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Desarrollo de la cavidad bucal Etapa prenatal Las estructuras de la cavidad bucal comienzan su formación aproximadamente a los 25 días después de la gestación.

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Presentación del tema: "Desarrollo de la cavidad bucal Etapa prenatal Las estructuras de la cavidad bucal comienzan su formación aproximadamente a los 25 días después de la gestación."— Transcripción de la presentación:

1 Desarrollo de la cavidad bucal Etapa prenatal Las estructuras de la cavidad bucal comienzan su formación aproximadamente a los 25 días después de la gestación Las estructuras de la cavidad bucal comienzan su formación aproximadamente a los 25 días después de la gestación Los arcos branquiales o faríngeos son las estructuras embrionarias que dan origen a la cavidad bucal Los arcos branquiales o faríngeos son las estructuras embrionarias que dan origen a la cavidad bucal

2 De los procesos faríngeos se originan: Maxilar superior Maxilar superior Maxilar inferior o mandíbula Maxilar inferior o mandíbula Músculos masticadores Músculos masticadores Tercio anterior de la lengua Tercio anterior de la lengua

3 Entre la 4° y 5° Semana  4ta semana: comienza la formación de los tejidos faciales arcos faríngeos). comienza la formación de los tejidos faciales arcos faríngeos). Se esboza la boca primitiva (Estomodeo)

4 Entre la 5° y 6° Semana 6ta semana: Se identifican procesos mandibulares, maxilares, frontonasal. Se inicia la formación de las piezas dentarias temporales o de leche Las Proyecciones Palatinas Maxilares crecen verticalmente en una primera etapa

5 Entre la 7° y 8° Semana 7mª semana: del desarrollo embrionario se produce la formación del labio superior, labio inferior y paladar lo que determina la separación de la cavidad bucal y nasal.

6 Formación de las piezas dentarias temporales Se originan a partir de la lamina dental que corresponde a un engrosamiento del epitelio del tejido que recubre los maxilares Se originan a partir de la lamina dental que corresponde a un engrosamiento del epitelio del tejido que recubre los maxilares Su formación ocurre entre la 6ta y la 7ma semana de vida intrauterina Su formación ocurre entre la 6ta y la 7ma semana de vida intrauterina

7 DESARROLLO INTRAUTERINO DE LAS PIEZAS TEMPORALES Durante la 6ta semana de vida prenatal se forma la lámina dental en el epitelio oral. Durante la 6ta semana de vida prenatal se forma la lámina dental en el epitelio oral. Desde este momento, el desarrollo de los dientes se realiza en tres etapas o estadíos: Desde este momento, el desarrollo de los dientes se realiza en tres etapas o estadíos: - El de Brote (Iniciación). - De Casquete (Morfodiferenciación). - De Campana temprana y tardía (Aposición).

8 Inicio de la Calcificación dentaria. Semana 20: Semana 20: Se inicia la calcificación de las Piezas Temporales. Se inicia la calcificación de las Piezas Temporales.

9 Formación de piezas dentarias definitivas o permanentes Se originan por una prolongación distal de la lamina dental Se originan por una prolongación distal de la lamina dental Su formación se inicia aproximadamente al 4to mes de vida intrauterina Su formación se inicia aproximadamente al 4to mes de vida intrauterina

10 10 – 12 semana: - Los maxilares adoptan la posición normal. - Maxilar superior esta en posición más anterior que la mandíbula. (amamantamiento) A la 12 semana, se inicia el reflejo de la deglución. Entre la 10 y 11 semana, se desarrolla el reflejo de cierre mandibular (acción de los músculos maceteros y temporales maseterina y temporal).

11 Al momento de nacer Se han formado en el interior de cada maxilar, todos los dientes temporales, 20 en total Se han formado en el interior de cada maxilar, todos los dientes temporales, 20 en total El primer molar definitivo ha comenzado su proceso de calcificación El primer molar definitivo ha comenzado su proceso de calcificación

12 Etapa Post-natal 0 a 6 meses Anatomía: Anatomía: Maxilar: - Burletes Palatinos. - Plataforma Incisiva. Mandíbula: - Cresta Angosta y filosa.

