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GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA
Imagen Diagnóstica ALBA N. GARCÍA FLORES
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Ginecología RX Simple Urografía Excretora
Se pueden utilizar diferentes métodos de imagen
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Ginecología contraste yodado en la cavidad uterina vía transcervical
Histerosalpingografía contraste yodado en la cavidad uterina vía transcervical Indicaciones Estudio de infertilidad Abortos de repetición Malformaciones uterinas Sospecha de hidrosalpinx Entre los métodos de imagen específicos para patología ginecológica existe la histerosalpingografía
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Ginecología Histerosalpingografía NORMAL
VIDEO Histerosalpingografía:
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Ginecología Histerosalpingografía
Compara una histerosalpingografía normal y una anormal Hidrosalpinx: dilatación llena de líquido de la trompa de Falopio
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Ginecología Histerosalpingografía Cicatriz Sd. Asherman Útero bicorne
malformación 1.Útero bicorne 2. The Asherman syndrome (AS) also known as uterine synechiae or intra uterine adhesions, is a condition characterised by formation of intra-uterine adhesions. It results from injury to the endometrium, and is often associated with infertility. Intra-uterine adhesions are typically seen on HSG as multiple irregular linear filling defects (may give a lacunar pattern), with inability to appropriately distend the endometrial cavity 2. In severe cases there can even be complete non filling of the uterine cavity.
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Ginecología Histerosalpingografía pólipo endometrial
Defecto de llenado Se ve un defecto de llenado: pólipo endometrial
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Ginecología Ultrasonido Transabdominal Transvaginal Doppler color
Otro estudio de imagen muy utilizado en ginecología y obstetricia es el ultrasonido, mismo que puede utilizarse en tres modalidades: Ultrasonido trasabdominal, Ultrasonido transvaginal, Ultrasonido Doppler Color.
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Ginecología Ultrasonido
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Ginecología Ultrasonido Transabdominal Transvaginal
Vejiga como ventana acústica Directo en vagina Mayor campo de acción Menor campo de acción Menor definición Mayor definición
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Se puede estudiar a partir de diferentes planos, longitudinal y transversal.
Cérvix Útero Ovario Trompas
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CUANDO VEO VEJIGA ARRIBA DE UTERO: TRANSABDOMINAL!!!! SIEMPRE!!!!
CUANDO VEO VEJIGA ARRIBA DE UTERO: TRANSABDOMINAL!!!! SIEMPRE!!!! *No se aprendan las medidas, solo quiero que se den cuenta de como varían CUANDO VEO VEJIGA ARRIBA DE UTERO: TRANSABDOMINAL!!!! SIEMPRE!!!!
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Endometrio: fina línea ecogénica
Miometrio Delgada, compacta, hipervascular, hipoecóica Gruesa, menos ecogénica Menos ecogénica que intermedia, separada por vasos arcuatos (anecogénicos)
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Los hallazgos cambian según la etapa del ciclo menstrual en que se evalúe
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Ovarios: ecogénico, homogéneo
Médula: más ecogénica Corteza: folículos Volumén ovárico normal cm cúbicos. Anormal >8cm No se aprendan medidas para el examen*
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Quistes de Naboth: se ven en ecografía de rutina, únicos o mútlipes de hasta 4 cm, en cérvix. Hallazgo incidental. transvginal
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X DIU: barrera cobre espermicida, barrera, inflamación. X
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Miomas uterinos
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Ginecología Tomografía computarizada Resonancia Magnética
Existen otros métodos de imagen que nos permiten más especificidad: TAC RMN Miomas clacificados, imágenes de TAC
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Tomografía Computarizada
Diagnóstico Estadío Respuesta al tratamiento Recidiva tumoral Resonancia Magnética Estadificación Detección y caracterización de masa pélvicas Evaluación de infertilidad
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Teratoma cáncer de ovario
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Teratoma, utero bicorne
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Obstetricia Ultrasonido Abdominal Ultrasonido Transvaginal
Primer trimestre Ultrasonido Doppler Color Circulación fetal y placentaria 1° TRIMESTRE Diagnóstico de embarazo Embarazo múltiple Edad gestacional Anatomía embrionaria Embarazo ectópico
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Saso Gestacional Transvaginal : 4.5 a 5 semanas de la gestación 17mm. a las 6 semanas
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Polo Fetal Transabdominal : 5.3 semanas Transvaginal : 5ª semana Saco Vitelino Transabdominal : saco gestacional 10-15mm Transvaginal: saco gestacional de 8mm
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Latido Cardiado Transabdominal: 6ª. semana Transvaginal: 5ª. Semana
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Longitud craneo caudal Diámetro biparietal Longitud del fémur
Edad Gestacional Longitud craneo caudal Diámetro biparietal Longitud del fémur Circunferencia cefálica Circunferencia Abdominal craneo caudal cefálica Abdominal Fémur
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Embarazo ectópico Trompas de Falopio (95%) Hemorragia vaginal
Dolor pélvico
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Obstetricia 2° TRIMESTRE malformaciones congénitas 3°TRIMESTRE
Presentación Crecimiento fetal Cuantificación de líquido amniótico Localización de la placenta anencefalia
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Onfalocele Cubierto por una membrana
Gastrosquisis Intestino expuesto
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Mielomeningocele Síndrome Down TRANSLUCENCIA NUCAL
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MUCHA SUERTE!!!! A estudiar!!!!!!!
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