SEGUROS COLECTIVOS SERVICIOS INTERACTIVOS TIAXA CHILE LTDA. 2016 - 2017.

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1 SEGUROS COLECTIVOS SERVICIOS INTERACTIVOS TIAXA CHILE LTDA. 2016 - 2017

2 COBERTURA DE VIDA

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4 Le asegura un capital de 12 Rentas, en caso de fallecimiento natural o accidental. Si la persona fallece, BICE Vida Compañía de Seguros S.A. indemnizará al beneficiario del asegurado el capital asegurado. Si el asegurado no completa el Formulario Designación de Beneficiarios, se pagará con Posesión Efectiva. Se considera asegurados para efectos de este seguro, trabajadores que tengan un vínculo contractual con la entidad contratante, y se encuentren señalados o definidos en las Condiciones Particulares de la póliza.

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6 Monto anual por beneficiario del grupo familiar: UF 380 ($9.336.600 app) valor UF 24,570 app Deducible Individual Empleado solo= UF 1,00 Empleado con una carga = UF 2,00 Empleado con dos o más cargas= UF 3,00 Nota: Tope Máximo Familiar es 3 veces el Deducible Individual

7 DESCRIPCIÓN DE COBERTURAS% Sobre Tope UF Costo DirectoSistema de Salud (nacional/extranjero) Previsional paraPrevisional ordenes de Atención(Reembolso) Ambulatoria u Hospitalaria (Bono) AMBULATORIO Consultas médicas40%80% 1,00consulta Exámenes de diagnóstico (lab. clínico, imagenología, anatomía patológica)40%80% 15,00anual Kinesiterapia y/o Fonoaudiología40%80% Sin Tope Procedimientos de apoyo clínico y terapéutico40%80% 15,00anual Cirugía ambulatoria e insumos ambulatorios40%80% Sin Tope Prestaciones IMED I-MED Consultas médicas40%80% 1,00consulta I-MED Exámenes de diagnóstico (lab. clínico, imagenología, anatomía patológica)40%80% 15,00anual I-MED Procedimientos de apoyo clínico y terapéutico40%80% 15,00anual MEDICAMENTOS AMBULATORIOS (Prescritos Sólo por el Médico Tratante) 15,00anual Medicamentos libre elección genéricos70% Sin Tope Medicamentos libre elección no genéricos70% Sin Tope CONVENIO FARMACIA Medicamentos en Convenio Genéricos70% Sin Tope Medicamentos en Convenio No Genéricos70% Sin Tope HOSPITALIZACIÓN Día cama40%80% 3,00diarias Día cama unidad de cuidados intermedios40%80% Sin Tope Servicios Hospitalarios y Honorarios médicos quirúrgicos40%80% Sin Tope UTI 40%80% Sin Tope MATERNIDAD Parto normal50%100% 20,00anual Operación cesárea50%100% 30,00anual Aborto no voluntario (Espontáneo)50%100% 10,00anual Complicaciones del embarazo50%100% 10,00anual TRATAMIENTOS PSIQUIÁTRICOS Y/O PSICOLÓGICOS Consulta psiquiátrica y/o psicológica80% 1,00consulta Psicopedagogía80% 1,00sesión EXTENSION DE BENEFICIOS Prótesis (excluye prótesis dentales) y órtesis40%80% 10,00anual Aparatos auditivos 40%80% 10,00anual Marcos, cristales ópticos y lentes de contacto80% 5,00anual Cirugía Ocular (Dioptría > 3)40%80% 10,00anual Servicio de ambulancia terrestre (radio 50 kilómetros)40%80% Sin Tope EXTRANJERO Ídem plan 380,00anual

8 ANALISIS COBERTURA SEGURO DENTAL

9 Monto anual por beneficiario del grupo familiar: UF 15 ($368.550 app) valor UF 24.570 app Deducible Individual Empleado solo= UF 0,50 Empleado con una carga = UF 1,00 Empleado con dos o más cargas= UF 1,50 Nota: Tope Máximo Familiar es 3 veces el Deducible Individual

10 SEGURO DENTAL

11 FORMULARIOS

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15 PLAZO DE PRESENTACIÓN DE LOS GASTOS MÉDICOS EN LA COMPAÑÍA Gastos Ambulatorios: 60 días contados desde la fecha de la emisión de los documentos de acuerdo a lo siguiente: Bono 60 días contados desde la fecha de emisión del bono Reembolso en Isapre 60 días contados desde la fecha de emisión del documento de cobro (factura o boleta) Medicamentos Ambulatorios (Farmacia): Fecha de la boleta Nota: A los 60 días el gasto debe estar en la compañía, por lo que deben enviarlo máximo al día 50 para evitar rechazos por “Fuera de Plazo”

16 I-MED

17 Nuevo Modelo Tecnológico de Pago de Siniestros, para prestaciones ambulatorias a través del uso de la huella Digital del asegurado

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20 ¿Con qué prestadores se utiliza? Es importante destacar que BICE Vida a través de I-MED cuenta con convenio con todos los prestadores médicos asociados a esta red a lo largo del país.

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