida: pruebas para certificar la eliminación de la malaria Asunto 7: Falta de justificación para 500 trabajadores voluntarios adicionales para la malaria.

8 30 de mayo se remiten las respuestas al FM
Discusión y respuesta de requerimientos del MINSAL al FM: 1 30 de mayo se remiten las respuestas al FM 2 17de junio se reciben aportes a las respuestas 3 23 de junio se remiten los 7 asuntos al FM 4 8 de julio el FM solicita fortalecer: 13 aspectos técnicos, (se responden el 9 de julio). 28 financieras se respondió el viernes 16 de julio.

9 Discusión y respuesta de requerimientos del MINSAL al FM:
5 29 de julio numero de cuenta bancaria aperturada para el Proyecto de MALARIA. 6 19 de agosto se reciben nuevas observaciones a Nota Conceptual, recomienda el FM ajuste a $2,000,000 7 de agosto se revisa y se ajusta las observaciones a $2,000,000.00: MINSAL, MCP y OPS.

10 Discusión y respuesta de requerimientos del MINSAL al FM:
8 Se remite al FM el 01 de septiembre, 9 5,6 y 14 de septiembre fonoconferencia con FM y OPS Washintong 10 19-20 septiembre remisión de todos los documentos. Plan de Monitoreo y evaluación. Total de indicadores: 25 Indicadores incluidos en la Nota Conceptual: 8 Impacto 2, Cobertura 2, De proceso en los Módulos: control de vectores 1 y manejo de gestión 2 Monitoreo y evaluación 1

11 Indicadores de Impacto
Objetivo: Eliminación de la malaria autóctona en El Salvador Sistema Único de Información de Salud –SUIS y Laboratorio Nacional de Referencia y Programa Nacional de Malaria Metas: 100% de gotas gruesas tomadas registradas en el SUIS Cero muertes de pacientes hospitalizados al año Indicadores Tipo de indicador Muertes de pacientes hospitalizados al año Indicador de impacto I-9 Número de focos activos I-10 Índice parasitario anual (número y tasa por 1,000)

12 Indicadores de Cobertura, Proceso, Resultado y Metas
Línea Estratégica 1: Compromiso político nacional y multisectorial para la eliminación de la transmisión autóctona de la malaria Objetivo: Asegurar el compromiso político nacional y multisectorial para la eliminación de la transmisión autóctona de la malaria Meta: Dos alianzas público privadas formalizadas por año Indicadores Tipo de indicador Número de Declaraciones Favorables del titular de salud en relación a la eliminación de la malaria  Proceso Número de instituciones de CISALUD desarrollando acciones de eliminación de la malaria Proceso Número de actas que evidencian las acciones integrales de la comisión técnica de malaria Número de alianzas promovidas y funcionando

13 Línea Estratégica 2: Vigilancia Epidemiológica y Laboratorial
Objetivo: Fortalecer el sistema de vigilancia epidemiológica y Laboratorial implementando su integración en el SUIS. Meta: Sistema de vigilancia epidemiológica de malaria integrada al SUIS en el año 2. Indicadores Tipo de indicador Sistema de vigilancia epidemiológica de la malaria integrada al SUIS Resultado Numero de gotas gruesas, frotis y papel filtros analizadas bajo norma Proceso * Malaria O-9: Índice Anual de Exploración Sanguínea (IAES). Porcentaje y Número de profesionales de salud públicos y privados col-vol. capacitados en la técnica de gota gruesa, frotis y papel filtro/ entre el total (2,707)x 100 Numero de investigaciones de asintomáticos de malaria realizadas * CM – 6: Porcentaje de focos completamente investigados (fase de eliminación de la malaria) Cobertura * CM – 5: Porcentaje de casos confirmados completamente investigados (fase de eliminación de la malaria)”

