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PELVIS
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La integridad y estabilidad del anillo pélvico son esenciales
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Trauma de pelvis Generalidades Gran impacto Compromiso vascular
Lesión vejiga y uretra Fractura estable vs inestable
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Ayudas diagnósticas: Radiografía
AP Entrada Salida
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DIAGNOSTICO. TAC simple de pelvis.
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AP
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Fx pelvis ENTRADA
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Fx pelvis SALIDA
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Atención inicial inmediata con transporte rápido adecuado.
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Enfoque multidisciplinario.
Simultaneo por prioridades. Medico urgentologo. Cirujano. Ortopedista. Urologo . Radiologo intervencionista. Neurocirujano. Resucitacion inicial. Diagnostico. Control de hemorragia. Estabilizar fractura. Tratamiento de lesiones asociadas.
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Resucitación inicial. Transfusión sanguínea. Sábana en hamaca (CPAS).
Cinturón pélvico:
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Inmovilización Reducción Frx Inestable Cerrar pelvis a nivel del sacro con una sábana Factor importante para reducir la mortalidad
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Trauma de pelvis Fractura inestable Fractura Femur de alta energía
Criterio quirúrgico: Fractura inestable Fractura Femur de alta energía Politraumatizado con compromiso de mas de un sistema
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ACETABULO
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Anatomía Isquion Borde anterior alerón ilíaco Columna Anterior
Pared anterior acetábulo Rama púbica superior Columna Posterior Isquion Escotaduras ciáticas Pared Posterior
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Fractura de acetábulo Generalidades:
Baja frecuencia de aparición Realiza funciones de soporte de peso Anatomía: Techo: columna anterior y posterior Paredes: Anterior, posterior, fondo Piso: ligamento transverso
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Fractura de acetábulo Radiografía simple Tomografía computarizada
Ayudas Diagnósticas: Radiografía simple AP de la pelvis: línea iliopectínea y línea ilioisquiática Oblicua obturatriz Oblicua ilíaca Tomografía computarizada
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Fractura de acetábulo Inmovilización: En tabla rígida con almohadillas a ambos lados de la articulación coxofemoral Con sábanas abrazando la articulación coxofemoral
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Lina Maria Vélez Cuervo Ortopedista y Traumatóloga
FRACTURAS DEL MIEMBRO INFERIOR Lina Maria Vélez Cuervo Ortopedista y Traumatóloga U de A
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