Introducción La nariz electrónica (eNose) ha demostrado gran sensibilidad y especificidad en la detección de la Tuberculosis (TB) en algunos estudios anteriores.

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1 Introducción La nariz electrónica (eNose) ha demostrado gran sensibilidad y especificidad en la detección de la Tuberculosis (TB) en algunos estudios anteriores. Hemos analizado la prevalencia de la TB en una comunidad indígena en el Chaco Paraguayo con la nariz electronica. Objectivo Determinar el poder diagnóstico del eNose y comparar con el gold estándar en un estudio de prevalencia para la detección de la TB en una comunidad indígena en Paraguay. Materiales y métodos Adultos de la comunidad de Livio Fariña (etnia Maskoy) desde noviembre 2015 – febrero 2016 fueron incluidos. El diagnóstico de la TB fue establecido con el gold estándar (Cultivo del mycobacterium tuberculosis). Anamnesis, historia clínica, examen físico, rx de tórax y el análisis del aire exhalado por cinco minutos con el eNose fue realizada a todos los participantes en el centro de salud. Muestras de esputo (baciloscopía, geneXpert y cultivo) de los que presentaban síntomas y/o Rx sospechosa de TB, fueron procesados en la capital del país. Se sometió el eNose a un “entrenamiento” con un total de 148 observaciones (utilizando 50 participantes del estudio actual junto con 98 participantes de un estudio anterior con resultados definitivos de cultivo). Tabla 1. Características de los pacientes Resultados Cientotreinta y un personas participaron (131/160=82%). 27 personas (20%) brindaron esputo para baciloscopía, geneXpert y cultivo. Todo los resultados fueron negativos. 4 Cultivos, inicialmente contaminados, dieron positivos para hongos en 3 casos (Aspergilus y Cándida). La experiencia con el eNose fue satisfactoria para los participantes por ser de uso práctico, cómodo y rápido. Resultados preliminarios del eNose estan en gráfico 1. Tres falsos positivos (specificidad 96%), zero falso negativos y 6 dudosos (resultado alrededor -0.1 hasta +0.1) (5/81= 6.7%). Discusión y Conclusión Este es el primer estudio de prevalencia para la detección de la TB realizada con el eNose en el Paraguay. La especificidad parece excelente para usar el dispositivo (eNose) para este propósito. Mas estudios son requeridos para validar los resultados obtenidos en este población, pues la brecha informativa con respecto a los indígenas es aún muy amplia. PREVALENCIA DE LA TUBERCULOSIS EN UNA POBLACIÓN INDÍGENA DEL PARAGUAY CON LA NARIZ ELECTRÓNICA (INDIPANOSE) Coronel R 1., Ijdema D 2., Fretes J 1., Gómez C 3., Arce D 3., Gerritsen JW 4., Aguirre S 5., Gonzalez F 1.,Chaparro G 1., Jiménez N. 1, 6,Pérez D 1., Magis-Escurra C 2. 1 Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias y el Ambiente - INERAM, Asunción-Paraguay, 2 Radboud University Medical Centre, Nijmegen–The Netherlands 3 Centro de Salud de Puerto Casado, Chaco – Paraguay, 4, eNose company, Zutphen–The Netherlands, 5 Programa Nacional de Control de la Tuberculosis –Paraguay, 6 Laboratorio Central de Salud Pública – LCSP, Asunción – Paraguay CaracterísticasCifras Edad a(media)66 Mujeres/Varones71/60 Dentadura: bueno/ regular/malo 5/65/71 Consumo de tabaco/bebidas48/45 Tiempo de última comida/bebida (media en horas)4/3 TB antes tratado (no sintomáticos actualmente)15 TB actual con tratamiento1 Tos/Expectoración/Disnea27/27/1 Radiografías: Normal/Anormal/missing92/37/2 Baciloscopía: positiva/negativa/no hecha0/27/104 Gene Xpert: positiva/negativa/no hecha0/27104 Cultivo: positiva/negativa/contaminado/no hecha0/23/4*/104 * Cultivo repetidoNegativos para TB Participación con eNose/ missing128/3 3 FP 6 dudosos Gráfico 1