13 Desarrollo de la dentición.

14 DENTICIÓN PRENATAL. En la 7ma En la 7ma semana de vida intrauterina, surgen de la lámina dental las primeras yemas correspondientes a la dentición primaria. semana de vida intrauterina, surgen de la lámina dental las primeras yemas correspondientes a la dentición primaria.

15 Si lo observamos oclusalmente veremos que los centrales primarios maxilares se forman hacia una posición más labial; los laterales hacia palatino; los caninos hacia vestibular; en la mandíbula ocurre lo mismo, excepto los cuatro incisivos quienes se dirigen hacia una dirección lingual. zig-zag Si lo observamos oclusalmente veremos que los centrales primarios maxilares se forman hacia una posición más labial; los laterales hacia palatino; los caninos hacia vestibular; en la mandíbula ocurre lo mismo, excepto los cuatro incisivos quienes se dirigen hacia una dirección lingual. zig-zag apiñamiento embrionario primitivo, se debe al patrón de crecimiento de la lámina dental propiamente dicha. apiñamiento embrionario primitivo, se debe al patrón de crecimiento de la lámina dental propiamente dicha.

16 DENTICIÓN POSTNATAL. RECIÉN NACIDO El maxilar y la mandíbula son relativamente pequeños y rudimentarios con relación a otras estructuras craneales, ellos irán creciendo y desarrollándose El maxilar y la mandíbula son relativamente pequeños y rudimentarios con relación a otras estructuras craneales, ellos irán creciendo y desarrollándose Las regiones de ambos maxilares que contienen todos los gérmenes crecen considerablemente durante los 6 a 8 meses de vida postnatal, y un desarrollo significativo tiene lugar durante el primer año. Las regiones de ambos maxilares que contienen todos los gérmenes crecen considerablemente durante los 6 a 8 meses de vida postnatal, y un desarrollo significativo tiene lugar durante el primer año.

17 Las almohadillas gingivales. los procesos alveolares están cubiertos por las almohadillas gingivales,Las encías son firmes. los procesos alveolares están cubiertos por las almohadillas gingivales,Las encías son firmes. tienen forma de herradura (semielíptica). tienen forma de herradura (semielíptica). en una vista sagital la inferior se observa por detrás de la superior (clase II) en una vista sagital la inferior se observa por detrás de la superior (clase II)

18 Según Lieghton, su tamaño puede estar determinado por cualquiera de los siguientes factores: El estado de madurez del niño al nacer; El estado de madurez del niño al nacer; El tamaño al nacer, expresado por el peso de nacimiento; El tamaño al nacer, expresado por el peso de nacimiento; tamaño de los dientes primarios en desarrollo; tamaño de los dientes primarios en desarrollo; Factores puramente genéticos. Factores puramente genéticos.

19 Relaciones maxilares Ellas contactan en buena parte de la circunferencia del arco, pero de ninguna manera es en forma precisa y regular. Ellas contactan en buena parte de la circunferencia del arco, pero de ninguna manera es en forma precisa y regular. una mordida abierta anterior de las almohadillas es normal y hasta un prerrequisito para una relación incisiva posterior. Con una incidencia hacia los 4 meses. una mordida abierta anterior de las almohadillas es normal y hasta un prerrequisito para una relación incisiva posterior. Con una incidencia hacia los 4 meses. no existe una relación estable entre los maxilares en el plano anteroposterior y la mayor parte del tiempo la mandíbula se encuentra en posición de reposo no existe una relación estable entre los maxilares en el plano anteroposterior y la mayor parte del tiempo la mandíbula se encuentra en posición de reposo

20 CARACTERÍSTICAS GENERALES. Los maxilares tienen un enorme crecimiento tridimensional de las veinte piezas primarias y pueden destacarse 4 características de interés clínico: Los maxilares tienen un enorme crecimiento tridimensional de las veinte piezas primarias y pueden destacarse 4 características de interés clínico: a. Micrognatismo maxilar: Los maxilares son pequeños para albergar los dientes primarios y en los 6 primeros meses de vida va a producirse un intenso crecimiento tridimensional para permitir la salida y ubicación correcta de los incisivos, siendo el crecimiento por unidad de tiempo el máximo que se va a producir en el desarrollo maxilar a lo largo de la vida.