14 Línea Estratégica 3: Promoción de la salud, Prevención de la Enfermedad, Organización y Participación Comunitaria Objetivo: Fortalecer la promoción de la salud, la prevención y comunicación social para disminuir los riesgos de enfermar por malaria, tomando en consideración las vulnerabilidades de hombres y mujeres Meta: 20% de colaboradores voluntarios implementando los procesos de promoción y educación para la salud en la eliminación de la malaria cada año Indicadores Tipo de indicador Número de Colaboradores voluntarios implementado la estrategia de promoción de la salud para la eliminación de la malaria Proceso acumulado Número de líderes comunitarios desarrollando intervenciones en relación a la malaria y el autocuidado Estrategia Multisectorial para la adopción de buenas prácticas elaborado y distribuido en el SNS

15 Línea Estratégica 4: Diagnóstico, tratamiento y seguimiento del paciente
Objetivo: Promover el acceso y cobertura universal para el diagnóstico oportuno, tratamiento de cura radical, seguimiento de los casos de malaria. Meta: 100% de casos detectados de malaria tratados según norma. Indicadores Tipo de indicador Proporción de casos confirmados de malaria tratados en las primeras 72 horas posterior a la fecha de inicio de síntomas entorno a focos activos, residual no activo o nuevos focos potenciales Cobertura Número de personal de salud capacitado en el diagnóstico y manejo clínico de la malaria Proceso Número de establecimientos de salud que cuentan con algoritmos de atención y abordaje de pacientes con malaria. Resultado acumulado Proporción de laboratorios con microscopia que muestran un desempeño adecuado bajo el sistema de aseguramiento de la calidad

16 Línea Estratégica 5: Vigilancia Entomológica y Manejo Integrado del vector
Objetivo: Fortalecer el manejo integrado del vector de forma intersectorial y participación comunitaria para la prevención y eliminación de la Malaria Meta: 100% SIBASI elaborando Plan Operativo de Manejo Integrado de Vectores cada año Indicadores Tipo de indicador Plataforma informática de vigilancia entomológica integrada en el SUIS y funcionando Resultado Número de Personal de vigilancia entomológica capacitado y actualizado en el manejo integrado de vectores para la eliminación de la malaria Proceso Número de establecimientos de la Red de vigilancia entomológica equipados con insumos e infraestructura Proporción de la población protegida por el rociado residual en interiores en los últimos 12 meses * VC-5: Proporción de hogares en las zonas seleccionadas que recibieron el rociado residual de interior durante el período de notificación * Malaria O – 4: Proporción de hogares fumigados con insecticidas de acción residual en los últimos 12 meses

17 Línea Estratégica 6: Fortalecimiento del sistema de salud
Objetivo: Fortalecer el sistema de salud con las acciones de eliminación de la Malaria. Metas: 24 Actividades de monitoreo por año Dos evaluaciones del programa por año Indicadores Tipo de indicador Programa de Malaria equipados con insumos e infraestructura Resultado Número de informes de actividades de monitoreo Número de informes de evaluación del programa Porcentaje de equipos informadores que presentan los informes puntualmente conforme a las directrices nacionales Proceso * M&E – 2: Proporción de informes de centros de salud recibidos en relación con el número de informes previstos para el periodo de presentación de informes

18 Ajuste financiero para la eliminación de la Transmisión Autóctona
de la Malaria de $3,821, a $2,000,000.00 1- Cambio de estrategia de abordaje para cumplir los objetivos y metas del Plan estratégico. 2- Formación de técnicos capacitadores. Efecto cascada 3- Mantenimiento de líneas de acción para identificar financiamiento garantizando la efectividad, eficiencia y eficacia.

