APLICACIONES CLÍNICAS DE LA DWI EN EL CUELLO Región tecnicámente dificultosa por el gran interfase co el aire. En casos de artefactos de susceptibilidad.

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1 APLICACIONES CLÍNICAS DE LA DWI EN EL CUELLO Región tecnicámente dificultosa por el gran interfase co el aire. En casos de artefactos de susceptibilidad se pueden utilizar secuencias DWIBS La difusión puede ayudar en el estadiaje tumora y detección de adenomatías metastásicas subcentrimétricas. Los valores ADC discriminan entre carcinomas y linfomas, lesiones benignas de malignas y necrosis tumoral de abscesos Los valores ADC permiten diferenciar adenopatías inflamatorias y malignas en el cuello, con un valor de corte propuesto de 1.03x10 -3 mm 2 /s. Los valores ADC bajos pretratamiento en tumores típicamente predicen una respuesta favorable a quimio- y radioterapia Perrone A et al. Diffusion-weighted MRI in cervical lymph nodes: Differentiation between benign and malignant lesions Eur J Radiol. 2009 Aug 27. Chawla S,et al. Diffusion-weighted imaging in head and neck cancers. Future Oncol. 2009;5(7):959-75

2 Varón de 36 años con ganglio submandibular: linfoma La alta celularidad celular reduce el espacio extracelular, causando restricción de la difusión, que se refleja en la alta señal de los ganglios en la secuencia de difusión T1WI DWI ADC map T2WIT1WIFS Gd T1WISTIRT1WIFS Gd

3 Varón de 79 años con masa cervical: metástasis de carcinoma epidermoide Lesión con restricción de la difusió. El valor ADC: 0,8 x 10-3 mm2/sg sugiere metástasis maligna frente a linfoma STIR T1WIFS Gd DWIADC map