21 B) Retrognatismo mandibular: El niño nace con la mandíbula en una posición retrusiva con respecto al maxilar y hay una relación distal de la base mandibular con respecto a la del maxilar. B) Retrognatismo mandibular: El niño nace con la mandíbula en una posición retrusiva con respecto al maxilar y hay una relación distal de la base mandibular con respecto a la del maxilar. C) Apiñamiento incisal: En una placa radiográfica oclusal se observa que hay apiñamiento de los incisivos del recién nacido aun desdentado. Los dientes anteriores mantienen una disposición irregular prenatal durante algún tiempo mientras crecen los maxilares que los albergan; la imagen general es que habrá falta de espacio para la salida de los dientes en cada maxilar. C) Apiñamiento incisal: En una placa radiográfica oclusal se observa que hay apiñamiento de los incisivos del recién nacido aun desdentado. Los dientes anteriores mantienen una disposición irregular prenatal durante algún tiempo mientras crecen los maxilares que los albergan; la imagen general es que habrá falta de espacio para la salida de los dientes en cada maxilar. D) Diastemas intermolares: Los molares están también superpuestos verticalmente con un solapamiento a manera de escamas, pero suelen existir ciertos diastemas entre el primero y el segundo molar primario en la fase eruptiva final. D) Diastemas intermolares: Los molares están también superpuestos verticalmente con un solapamiento a manera de escamas, pero suelen existir ciertos diastemas entre el primero y el segundo molar primario en la fase eruptiva final.

22 E) Dientes natales, neonatales, y pre -erupcionados. E) Dientes natales, neonatales, y pre -erupcionados. Ocasionalmente, un niño puede nacer con dientes ya presentes en la boca o que erupcionan poco tiempo después. Entre ellos se consideran tres tipos: Ocasionalmente, un niño puede nacer con dientes ya presentes en la boca o que erupcionan poco tiempo después. Entre ellos se consideran tres tipos: Dientes natales, están presentes justo al nacimiento, su frecuencia aproximada es de 1:1000 Dientes natales, están presentes justo al nacimiento, su frecuencia aproximada es de 1:1000 Neonatales, son los erupcionados durante el primer mes y Neonatales, son los erupcionados durante el primer mes y Pre-erupcionados, que aparecen durante el segundo o tercer mes, son casi siempre centrales y laterales inferiores, muy ocasionalmente el incisivo superior, y más raro aun molares y caninos primarios. Pre-erupcionados, que aparecen durante el segundo o tercer mes, son casi siempre centrales y laterales inferiores, muy ocasionalmente el incisivo superior, y más raro aun molares y caninos primarios.

23 CRECIMIENTO DE LOS MAXILARES Y SU RELACIÓN CON EL DESARROLLO DENTARIO Por un proceso de crecimiento sutural. Por un proceso de crecimiento sutural. ( mandibula hay una sincondrósis a los 6 meses). ( mandibula hay una sincondrósis a los 6 meses). la sutura media del maxilar permanece hasta que se ha completado el desarrollo de la dentición y el crecimiento facial ha concluido. la sutura media del maxilar permanece hasta que se ha completado el desarrollo de la dentición y el crecimiento facial ha concluido. El incremento en tamaño de ambos maxilares usualmente es suficiente para proveer el espacio necesario para los dientes. El apiñamiento desaparece. erupcionan con diastemas.

