¿QUE COBRAN LOS CIRUJANOS?. Secretaria de Prestaciones Médicas. Auditoria Médica. del Colegio Médico de Tucumán.

Presentación del tema: "¿QUE COBRAN LOS CIRUJANOS?. Secretaria de Prestaciones Médicas. Auditoria Médica. del Colegio Médico de Tucumán."— Transcripción de la presentación:

1 ¿QUE COBRAN LOS CIRUJANOS?

2 Secretaria de Prestaciones Médicas. Auditoria Médica. del Colegio Médico de Tucumán

3 Secretaria de Prestaciones Médicas. Dra. Alejandra Molteni. Dr.Omar Díaz. Auditoria Médica. Dr. Mario Sardón Traverso. Dr. Alberto Ramasco Padilla.

4 CONSULTA MEDICA CONSULTAjun-08dic-08% A $ 21,39 $ 27,1827,07 B $ 19,36 $ 24,8728,46 C $ 17,44 $ 22,6529,87 SIN NIVEL $ 12,11 $ 23,7596,12 PROMEDIO $ 18,47 $ 29,9362,05

5 OTRAS UNIDADES jun-08dic-08% GALENO PRACTICAS $ 0,61 $ 2,05236,07 GALENO RADIOLOGICO $ 0,34 $ 1,01197,06 GASTO QUIRURGICO $ 0,94 $ 2,20134,04 GASTO PRACTICA $ 0,26 $ 0,63142,31 GASTO RADIOLOGICO $ 0,42 $ 0.91216.66

6 Secretaria de Prestaciones Médicas. Nomenclador Nacional.(NN) Nomenclador de Niveles de AAC. Unidad Quirúrgica (UQ) x Galeno quirúrgico (GQ).

7 Secretaria de Prestaciones Médicas. Se determino : 1.NIVEL 1,2,3,4: GQ $ 6.00. 2.NIVEL 5,6,7: GQ $ 9.00.

8 GALENO QUIRURGICO (GQ) PRACTICAS QUIRURGICAS jun-08dic-08% GALENO QUIRURGICO $ 1,69 $ 2,0923,67 NIVEL 1,2,3,4 $ 1,69 $ 4,49165,68 NIVEL 5,6,7 $ 1,69 $ 7,45340,83

9 Ejemplo Cirujano: Colecistéctomia: 1.Antes: 080709(UQ) 279.00 x (GQ) $ 1.69 = $ 471.51 2. Ahora: 080709(UQ) 279.00 x Nivel (4) GQ $ 4.00 = $ 1,116.00

10 Colecistéctomia Laparoscopia 1.Antes: MODULO LO COBRABA EL SANATORIO 2. Ahora: 080709(UQ) 279.00 x Nivel (4) GQ $ 4.00 + Uso de LAP. $ 500.00 = $ 1,616.00

11 Ejemplo Ayudante: Colecistéctomia: 1.Antes: 080709(UQ) 55.50 x (GQ) $ 1.69 = $ 93.79 2. Ahora: 080709(UQ) 55.50 x Nivel (4) GQ $ 4.00 = $ 222.00

12 Valores de O. S. PRESTACION JERARQ.SA LUD DASUTENOPDEAMEDICUSOSSEG SERVESA LUD VALOR JUNIO 2008 2,00 2,461,502,00 NIVEL 1,2,3,43,003,754,004,504,00 NIVEL 5,6,7PRESUP6,504,004,506,00 LAPARO400,00475,00420,00500,000,00500,00

13 Valores de O. S. PRESTACIONCONINTEMOSJERA FUERZA AERE A DIARIOS & REVIS TAS MUTUAL AGUA Y ENER G. APLA VALOR JUNIO 2008 1,002,000,283,000,00 NIVEL 1,2,3,44,00 NIVEL 5,6,76,006,307,00 LAPARO500,00

14 Valores de O. S. SUBOF. RETIR. MITAAMFFACANILLITAS INGENIO FRONTERIT A INGENIO NU Ñ ORCO 0,691,562,160,282,00 4,00 7,00 500,00

15 Valores de O. S. OSPTA ACA SALUD COOPERA TIVAS DE TRABAJO POLICIA FEDERAL SADAIC SAN PEDRO 2,001,20 2,302,402,64 4,00 5,006,00 7,00 8,009,00 500,00

16 Valores de O. S. PRESTACIONOSDIPPOSETYALEVERAGE VALOR JUNIO 20082,802,000,00 NIVEL 1,2,3,46,00 NIVEL 5,6,79,00 LAPARO500,00

17 Obras Sociales Mantienen el NN: 1.ASUNT. GQ $ 0.23 2.APM. GQ $ 2.53. 3.PRENSA. GQ $ 0.23. 4.PODER JUDICIAL DE LA NACION. GQ $ 3.00 5.Luis Pasteur.GQ $ 4.00 6.DIBA. GQ $ 2.52. 7.BOREAL. GQ $ 1.80. 8.COLMED. GQ $ 1.60-1.80-2.00 9.SWISS MEDICAL GROUP. GQ$ 1.82 – 2.50. 10.FARMACIAS. GQ 0.96. 11.SANCOR.GQ 2.65 – 3.00

18 Valores de O. S. PRESTACIONDIBA AMSTERDAN SALUD PODER JUDICIAL LUIS PASTEUR VALOR JUNIO 2008 2,003,00 2,40 GALENO QUIRURGICO x NN 2,52 3,00 NIVEL 1,2,3,4NO 4,00 NIVEL 5,6,7NO 4,00 LAPARO NO 500,00

19 Valores de O. S. PRESTACION PATRONES DE CABOTAJE ASUNTPRENSAFARMACIA VALOR JUNIO 2008 2,000,23 0,96 GALENO QUIRURGICO x NN 0,000,23 0,96 NIVEL 1,2,3,4NO NIVEL 5,6,7NO LAPARO NO

20 Valores de O. S. PRESTACIONBOREALCOLMED SWISS MEDICAL GRUOP APM VALOR JUNIO 2008 1,100,231,462,00 GALENO QUIRURGICO x NN 1,801,60 - 2,001,96 - 2,702,53 NIVEL 1,2,3,4NO NIVEL 5,6,7NO LAPARO NO

21 OBRA SOCIALES CAPITADAS: SMATA.

22 Valores del S. S. PRESTACIONSS VALOR JUNIO 20080,59 GALENO QUIRURGICO x NN0,68 NIVEL 1,2,3,4NO NIVEL 5,6,7NO LAPARO NO

23 SUBSIDIO DE SALUD: MODULOS POR CLINICAS Y SANATORIOS. POR PRESTACIONES: GQ JUNIO 2008: $ 0.57. GQ DICIEMBRE 2008: $ 0.68. DESEO DEL COLEGIO MEDICO DE TUCUMAN: 1.DESDOBLAR MODULOS Y 2.TENER UNIDAD PARA NEGOCIAR.

24 MUCHAS GRACIAS