19 Distribución del presupuesto por modulo de subvención de Malaria
Distribución del presupuesto por modulo de subvención de Malaria. El Salvador septiembre del 2016 Antes: Con presupuesto de $3,821,496.00 Después: Con presupuesto de $2,000,000,00

20 Distribución Financiera por agrupación de costos. Malaria
El Salvador

21 Regiones de Salud, El Salvador 2016
Total Población: 7,440,662 Total de Viviendas*: 1,668,227 SANTA ANA Pob.523,655 Viv. 158,782 CHALATENANGO Pob. 192,788 Viv. 56,483 2 Hosp. 38 U.S. 10 C.S. 5 CRN 3 Hosp. 32 U.S. 8 C.S. 3 CRN AHUACHAPAN 319,503 Viv. 83,695 CABAÑAS Pob. 149,326 Viv. 37,967 MORAZAN Pob. 174,406 Viv. 47,437 7 Hosp. 2 Hosp. 15 U.S. 15 C.S. LA LIBERTAD Pob. 660,652 Viv. 195,211 2 Hosp. 1 Hosp. 21 U.S 5 C.S. 2 CRN 35 U.S. 8 CRN 14 U.S. 15 C.S. 1 Hosp. LA UNION Pob. 238,217 Viv. 74,399 26 C.S. 1 Hosp. 20 U.S. 11 C.S. 3 CRN SAN MIGUEL 434,003 SANSALVADOR Pob. 1,567,156 Viv. 466,718 CUSCATLAN Pob. 231,480 Viv. 58,834 SAN VICENTE Pob.161,645 Viv. 45,159 1 Hosp. 28 U.S. 7 C.S. 5 CRN 25 U.S. 12 C.S. 4 CRN 1 Hosp. 5 CRN 2 Hosp. LA PAZ 308,087 USULUTAN Pob.344,235 Viv. 100,582 SONSONATE Pob. 438,960 Viv. 118,895 17 U.S. Clínica 3 C.S. 3 Hosp. 30 U.S. 1 CAE CAE CAE 1 Hosp. 3 Hosp. 34 U.S. 11 C.S. 3 CRN 24 U.S. 1 CRN 36 U.S. 15 C.S. 12 C.S. 10 CRN 1 Clínica 21 C.S. 1 CRN Regiòn Occidente Regiòn Central Regiòn Metropolitana Regiòn Paracentral Regiòn Oriental 30 Hospitales 17 sibasi

22 Hospitales y Unidades de Salud Familiar. El Salvador 2016
SITUACIÓN 2015 Hospitales Nacionales 30 UCSF UBS Familiar UBS Intermedias UBS Especializada ECOSF

23 Puestos de Vigilancia de inmigrantes en puertos y fronteras para el control de la malaria, El Salvador 2016

24 Total Colaboradores Voluntarios: 2,752 Total Personal de malaria: 309
Colaboradores voluntarios y personal de malaria, El Salvador a diciembre de Total Colaboradores Voluntarios: 2,752 Total Personal de malaria: 309 Fuente: Unidad de Vigilancia de Enfermedades Vectorizadas

25

26 Total Colaboradores Voluntarios: 2,752 Total Personal de malaria: 309
Colaboradores voluntarios y personal de malaria, El Salvador a diciembre de Total Colaboradores Voluntarios: 2,752 Total Personal de malaria: 309 Fuente: Unidad de Vigilancia de Enfermedades Vectorizadas

27

28 Condiciones precedentes
Equipo de propuesta comprometido. Parte del Equipo en estructuración de propuestas de VIH y TB. Amplia participación multisectorial Multidisciplinario Apoyo técnico de socios: OPS y CHAI Escenario epidemiológico de Malaria favorable Voluntad Política. Escenario favorable con el MCP-ES

29 Lecciones Aprendidas Aporte de ideas por parte de Sociedad Civil y Multisectorialidad. Apoyo logístico por parte de organismos internacionales en: fortalecimiento del Marco de Desempeño y Documentos regulatorios, etc. Fortalecer el trabajo en equipo Fortalecer la solución de conflictos Fortalecer en los diferentes niveles el tema de malaria Ampliar la investigación de personas de malaria que vivan con VIH y TB. Apoyo incondicional por pate de las autoridades ministeriales

30 Muchas gracias Inserta una imagen que ilustre algún aspecto de la economía de tu país.