24 PERIODO POSTNATAL. DENTICIÓN PRIMARIA. Calcificación de la dentición primaria Alrededor del 4to y 6to mes de vida intrauterina los dientes comienzan a calcificarse. Alrededor del 4to y 6to mes de vida intrauterina los dientes comienzan a calcificarse. Para el momento del nacimiento encontramos la calcificación de los dientes primarios en las siguientes condiciones: Para el momento del nacimiento encontramos la calcificación de los dientes primarios en las siguientes condiciones:

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27 Caracteristicas generales. Antes de que los dientes primarios emerjan, tiene lugar una fusión entre el epitelio oral y dental, lo cual permite al diente perforar la encía sin ulcerarla. Antes de que los dientes primarios emerjan, tiene lugar una fusión entre el epitelio oral y dental, lo cual permite al diente perforar la encía sin ulcerarla. Unos pocos días antes de la emergencia el tejido que cubre el diente se inflama y enrojece, el niño presenta signos de irritación local y necesita frotar sus encías con los dedos. Unos pocos días antes de la emergencia el tejido que cubre el diente se inflama y enrojece, el niño presenta signos de irritación local y necesita frotar sus encías con los dedos. La encia se torna blanquecina, debido a la queratinización de la fusión del epitelio oral y dental. Después de la emergencia se retrae, la corona se hace visible y la irritación desaparece. La encia se torna blanquecina, debido a la queratinización de la fusión del epitelio oral y dental. Después de la emergencia se retrae, la corona se hace visible y la irritación desaparece.

28 Cronología de erupción

29 Se considera dentro de los límites normales, que la dentición primaria se encuentra completa en cualquier momento comprendido entre los 2 a 3 años de edad cuando los 2dos M han alcanzado la oclusión. Se considera dentro de los límites normales, que la dentición primaria se encuentra completa en cualquier momento comprendido entre los 2 a 3 años de edad cuando los 2dos M han alcanzado la oclusión.

30 LOS ARCOS DENTARIOS. Características generales Espaciamientos fisiológicos: existen dos tipos de disposición de los dientes primarios: Tipo I ó espaciada, Tipo II ó cerrada. existen dos tipos de disposición de los dientes primarios: Tipo I ó espaciada, Tipo II ó cerrada. La ausencia de espacios no siempre se debió sólo a una anchura mayor de los anteriores primarios sino también a la falta de crecimiento alveolar suficiente o a una combinación de ambos.

31 espacios primates

32 Podemos entonces concluir que las variaciones individuales en los cambios de la circunferencia del arco son considerables, teniendo en cuenta factores como, espacios interdentales de los arcos primarios, cambio en el ancho del arco, longitud del arco, diámetro mesiodistal de las coronas de dientes primarios y sus sucesores permanentes, y la secuencia de emergencia de los dientes permanentes. Podemos entonces concluir que las variaciones individuales en los cambios de la circunferencia del arco son considerables, teniendo en cuenta factores como, espacios interdentales de los arcos primarios, cambio en el ancho del arco, longitud del arco, diámetro mesiodistal de las coronas de dientes primarios y sus sucesores permanentes, y la secuencia de emergencia de los dientes permanentes. Analizaremos los cambios que suceden en sus tres dimensiones. Analizaremos los cambios que suceden en sus tres dimensiones.

33 DIMENSIONES TRANSVERSALES El ancho intercanino no sufre cambios entre los 3 y los 6 años de edad. El ancho intercanino no sufre cambios entre los 3 y los 6 años de edad. debe ser suficiente para que los cuatro incisivos permanentes debe ser suficiente para que los cuatro incisivos permanentes Incrementa marcadamente (3 mm) durante la emergencia de los incisivos superiores e inferiores permanentes, tanto la mandíbula como el maxilar se ensanchan por crecimiento posterior.

34 Distancia Intermolar: Es la distancia tomada entre las cúspides mesiovestibular de los segundos molares primarios. Baume (26) toma de una manera distinta esta dimensión midiéndolo en milímetros desde el nivel del margen cervical entre los dos molares primarios en vez de usar las cúspides Distancia Intermolar: Es la distancia tomada entre las cúspides mesiovestibular de los segundos molares primarios. Baume (26) toma de una manera distinta esta dimensión midiéndolo en milímetros desde el nivel del margen cervical entre los dos molares primarios en vez de usar las cúspides

