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TERMOTERAPIA.

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1 TERMOTERAPIA

2 TERMOTERAPIA APLICACIÓN DE CALOR o FRIÓ, PARA TRATAMIENTO DE TRASTORNOS ORGÁNICOS. LA TERMOTERAPIA POR CALOR COMPRENDE UNA GAMA DE RECURSOS. LA TERMOTERAPIA POR FRÍO CONSTITUYE LA CRIOTERAPIA.

3 CALOR ES UNA FORMA DE ENERGÍA DE LOS CUERPOS COMO RESULTADO DE LAS VIBRACIONES MOLECULARES. TAMBIÉN SE DEFINE COMO ENERGÍA EN EL TRANSITO (CINÉTICA).

4 CLASIFICACIÓN DEL CALOR
POR SU PROFUNDIDAD CALOR SUPERFICIAL: NO TIENE UNA PENETRACIÓN MAYOR A 1 CM. DE PROFUNDIDAD, SUS EFECTOS FISIOLÓGICOS SON SUPERFICIALES Y NO VAN MÁS ALLÁ DEL TEJIDO CELULAR SUBCUTÁNEO. EJ.: BAÑOS DE PARAFINA.

5 CALOR PROFUNDO: Su penetración alcanza varios centímetros de profundidad, y sus efectos fisiológicos pueden llegar hasta la parte ósea. Ej.: las microondas.

6 FENOMENOS FÍSICO POR ACCIÓN DEL CALOR
. DILATACIÓN PROPIEDAD QUE TIENEN LOS CUERPOS DE AUMENTAR SU VOLUMEN POR ACCIÓN DEL CALOR AL AUMENTO DE Tº. COEFICIENTE DE DILATACIÓN ES EL AUMENTO CÚBICO O LINEAL QUE SUFREN LOS CUERPOS POR CADA GRADO Cº DE CAMBIO DE Tº. FUSIÓN ES LA CANTIDAD DE CALOR NECESARIA PARA PASAR LA UNIDAD DE MASA AL ESTADO LÍQUIDO SIN QUE VARÍE LA Tº

7 Evaporización: paso de estado LÍQUIDO A GASEOSO a una Tº menor que la ebullición. Vaporización: cantidad de calor necesaria para pasar la unidad de masa de LÍQUIDO al VAPOR sin que varía la Tº. Ebullición: la VAPORIZACIÓN SE REALIZA EN TODA LA MASA de un líquido a Tº constante y su presión de vapor se iguala a la presión externa.

8 PROPAGACIÓN DEL CALOR Se da de un cuerpo a otro o entre partes distantes de existe mayor hacia menor Tº. Conductores de calor Buenos: Metales Regulares: Líquidos Malos: Gases

9 CLASIFICACIÓN DEL CALOR
a. CONDUCCIÓN O CONTACTO. 1.POR CONTACTO. b. CONVECCIÓN POR SU FORMA DE TRANSMISIÓN: 2.POR RADIACIÓN 3.POR CONVERSIÓN

10 1.-Transmisión del calor por contacto
a.-conducción: Es el calor que pasa a través de la masa de un cuerpo de molécula a molécula por contacto directo y de distinto nivel térmico. Compresa Húmeda Caliente Parafina Bolsas eléctricas. Bolsa de agua caliente Piedras calientes Crioterapia

11 La conducción propaga el calor a través de los sólidos.
La piel y las grasa son malos conductores ej. CHC,parafina,crioterapia

12 Es el calor que pasa a través de la masa de un cuerpo de molécula a molécula por contacto directo y de distinto nivel térmico. Ej. Compresas calientes.

13 b.-CONVECCION La convección es el mecanismo mediante el cual se propaga el calor en los fluidos, como los líquidos y los gases.

14 El calor convectivo intercambia la energía calórico a través de líquidos y fluidos (agua, aire)
ej.: tanque de Hubbard. Se logra calentar un cuerpo por conducción , pero la corriente convectiva o circulante renueva y mantiene el calor haciéndolo efectivo y duradero.

15 El calor por convección proviene de corrientes mediante fluidos calientes.
Sopletes Secadores de cabello Corrientes de agua caliente Hidroterapia

16 2.-Transmisión del calor por radiación
La radiación es el mecanismo de transmisión de calor que ocurre sin que participe un medio material. La irradiación es la magnitud que mide la radiación. ej. US su irradiación se mide: watts por cm2 (w/cm2 ) CALOR LA RADIACION ELECTROMAGNETICA ES ABSORBIDA POR EL CUERPO Y ESTA ENERGIA CONVERTIDA EN CALOR

17 El calor de la radiación proviene de una fuente exterior aplicada a distancia.
Lámpara rayos infrarrojos

18 El grado de penetración depende de la frecuencia o longitud de onda y naturaleza del tejido

19 TRANSMISIÓN DEL CALOR POR CONVERSIÓN El transporte de energía se da por emisión o absorción de ondas electromagnéticas en los tejidos profundos. Ej.: micro onda, onda corta, ultrasonido.