35 DIMENSIONES Y CAMBIOS SAGITALES (ANTEROPOSTERIORES). Longitud o profundidad del arco Longitud o profundidad del arco Para tomar esta dimensión se toma la distancia entre dos tangentes: una que toca el aspecto mas labial de los incisivos en su punto medio, y la otra a la superficie distal de la corona de los segundos molares primarios. Aunque se mide y se menciona con frecuencia, de preferencia, en la clínica se prefiere utilizar la circunferencia, y cualquier cambio en la longitud de arco no son sino reflejos marcados de cambios en el perímetro. A veces, la mitad de la circunferencia es considerada como "longitud de arco". Circunferencia o perímetro del arco Para tomar esta dimensión se toma la distancia entre dos tangentes: una que toca el aspecto mas labial de los incisivos en su punto medio, y la otra a la superficie distal de la corona de los segundos molares primarios. Aunque se mide y se menciona con frecuencia, de preferencia, en la clínica se prefiere utilizar la circunferencia, y cualquier cambio en la longitud de arco no son sino reflejos marcados de cambios en el perímetro. A veces, la mitad de la circunferencia es considerada como "longitud de arco". Circunferencia o perímetro del arco Es la utilizada mas comúnmente, aunque es tomada de manera diferente por los investigadores y clínicos, la que es utilizada mas frecuentemente es la propuesta por Moorrees y cols habitualmente se mide desde la cara distal del segundo molar primario alrededor del arco sobre los puntos de contacto y bordes incisales, en una curva suave, hasta la cara distal del segundo molar primario del lado opuesto. Es la utilizada mas comúnmente, aunque es tomada de manera diferente por los investigadores y clínicos, la que es utilizada mas frecuentemente es la propuesta por Moorrees y cols habitualmente se mide desde la cara distal del segundo molar primario alrededor del arco sobre los puntos de contacto y bordes incisales, en una curva suave, hasta la cara distal del segundo molar primario del lado opuesto.

36 En cuanto a la longitud esta dimension disminuye desde los 2 y medio años de edad, (cuando hacen erupción los dientes primarios) hasta los 6 años cuando erupcionan los primeros molares permanentes; por la migración mesial de los segundos molares primarios, por la acentuada migración mesial del primer molar permanente al buscar una posición mas adelantada en relación con el superior y ocluir en una relación normal. En cuanto a la longitud esta dimension disminuye desde los 2 y medio años de edad, (cuando hacen erupción los dientes primarios) hasta los 6 años cuando erupcionan los primeros molares permanentes; por la migración mesial de los segundos molares primarios, por la acentuada migración mesial del primer molar permanente al buscar una posición mas adelantada en relación con el superior y ocluir en una relación normal.

37 Plano terminal clasificar una oclusión en la dentición primaria (relación anteroposterior). clasificar una oclusión en la dentición primaria (relación anteroposterior). la relación mesiodistal entre las superficies distales de los segundos molares primarios superior e inferior cuando los dientes primarios contactan en relación céntrica. la relación mesiodistal entre las superficies distales de los segundos molares primarios superior e inferior cuando los dientes primarios contactan en relación céntrica.

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39 RELACIONES VERTICALES. Sobremordida Normalmente los incisivos primarios son casi perpendiculares al plano oclusal con una ligera sobremordida. Se puede considerar como normal y la mas común, cuando los incisivos superiores cubren un tercio de la corona de los inferiores. Normalmente los incisivos primarios son casi perpendiculares al plano oclusal con una ligera sobremordida. Se puede considerar como normal y la mas común, cuando los incisivos superiores cubren un tercio de la corona de los inferiores.

40 ESTABLECIMIENTO DE LA NORMALIDAD EN LA DENTICION PRIMARIA 1. Relación incisal. 2. Relación canina. 3. Relación molar

41 EVOLUCIÓN DE LA OCLUSION PRIMARIA. EVOLUCIÓN DE LA OCLUSION PRIMARIA. Una vez que han hecho erupción los dientes primarios, las relaciones interproximales y oclusales no son estáticas, sino que cambian debido al crecimiento y desarrollo maxilofacial, que altera la relación de las bases maxilares, y al propio desgaste funcional de la dentición primaria. Entre los 3 y 6 años, algunas características nuevas que no existían aparecen y otras se modifican a lo largo del tiempo. Una vez que han hecho erupción los dientes primarios, las relaciones interproximales y oclusales no son estáticas, sino que cambian debido al crecimiento y desarrollo maxilofacial, que altera la relación de las bases maxilares, y al propio desgaste funcional de la dentición primaria. Entre los 3 y 6 años, algunas características nuevas que no existían aparecen y otras se modifican a lo largo del tiempo.

42 Posición natural de reposo Es la posición de equilibrio de un diente respecto a las fuerzas musculares de labios, carrillos y lengua El desplazamiento dental por parte de una fuerza muscular (hábito de lengua), hace que el sitio de equilibrio se desplace a otro lugar, es decir, el espacio no desaparece, se desplaza. El desplazamiento dental por parte de una fuerza muscular (hábito de lengua), hace que el sitio de equilibrio se desplace a otro lugar, es decir, el espacio no desaparece, se desplaza. Una vez que esta fuerza muscular encuentra equilibrio, los dientes mantienen esta posición Una vez que esta fuerza muscular encuentra equilibrio, los dientes mantienen esta posición

43 ALTERACIONES DE DESARROLLO SUCCION DIGITAL. SUCCION DIGITAL. SUCCION LABIAL. SUCCION LABIAL. INTERPOSICION LINGUAL. INTERPOSICION LINGUAL. SUCCION PROLONGADA. SUCCION PROLONGADA. RESPIRACION BUCAL. RESPIRACION BUCAL. ETC. ETC. FUERZA MUSCULAR QUE DESPLAZAA LOS DIENTES. EL SITIO DE EQUILIBRIO DE DESPLAZA A OTRO LADO.

44 Curvas de compensación Curva de Spee Es el plano que se traza a través de una línea trazada a lo largo de todas las cúspides vestibulares y bordes incisales de los dientes mandibulares o de los maxilares Es el plano que se traza a través de una línea trazada a lo largo de todas las cúspides vestibulares y bordes incisales de los dientes mandibulares o de los maxilares

45 “La Curva de spee en la denticion decidua es relativamente plana y en la mixta aumenta y a partir de la adolecencia permanece constante” “La Curva de spee en la denticion decidua es relativamente plana y en la mixta aumenta y a partir de la adolecencia permanece constante” Development of the curve of spee. Development of the curve of spee. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, volumen 134, Issue 3. Setember 2008, pag 344- 352 American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, volumen 134, Issue 3. Setember 2008, pag 344- 352 Steven D. Marshall, Matthew Caspersen, Rachel R Hardinger, Robert G Franciscus, Steven A. Aquilino, Thomas E. Southard. Steven D. Marshall, Matthew Caspersen, Rachel R Hardinger, Robert G Franciscus, Steven A. Aquilino, Thomas E. Southard.

46 Curvas de compensación Curva de Wilson Es una curva en sentido transversal, de discreta convexidad inferior que contacta tangencialmente a las cúspides vestibulares y linguales de los dientes posteriores de ambos hemiarcos dentarios Es una curva en sentido transversal, de discreta convexidad inferior que contacta tangencialmente a las cúspides vestibulares y linguales de los dientes posteriores de ambos hemiarcos dentarios

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48 DENTICION MIXTA Y ESTADIOS DE NOLA

49 La cronología de la erupción de los dientes permanentes sería la siguiente: La cronología de la erupción de los dientes permanentes sería la siguiente: Primeros molares: 6 años Primeros molares: 6 años Incisivos centrales: 6-7 años los inferiores y 7-8 los superiores Incisivos centrales: 6-7 años los inferiores y 7-8 los superiores Incisivo lateral: 7-8 años los inferiores y 8-9 los superiores Incisivo lateral: 7-8 años los inferiores y 8-9 los superiores Caninos: 9-11 los inferiores y 11-13 los superiores Caninos: 9-11 los inferiores y 11-13 los superiores Primer y Segundo Premolares superiores e inferiores: 10-12 años Primer y Segundo Premolares superiores e inferiores: 10-12 años Segundos molares: 11-12 años Segundos molares: 11-12 años

50 ESTADÍO DE NOLLA Son los diferentes estadios de calcificación y formación de las piezas dentarias y se afirma que los movimientos eruptivos se inician en los estadios 6 y 7 ; y su formación radicular completa en el estadio 10. Por lo tanto teniendo en cuenta los estadios formulados por NOLA, así como el conocimiento del momento o edad de erupción en boca de una pieza dentaria pueden señalar la edad biológica de un ser humano. Son los diferentes estadios de calcificación y formación de las piezas dentarias y se afirma que los movimientos eruptivos se inician en los estadios 6 y 7 ; y su formación radicular completa en el estadio 10. Por lo tanto teniendo en cuenta los estadios formulados por NOLA, así como el conocimiento del momento o edad de erupción en boca de una pieza dentaria pueden señalar la edad biológica de un ser humano.