20 Produce aumento del calor en los tejidos más profundos.
Calor producido en los tejidos por la resistencia que estos oponen al paso de una corriente eléctrica de alta frecuencia. Produce aumento del calor en los tejidos más profundos. Ultrasonido Diatermia Microondas

21 MODALIDADES DEL CALOR TERAPÉUTICO Y DE TRANSFERENCIA AL ORGANISMO
PROFUNDIDAD MODO PRINCIPAL DE TRANSFERENCIA DE CALOR MODALIDADES SUPERFICIAL CONDUCCIÓN COMPRESAS CALIENTES ALMOHADILLAS ELÉCTRICAS BAÑOS DE PARAFINA CONVECCIÓN AIRE CALIENTE AIRE HÚMEDO HIDROTERAPIA SAUNA-BAÑOS TURCOS RADIACIÓN RADIACIÓN INFRARROJA ULTRAVIOLETA PROFUNDO RADIACION- CONVERSIÓN MICROONDAS ONDA CORTA ULTRASONIDO

22 PARÁMETROS REFERENCIALES
T° indiferente: 34-36° C T° máxima tolerable: 46° C T° fría : ° C T° tibia : ° C T° neutral : ° C T° caliente : ° C HUBBARD CHC US MICROONDAS INFRARROJO CALOR WHIRLPOOL ONDA CORTA PARAFINA

23 Efectos fisiológicos del calor
La vasodilatación del capilar y activación de circulación arterial y venosa libera bradicidina (relajante de musculo liso de la pared de los vasos localmente). Efectos fisiológicos del calor Las terminaciones nerviosas receptoras de dolor captan el dolor a 37ºC;y esto por medios físicos podemos alterar con vibraciones moleculares del calor siendo a 48º rápida, 37º normal y a 25º lenta.

24 EFECTOS FISIOLÓGICOS DEL CALOR
Hiperemia activa Aumenta oxigenación Aumenta metabolismo local Acelera eliminación de sustancias de desecho Se cree que aumento de circulación aumenta las endorfinas(inhibidoras del dolor) Aumenta velocidad de reacciones químicas tisulares (liberación de histamina como vasodilatador)

25 EFECTOS FISIOLÓGICOS DEL CALOR
Si el calor es profundo ,ocurre lo mismo que ocurre en la parte superficial pero en las estructuras profundas

26 COMPRESAS HÚMEDAS CALIENTES CHC o HOT PACKS
Cojín de lona cuyo interior contiene arcilla volcánica BENTONITA o GEL DE SILICATO higroscópico(atraen el agua en forma de vapor o liquida) por ello de buena conducción del calor. Existen compresas elaboradas en lona cuyo interior utilizan arena o semillas.

27 Modelos de CHC Compresas anatómicas para: Región cervical
Rectangulares para codo, mano Medianas para hombro y rodillas Rectangulares grandes para tronco y columna dorso lumbar. Todas con orejillas para su extracción del tanque.

28 Compresas Calientes A.- ESPALDA 38 X 61 Cm B.- STANDARD 25 X 30 Cm C.- CERVICAL 61 X 15 Cm D.- HALF(la mitad) 13 X 30 Cm E.- RODILLA 25 X 51 Cm

29 OTROS TIPOS DE COMPRESAS
COMPRESAS DE GEL Son bolsas de plástico en su interior sustancia viscosa SULFATO DE MAGNESIO con dispositivo interno al reaccionar aumenta la temperatura de 45 a 65 grados centígrados COMPRESAS ELECTRICAS Circuitos de resistencia algunas con termostato comportándose como una compresa caliente seca

30 Equipo De acero inoxidable
Calientan las compresas, estos pueden ser : pequeños , medianos y grandes. Cuentan con termostato que tiene Tº del agua en 75º a 80ºC. En su interior consta de rejillas para colocar las compresas que deben mantener siempre sumergidas en el agua caliente.

31 12-Pack (12 compresas) 8-Pack (8 compresas) 6-Pack (6 compresas)
                                              12-Pack (12 compresas) 8-Pack (8 compresas) 6-Pack (6 compresas) 4-Pack (4 compresas)

32 TÉCNICA DE APLICACIÓN Y PREPARACIÓN
POSICIÓN DEL PACIENTE(DEPENDE DE ZONA A TRATAR) EXTRAER COMPRESA DEL EQUIPO CON GANCHO O PINZA ESPECIAL. ESCURRIR POR 3 SEGUNDOS. COLOCAR SOBRE TOALLA SECA ,SE ENVUELVE UNIFORMEMENTE. COLOCAR SOBRE ZONA A TRATAR. TIEMPO: 15 A 20 MIN. AUMENTA LA TEMPERATURA 3.3°C PROFUNDIDAD A 1 CM. 1.3°C A 2CM. 1.2°C A 4CM. NOTA: CUIDADO CON PIEL SENSIBLE ,CONSIDERAR COLOR DE PIEL,EDAD,SEXO Y TRASTORNOS PATOLÓGICOS. SE DEBE CONTROLAR A MITAD DE TRATAMIENTO.