51 0.-ausencia de cripta 1.-presencia de cripta 2.-calcificación inicial 3.-un tercio de la corona completa 4.-dos tercios de la corona completa 5.-corona prácticamente completa 6.-corona completa 7.-corona completa, mas un tercio de la raíz formada 8.-corona completa, mas dos tercios de la raíz formada 9.-corona completa y la raíz prácticamente completa, pero con el ápice aun abierto. 10-Diente totalmente formado con el ápice radicular cerrado.

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53 Se encontró correlación significativa entre los estadíos de calcificación de caninos, primeros y segundos premolares inferiores, con los estadíos de maduración ósea de Fishman. Se encontró correlación significativa entre los estadíos de calcificación de caninos, primeros y segundos premolares inferiores, con los estadíos de maduración ósea de Fishman. La edad promedio de aparición del pico de crecimiento fue de 11. 77 años para mujeres (estadío 6); y 13.95 (estadío 7) para hombres. La edad promedio de aparición del pico de crecimiento fue de 11. 77 años para mujeres (estadío 6); y 13.95 (estadío 7) para hombres. Tesis: Relación entre los estadíos de maduración ósea carpal y calcificación dentaria: En adolescentes de 9 a 15 años de edad atendidos en la Clínica de Postgrado de Ortodoncia de la UNMSM / Liz Katty Ríos Villasis 2010.

54 estadíos tardíos de Demirjian (F-G). estadíos tardíos de Demirjian (F-G). F = La longitud de la raíz es igual o mayor que la de la corona. G = Termina la formación de la raíz; el orificio apical continúa abierto F = La longitud de la raíz es igual o mayor que la de la corona. G = Termina la formación de la raíz; el orificio apical continúa abierto

55 Se encontró correlación altamente significativa entre el estadio G de caninos y segundos premolares mandibulares, con el pico máximo de crecimiento puberal maxilar y mandibular en ambos sexos. Se encontró correlación altamente significativa entre el estadio G de caninos y segundos premolares mandibulares, con el pico máximo de crecimiento puberal maxilar y mandibular en ambos sexos. Se encontró correlación altamente significativa entre el estadio de calcificación H de los caninos mandibulares y segundos premolares mandibulares, con los estadios finales de la curva de crecimiento puberal maxilar y mandibular en ambos sexos. Se encontró correlación altamente significativa entre el estadio de calcificación H de los caninos mandibulares y segundos premolares mandibulares, con los estadios finales de la curva de crecimiento puberal maxilar y mandibular en ambos sexos. ALVERDE MONTALVA, Renzo, ADRIAZOLA PANDO, Manuel y MENESES LOPEZ, Abraham.correlación entre estadíos de calcificación de caninos y segundas premolares mandibularpremolares mandibulares con la curva de crecimiento puberal maxilar y mandibular. Rev. Estomatol. Herediana, ene./dic. 2004, vol.14, no.1-2, p.12-17. ISSN 1019-4355.

56 Otros usos de Nolla. Estadios 6, 7,y 8 el diente puede erupcionar por si solo. Estadios 6, 7,y 8 el diente puede erupcionar por si solo. Hasta un estadio de nolla 7 u 8 se puede redireccionar quirurgicamente la erupcion de una pieza retenida. Hasta un estadio de nolla 7 u 8 se puede redireccionar quirurgicamente la erupcion de una pieza retenida.

57 Espacio de deriva. Caninos- molares desiduos. Caninos premolares permanentes. 1 a 1.5mm por cuadrante superior. 2 a 2.5 mm por cuadrante inferior.

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