33 EFECTOS FISIOLOGICOS DEL CALOR
AUMENTO DE TEMPERATURA VASODILATADOR SUPERFICIAL O PERIFÉRICO AUMENTO DE FLUJO SANGUÍNEO SUPERFICIAL Y LOCAL AUMENTO DE SUDORACIÓN ELIMINA AC. LÁCTICO(SUSTANCIAS DE DESECHO) MEJORA NUTRICIÓN Y OXIGENACIÓN CELULAR

34 EFECTOS TERAPÉUTICOS RELAJANTE LOCAL DESINFLAMANTE SUPERFICIAL
ANALGÉSICO A TRAVES DEL SNP SEDATIVO EN EL SNC RELAJANTE MUSCULAR

35 INDICACIONES Como método preparatorio previo y de adaptación a otros Tratamientos fisioterapéuticos Contracturas crónicas y espasmos agudo. Retracciones en quemados y cicatrices posquirúrgicas. Contusiones y procesos reumáticos (procesos Subagudos y crónicas) Todas las osteoartrosis subagudas y crónicas

36 CONTRAINDICACIONES EN INFECCIONES E INFLAMACIONES AGUDAS
PACIENTES CON ESTADO FEBRILES. CUIDADOS EN PIELES SENSIBLES. ALTERACIONES EN LA PIEL ( HERIDAS ). HERIDAS,HONGOS,VARICES, TROMBOFLEBITIS NEOPLASIAS GESTANTES DE ÚLTIMAS SEMANAS(SOBRE TODO EN ZONA LUMBAR O ABDOMINAL)

37 RECOMENDACIONES CUIDADOS Y PRECAUCIONES
SE RECOMIENDA NO USAR COMPRESAS DAÑADAS EVITAR CHOCARLAS CON EL TERMOSTATO O LA RESISTENCIA INTERNA LIMPIEZA DE 1º ORDEN UNA VES POR SEMANA CUBRIR BIEN LAS COMPRESAS EVITANDO QUEMADURAS VERIFICAR CRONICIDAD DEL PACIENTE Y CUIDADOS DE SU PIEL Y SENSIBILIDAD.

38 CRIOTERAPIA Técnica fisioterápica basada en aplicar frío sobre el organismo con fines terapéuticos. El efecto del frío dependerá de distintos factores como: Diferencia térmica entre el agente y la piel ;la rapidez con la que se aplica. Cuanto más rápido y más frío, mayor efecto terapéutico. Los mejores efectos se obtienen en aplicaciones cortas.

39 EFECTOS DE LA CRIOTERAPIA
Provocan como primera reacción una VASOCONSTRICCIÓN con descenso de la temperatura local. En los Vasos sanguíneos un estímulo de corta duración pero intenso va a producir una vasoconstricción, volviéndose la PIEL PÁLIDA. Al retirar la aplicación, en la piel aparece una HIPEREMIA y se produce a nivel local una VASODILATACIÓN. En el Aparato respiratorio, un estimulo frío produce en un principio una inspiración profunda, seguida de una pausa y una gran expiración con movimientos respiratorios acelerados.

40 EFECTOS DE LA CRIOTERAPIA
En la Musculatura, una aplicación de corta duración produce una excitación y facilita la actividad muscular. En aplicaciones breves y repetidas aumenta el tono muscular. En la piel, disminuye su temperatura, debemos tener cuidado ya que se pueden producir quemaduras.

41 TÉCNICAS DE APLICACIÓN
Bolsas de coloide Agua fría Aerosoles Bolsas de hielo Compresas frías Baños fríos Baños de contraste Envolturas frías con agua o alcohol Inmersión en agua con hielo Cámara fría Chorros fríos

42 COMPRESAS FRÍAS Son paquetes de diferentes tamaño, en cuyo interior se encuentran sustancias químicas (silicato hidratados) que ,mantienen el frío por prolongados periodos. Por lo general son geles congelados, que se deben de colocar en una nevera o refrigerador.

43 PRESENTACIONES

44 FORMA DE APLICACIÓN Las compresas frías se encuentran en un deposito refrigerante. Se retiran del deposito y de envuelven en un a toalla seca. Se coloca en la zona a tratar por un tiempo que es relativo dependiendo de lo que se desea obtener con un aprox. Máximo de 20min. Posteriormente se revisará la piel. Tener mucho cuidado en quemar la piel.

45 INDICACIONES Traumas mecánicos (contusiones, fracturas, desgarros musculares y hematomas),previene inflamaciones y evita formación del edema. Procesos cardiacos en general, procesos hemorrágicos. Procesos inflamatorios agudos, inflamaciones bacterianas ya que el frío disminuye la toxicidad bacteriana. Inflamaciones reumatoides agudas y sub- agudas, el frío disminuye destrucción del cartílago, bursitis, el frío evita la tumefacción y disminuye dolor.

46 CONTRAINDICACIONES Alérgicos al frío Problemas vasculares Diabetes
Síndrome de Raynaud (afecta capilares de extremidades- manos) Vasculitis (compromete luz del vaso) Urticaria al frío Hipersensibilidad al frío Enfermedades cardiovasculares graves Enfermedades renales y viscerales.

47 Gracias…


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